胸部外伤致食管破裂的X线诊断2例报告

胸部外伤性食管破裂少见,易误诊。现将我院经X线诊断证实2例报告如下。 例1.患者男,20岁。5天前酒后骑摩托车与汽车相撞,当即昏迷,送当地医院诊治。当日患者饮水后即呕吐,为胃内容物。次日出现胸闷,呼吸困难,烦躁不安。胸透见两侧胸膜腔大量液气胸,钡餐检查见食管破裂。遂予以胸腔闭式引流转入我院。外科情况:胸廓饱满,双肺叩实,呼吸音减低,经两侧胸膜腔引流出大量带恶臭味脓液。X线检查:鉴于患者一般情况较差,予以半卧位透视,见两侧液气胸,右肺组织被压缩约10％。左侧液气胸伴多发性包裹性液气胸,肺组织压缩约40％。随即仰卧位服70％泛影葡胺100ml,见造影剂迅速经食管下段破裂处进入双侧胸膜腔,确诊为食管下段破裂,虽经积极抗感染、深静脉高营养,输血、空肠造瘘及各种支持疗法等,但因患者不配合治疗,多次趁人不备,自拔引流管及多次饮水,终因中毒性休克、呼吸循环衰竭死亡。     

果胶降脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效观察

本文研究了37例原发性高脂血症病人在正常膳食条件下,每日口服12粒果胶降脂胶囊,治疗3周后血脂变化情况.结果表明:对血清甘油三酯和血清胆固醇有显著降低作用(P<0.05).在实验剂量条件下,未见果胶对胃肠功能有任何不良影响.本研究为临床开展高脂血症的防治提供了新的途径.     

胎儿宫内取血在产前诊断领域的应用

胎儿宫内取血在产前诊断领域的应用北京协和医院妇产科（１００７３０）向阳，孙念怙编者按取胎儿脐血进行产前诊断，这是促进出生健康儿的非常重要的和新的技术，北京协和医院妇产科写的这篇综述，可做为尚未开展此技术的单位参考，希望有更多的有条件的单位，学习开展，...     

miR-21对骨质疏松小鼠骨髓基质细胞增殖的影响

目的探讨miR-21对骨质疏松小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)增殖的影响。方法采用双侧卵巢切除法构建骨质疏松小鼠模型(VOX),分离、培养、纯化小鼠BMSCs并采用si PORT Neo FX转染pre-miR-21、pre-miR-negative control(pre-miR-NC)、antmiR-21、ant-miR-negative control(ant-miR-NC)并进行RT-PCR验证,MTT法检测小鼠BMSCs增殖情况、茜素红与碱性磷酸酶染色法检测小鼠BMSCs成骨能力、Western-blotting检测细胞增殖、成骨分化相关蛋白水平。结果骨质疏松症小鼠BMSCs中miR-21相对表达水平低于Ctrl组(P0.05),OVX-pre-miR-21组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均高于OVX-pre-miR-NC组(P0.05),OVX-premiR-NC组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于Ctrl-pre-miR-NC(P0.05); OVX-ant-miR-21组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于OVX-ant-miR-NC组(P0.05),OVX-ant-miR-NC组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于Ctrl-ant-miR-NC(P0.05)。结论提高miR-21表达水平可促进骨质疏松小鼠BMSCs增殖能力与成骨分化能力。     

癫痫治验

笔者运用目拟龙僵散配合穴注射治疗癫痫1例，收效良好，现报告如下：患者王某，男，20岁，农民。困痫证反复发作15年来诊。患者自15年前始起原因不明之痫作，每日或数日发作1次。病后多年来曾在本县、州医院多次诊断为癫痫，给服苯妥英钠等，疗效不佳，今来我科求诊。查见舌质略淡，边有瘀点．苔白腻，寸口脉滑。证属疾瘀互结，阻蒙清阳之痫证。治宜活血祛瘀，健牌化痰。取龙侵散配合穴位注射治疗之。龙僵散方：干地龙白僵蚕石菖蒲紫丹参炒白术各等分．研纳为末，用白开水吞服，日服3次，每次服25g，连服3个月，3个月后改为每次15g，日服2次…     

2001年广东省碘缺乏病实验室外质控考核结果分析

目的 了解和促进广东省各级碘缺乏病实验室检测能力和水平。方法 对参加质控的单位统一随机发放盐碘(4种不同浓度)、尿碘(2种高低不同浓度)不同编号组合的质控样。尿碘用砷铈催化分光光度测定方法测定，盐碘用直接滴定法测定。结果 参加尿碘考核的4个实验室中，合格实验室共3个，合格率为75％。参加盐碘考核的52个实验室(省级1个，地级市21个．县级30个)，其中1个因未收到质控样而未参加考核，有9个不合格．其他42个碘缺乏病实验室均合格，合格率为80．8％。结论 各级实验室盐碘质控考核结果的精密度都很高，但盐碘和尿碘的准确度尚有待进一步提高；高级别碘缺乏病实验室的检测水平和能力均高于低级别实验室。     

广东省梅州市饮水型氟中毒病区病情现状调查分析

目的掌握梅州市辖区内饮水型氟中毒的病情及改水降氟后效果，为防治饮水型氟中毒提供科学依据。方法梅州市的6个地氟病区县（市），采用普查和抽样调查相结合，对调查县（市）氟病区村8～12岁儿童氟斑牙采用Dean氏法检查，饮水氟、儿童尿氟均采用氟离子选择电极法进行检测。结果调查的6个县38个乡镇115个病区村中，儿童氟斑牙总患病率为21．99％，儿童尿氟几何均值为1．45mg／L，饮水氟范围为0．10～2．10mg／L。结论梅州市饮水型氟中毒病区的病情，通过改水降氟已经得到有效控制，但还有9个病区村的儿童氟斑牙患病率未达到控制病区标准；个别病区村的改水设施存在着管理不善问题。     

针灸推拿治疗腰肌劳损对超声声像图的影响与疗效关系（附50例报告）

腰肌劳损,是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性损伤,导致局部无菌性炎症,从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛,又称功能性腰疼。本病是慢性腰腿痛中常见的疾病之一,多见于青壮年,常与职业和工作环境有一定关系。目前,针灸、推拿已广泛应用于临床治疗腰肌劳损,本研究旨在评价针灸、推拿治疗腰肌劳损的超声声像图变化特点及疗效,现报告如下。     

氯诺昔康在无痛人流术麻醉中的应用分析

目的:分析氯诺昔康在无痛人流麻醉中的镇痛效果.方法:选取需要行无痛人流的患者120例,随机分成两组(n=60).对照组术前仅使用丙泊酚麻醉,实验组使用丙泊酚前静脉注射氯诺昔康,比较两组镇痛分级、术后宫缩痛情况、丙泊酚的用量.结果:实验组的术中镇痛效果明显优于对照组,差异明显(P<0.05);术后宫缩痛实验组明显低于对照组,差异显著(P<0.01).丙泊酚用药量实验组明显比对照组少,差异显著(P<0.01).结论:氯诺昔康能加强无痛人流麻醉效果,明显减轻术后宫缩痛,减少丙泊酚用量,值得临床推广.     

艾司西酞普兰联合计算机认知矫正治疗对老年期抑郁症患者的疗效及社会功能的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合计算机认知矫正治疗(CCRT)对老年期抑郁症患者的疗效及社会功能的影响。方法将120例老年期抑郁症患者随机分为研究组和对照组,各60例。研究组给予艾司西酞普兰联合CCRT干预,对照组只给予艾司西酞普兰治疗。于治疗前及治疗6周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者抑郁、焦虑情况,采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评定患者社会功能缺陷程度,采用抗抑郁药物副反应量表(SERS)评定药物不良反应,观察两组疗效。结果治疗6周后,研究组的HAMD评分、HAMA评分、SERS总分低于对照组,疗效优于对照组,SSPI总分和各项因子得分高于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合CCRT治疗老年期抑郁症患者的疗效优于单用艾司西酞普兰治疗,可更有效地改善患者社会功能缺陷,药物不良反应更少。