二乙基己烯雌酚诱发成年仓鼠睾丸生精异常及对生精细胞表达bcl-2、P53和cadherin的影响

目的探讨在二乙基己烯雌酚(DES)诱发成年动物生精异常过程中,原癌基因bcl-2、p53及黏附分子cadherin在生精细胞中表达的变化,旨在阐明DES诱发生精异常的作用机理。方法成年雄性仓鼠皮下注射DES连续7d后,取其睾丸,进行光镜及电镜的观察和原癌基因bcl-2、p53及黏附分子cadherin的免疫组织化学染色。结果DES处理组的成年仓鼠睾丸生精细胞发育异常,bcl-2和p53表达量均比对照组有显著增加,并以精母细胞和圆形精子细胞较为明显。生精上皮中cadherin的表达比对照组有明显减少。结论DES增加精母细胞和圆形精子细胞表达bcl-2和p53;同时抑制cadherin表达,是诱发成年仓鼠生精异常的原因之一。     

氯诺昔康用于36例高龄全髋置换患者术后镇痛的对照观察

目的:探讨氯诺昔康对高龄全髋置换患者的术后镇痛作用及效果。方法:70例拟在腰-硬联合麻醉下行全髋置换患者随机分为研究组(L组n=35),采用氯诺昔康术后镇痛,首剂量4 mg,后予以PCIA32~40 mg;对照组(C组n=35),采用芬太尼术后镇痛,首剂量0.05 mg,后予以PCIA0.7~0.9 mg。评定术后30 min、1 h、4 h、8 h、10 h、20 h、24 h VAS镇痛评分,观察PCIA过程中药物不良反应等。结果:两组患者VAS评分比较差异无统计学意义。PCIA过程中对照组患者出现药物不良反应比研究组明显。结论:氯诺昔康与芬太尼在临床镇痛效果上无显著差异,但氯诺昔康的不良反应较少,更适合高龄患者临床镇痛治疗的推广使用。     

腰-硬联合麻醉穿刺体位对剖宫产患者循环的影响

腰-硬联合麻醉(LECA)比硬膜外阻滞起效迅速、肌松满意、局麻药用量小,近年普遍用于剖宫产手术的麻醉。本文观察LECA不同穿刺体位对剖宫产孕妇循环的影响。