神经生长因子低亲合力受体在肝纤维化患者和大鼠肝星状细胞的表达

目的探讨神经生长因子低亲合力受体（P75）在肝纤维化患者和大鼠肝星状细胞（HSCs）的分布及作用机制。方法对四氯化碳（CCL）法制备的肝纤维化大鼠肝组织及肝穿刺获取的肝纤维化患者肝组织,常规石蜡包埋;大鼠离体培养的活化HSCs离心涂片,行免疫组织化学染色,确定P75的表达分布。结果P75在大鼠离体培养的活化HSCs膜,免疫组织化学染色呈阳性,在肝纤维化患者HSCs膜和肝细胞膜,免疫组织化学染色呈阳性,在肝纤维化大鼠HSCs膜和肝细胞膜,免疫组织化学染色呈阳性,在健康人和正常对照大鼠HSCs膜,免疫组织化学染色呈阴性,表明人和大鼠活化的HSCs膜表达P75。结论P75为肝纤维化的治疗提供了新的靶点。     

各种不同慢性食管反流模型制备手术后大鼠死因分析

目的：为提高慢性食管反流(CER)动物模型制备的成功率，通过对造模术后非预期死亡动物死因进行分析，以探索各种不同类型CER理想动物模型的制备方法。 方法:选取SD大鼠120只，其中20只作为假手术（SO）对照组，100只采用不同术式分别制备十二指肠胃食管反流（DGER）、单纯胃食管反流（GER）和十二指肠食管反流（DER）3种类型CER动物模型。并对术后非预期死亡动物进行尸体解剖分析。 结果:120只SD大鼠中术后非预期死亡37只（30.8%），其中DGER组18只（38.3%）；GER组中幽门部分缝扎+贲门肌切开术后9只死亡8只，改行食管胃底侧侧吻合术后20只死亡1只（5%）；DER组中食管空肠侧侧吻合术后3只均死亡，改行食管十二指肠侧侧吻合术后21只死亡7只（33.3%）；SO组20只中未见死亡。尸解分析死亡原因有梗阻、感染、窒息、出血、吻合口漏和穿孔等。 结论:制备CER大鼠模型不同类型、不同术式死亡率各异,某些术式对手术要求较高。因此，不但要选择合理的术式，以制备符合研究需要的理想模型，还要采取适当措施预防术后并发症降低非预期死亡率，以提高模型制备成功率。     

隔日禁食对某些慢性疾病防治作用的研究进展

近年来，一种新的饮食限制方法一间断性禁食（intermittent fasting，IF），显示出有益健康的作用，并逐渐被人们所接受。IF是一种通过正常饮食和禁食交替进行来预防和治疗某些疾病的饮食方法。IF有多种形式，通常采用隔日禁食（alternate day fasting，ADF），即正常饮食日与禁食日各24小时，交替进行，禁食日可自由饮水]。     

食用芒果致急性重度胃黏膜改变胃镜检查一例

患者男,15岁,因剧烈上腹痛2 d入院.2 d前患者进食芒果数分钟后出现口周皮肤略红,伴轻度瘙痒,1 h后口周出现明显红斑,其上密布针头大小丘疹,且瘙痒加重,出现唇部肿胀麻木感并逐渐加重,约3 h后红斑发展至双颊、额部,同时出现上腹痛,进行性加重,呈阵发性胀痛,无放射痛,伴恶心,无呕吐,发病以来排黑便2次,量不多.患者既往曾有过进食芒果后出现芒果皮炎2次,但无腹痛发作.     

复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利分散片治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎疗效观察

目的观察评价复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利分散片对胆囊切除术后内镜检查诊断为胆汁反流性胃炎的疗效。方法选择胆囊切除术后临床上以上腹痛、饱胀等消化不良症状为主诉,电子胃镜证实为胆汁反流性胃炎患者60例,随机分为2组,治疗组（A组）给予复发阿嗪米特肠溶片2片,餐后口服,3次／d;莫沙必利分散片5mg,餐前口服,3次／d。对照组（B组）给予铝碳酸镁咀嚼片2片,嚼服,3次／d,莫沙必利分散片5mg,餐前口服,3次／d,疗程均为4周。观察2组治疗前后主要临床症状缓解及内镜下胆汁反流改善情况。结果治疗组主要临床症状缓解总有效率与胃镜下胆汁反流改善有效率一致（均达96．7％）,明显高于对照组（P〈0．05）。疗程中各组未见明显药物不良反应。结论复发阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利分散片治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎具有确切疗效。     

运动和饮食指导在关节置换围手术期血糖控制中的作用

[目的]本课题探讨了糖尿病患者行人工关节置换术围手术期通过适当运动和饮食指导,配合胰岛素治疗的效果。[方法]随机选择患有2型糖尿病欲行人工关节置换术的患者83例作为观察组,在给予常规胰岛素治疗的基础上,首先根据患者的体重,计算出患者每日所需热量,监督患者定时、定量、规律进食;同时根据患者身体情况,指导患者进行一定量的肢体功能锻炼。所有患者每天检测指尖血糖。记录血糖达标时间、平均住院日、术后伤口愈合情况及感染等并发症。将所得数据行统计学分析比较。[结果]观察组血糖达标平均时间较对照组缩短(P0.05),术后伤口全部一期愈合,平均住院日较对照组减少(P0.01),且无1例出现伤口及其他感染征象。对照组出现伤口感染2例,肺部感染1例,泌尿系感染1例。[结论]糖尿病患者关节置换围手术期进行适当运动和饮食指导,可缩短术前血糖达标时间及患者平均住院日,并可减少围手术期感染等并发症。     

嗜酸性胃肠炎1例

患者,男性,45岁,因间断性上腹痛伴恶心、腹泻1个月而人院。1个月前患者无明显诱因出现间断性上腹痛(呈绞痛、无规律),伴恶心、呕吐、腹泻,呕吐物为胃内容物,大便为黄色稀水样便,每日3～5次,无黏液、脓血便、里急后重,无发热、头痛,曾在当地医院做胃镜示：慢性浅表性胃炎。结肠镜示：慢性直肠炎。给予静脉滴注头孢三嗪、丁胺卡那、山莨菪碱(654—2)、甲氰咪呱等治疗,病情无好转。     

肠道菌群与肝性脑病

正人类肠道菌群包括需氧菌、兼性厌氧菌和厌氧菌,共由30个属500余种细菌组成,它们一起构成一个极其复杂的微生态系统。肠道菌群与人体相互作用、相互依存,构成稳定的微生态系统,与人体健康息息相关。肠道微生态系统的平衡对促进食物的消化,合成维生素、酶类等营养物质,在抵御外来致病菌的侵入以及刺激免疫系统等诸方面具有重要的作用,还对肝脏代谢、解毒,从而减轻其负担具有重要意义。正常人肠道菌群的在肠道各阶段中,以结肠中寄居的细菌最多(大约1011~12),其中又以