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正食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊疾病,常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。食管穿孔是其危重及极少见的并发症,若发生食管穿孔会导致纵隔气肿、胸腔积液、消化道大出血、颈部脓肿、颈纵隔脓肿、食管周围脓肿、穿破大血管甚至危及生命~([1-2]),一经确诊需尽快紧急处理。随着胃镜~([3])检查、开胸手术治 相似文献
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经皮扩张气管造口术引发呼吸机相关性肺炎的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨接受经皮扩张气管造口术(PDT)进行机械通气的患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床发病率和流行病学特征。方法 对185例危重患者采用PDT进行机械通气,观察VAP患者临床表现与未感染患者的差异。对气管插管前、后的气管吸出物进行病原菌的构成检测,与患者是否患VAP进行相关性分析。结果 48例(25.9%)患者发生VAP,VAP使患者的机械通气时间和ICU时间分别延长16d和21d。机械通气患者病死率为31.9%(59/185);VAP患者病死率为39.6%(19/48),显著高于对照组(P〈0.01)。VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中又以铜绿假单胞菌居多(35.4%,17/48)。48例VAP患者,气管插管前气管吸出物中即有病原菌存在的占64.6%(31/48),显著高于插管前气管吸出物无菌的患者(35.4%,17/48)(P〈0.01)。结论 PDT引发的VAP通常会对患者的临床症状和病死率造成不良影响。导致VAP的主要病原菌是铜绿假单胞菌。 相似文献
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目的:对纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效及对呼吸力学指标的影响予以探究并剖析。方法随机选取该院2013年2月—2015年4月期间收治的重症呼吸机相关肺炎患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各64例,对照组组采用常规灌洗,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗,对两组患者治疗情况及呼吸力学参数治疗进行探讨。结果从治疗有效率方面分析,观察组和对照组分别为:96.87%,79.69%,组间差异用χ2检验后,证明(P﹤0.05);从呼吸力学参数指标方面分析,观察组治疗后的改善情况显著优于对照组,组间差异用t检验后,证明差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论为了提高临床治疗效率,改善呼吸力学指标参数,促进肺的复张和控制肺部感染,建议临床为重症VAP患者实施常规抗感染联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗方案。 相似文献
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随着社会人口的老龄化,高龄、老年股骨颈骨折和髋关节骨关节炎发生率明显增高,多需施行髋关节成形术(包括人工股骨头置换和全髋关节置换术),预防因其老年人髋关节成形术后可能出现的下尿路及肺部感染已成为手术成败的关键。本次研究共行髋关节成形术72例,未发生手术部位的感染.无下尿路感染出现,发生肺部感染2例。现将预防感染的护理措施报道如下。 相似文献
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计划生育优质服务代表最广大人民群众的根本利益,是江泽民总书记“三个代表”重要思想的具体体现。开展优质服务必须以人的全面发展为中心,以服务和管理相结合为依托,实现工作思想和工作方法构转变;要以技术服务为重点,围绕生育、节育、不育开展生殖保健服务,积极推进避孕方法和知情选择,努力提高出生人口素质,并开展妇女病的普查和防治。 相似文献