薏苡附子败酱散的临床应用与药理作用研究进展

薏苡附子败酱散出自《金匮要略》,由薏苡仁、附子、败酱草3味中药组成,是消痈排脓的经典名方。该文对薏苡附子败酱散在临床上的应用疾病、样本量、疗效、用法用量、配伍药物等进行分析,结果显示薏苡附子败酱散临床应用范围广泛,多加减药味或与西药联合用于消化科、妇科、泌尿科和皮肤科等科室的不同疾病,所涉及的中医证型多为湿热证;临床用法丰富多样,多为内服水煎剂;疗效显著,临床治疗总有效率较高。同时通过整理薏苡附子败酱散的药理作用,发现其具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、免疫调节等多种作用。最后将薏苡附子败酱散的主治疾病、中医证型、处方剂量、药理作用、作用靶点进行关联分析,以可视化的形式展示薏苡附子败酱散这5个方面之间的联系,体现其临床应用与现代药理作用之间的关系。以上总结将为薏苡附子败酱散的深入开发提供参考依据。     

产前诊断15q11.2q13.1微缺失伴超声异常1例

31岁, G2P0A1, 因超声提示"胎儿右侧异位肾"于2020年8月就诊于吉林大学第一医院。孕期无有毒、有害及放射线接触史, 夫妻双方系非近亲结婚, 否认家族遗传病史。孕妇孕23+周时在超声介导下抽取羊水30 mL, 取20 mL羊水用于染色体G显带核型分析, 取10 mL羊水用于染色体微阵列(chromosomal microarray analysis, CMA)检测。胎儿染色体核型为46, XY, 1qh+(图1), CMA检测结果为arr[GRCh37]15q11.2q13.1(23290787₂8928730)×1, 提示胎儿15号染色体存在5.638 Mb小片段缺失(图2)。夫妻双方行外周血染色体核型分析与CMA检测均未见异常, 提示胎儿携带的15q11.2q13.1微缺失为新发变异。本研究通过了吉林大学第一医院医学伦理委员会的审查(2021-706), 受试者均已签署知情同意书。     

伊马替尼抑制脂多糖诱导的巨噬细胞炎症表型

【目的】探讨伊马替尼（Ima）在体外对脂多糖（LPS）诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症表型的影响。【方法】RAW264.7细胞在LPS（0.1μg/mL）或/和Ima（1μmol/L,5μmol/L）处理后,通过Q-PCR方法检测细胞因子IL-1β、IL-10、CCL2、iNOS、TNF-α和Arg1的mRNA表达变化;采用Western Blot检测iNOS蛋白表达变化以及NF-κB和MAPK信号通路活化情况;利用ELISA法检测细胞上清IL-1β、CCL2、IL-10和TNFα的蛋白表达情况。【结果】与对照组相比较,LPS刺激8h后,RAW264.7细胞内的炎症指标IL-1β、CCL2、iNOS和TNF-α的mRNA水平显著升高（P<0.001）以及抗炎指标IL-10的mRNA水平也明显升高（P<0.001）;LPS刺激24h后,细胞上清中IL-1β、IL-10、CCL2和TNF-α的蛋白水平显著上升（P<0.001）,细胞内iNOS蛋白表达以及p65,p38,ERK和AKT的磷酸化水平显著增加。和LPS组相比,Ima提前处理后,IL-1β、CCL2、iNOS和TNF-α的mRNA及蛋白水平显著下降（P<0.01,P<0.001）而IL-10的mRNA及蛋白水平显著升高（P<0.001）,这种抑制作用具有剂量依赖性。Ima的预处理抑制了LPS诱导的p65,p38,ERK和AKT磷酸化。单独用Ima处理RAW264.7细胞后,细胞的功能状态未见明显的改变。【结论】伊马替尼可抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症表型,这种作用与抑制NF-κB和MAPK信号通路的过度激活有关。     

基于miRNA测序技术探讨补中益气汤治疗自身免疫性甲状腺炎的潜在机制

目的 探讨补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎（AIT）小鼠甲状腺组织miRNA表达的影响。方法 选择NOD.H-2^h4小鼠共30只，随机分为正常组、模型组、补中益气汤组（BG组），每组各10只。根据分组给予小鼠含0.05%碘化钠水8周构建小鼠AIT模型后，灌胃给药8周取材。观察每组小鼠甲状腺组织病理改变情况，并对每组小鼠甲状腺组织差异miRNA进行实验验证及生物信息学分析。结果 与正常组比较，模型组甲状腺组织炎性细胞浸润明显，血清甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平显著升高（P<0.01）；与模型组比较，BG组甲状腺组织炎症程度减轻，血清TgAb水平显著降低（P<0.01）。与正常组比较，模型组小鼠白细胞介素（IL）-6、IL-17表达显著增高（P<0.01），IL-1β表达明显降低（P<0.05）；与模型组比较，BG组IL-1β、IL-6、IL-17表达明显降低（P<0.05）。与正常组比较，模型组得到154个差异表达miRNA；与模型组比较，BG组得到112个差异表达miRNA。实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）结果表明miR-326-3p、miR-128-3p、miR-223-5p、miR-141-3p、miR-871-3p、miR-204-3p表达与测序结果趋势一致。基因本体（GO）功能富集于T细胞活化调节、氧化应激、miRNA结合等方面；京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集于磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、环磷酸腺苷（cAMP）信号通路等途径。差异miRNA预测得到3个关键基因，果蝇母源抗皮肤生长因子蛋白（Smad3）、Janus相关激酶2（JAK2）、信号转导和转录激活因子3（STAT3）。结论 补中益气汤可能通过调节6种miRNA干预自身免疫性甲状腺炎。     

染色体罗伯逊易位与不良孕产史及后代患病分析

正夫妇双方染色体异常是复发性流产的原因之一,其中染色体罗伯逊易位是一种常见的染色体异常。1病例资料患者1:女,27岁,因不良孕产史2次就诊。第一次孕8周超声示见胎芽未见胎心,后行人流术,第二次孕6个月时超声示室间隔缺损合并主动脉瓣狭窄引产,未行胚胎染色体检查。孕期无不良环境接触史,无家族史。细胞遗传学检查:抽取患者外周血淋巴细胞37℃培养72小时,常规染色体制片,G显     

吊顶灯辅助下25G微创玻璃体切割手术治疗眼弓蛔虫病的疗效

目的：探讨吊顶灯辅助下25G微创玻璃体切割手术治疗眼弓蛔虫病（OT）的疗效，并分析术后并发 症。方法：回顾性系列病例研究。选择2014年12月至2019年2月在徐州市立医院眼科确诊为OT的 患者27例（27眼）。所有患者经过1～2个月的全身或局部皮质类固醇治疗后接受了25G微创玻璃体 切割手术，避开周边病灶区放置灌注管和吊顶灯，切除玻璃体及牵拉条索，根据术中视网膜情况予 激光光凝、气液交换、玻璃体腔填充空气或C3F8或硅油，部分联合晶状体摘除、环扎术。分析患者 的临床特征、光学相干断层扫描（OCT）、眼底照相检查、治疗情况和术后并发症等，计算术后随访 期内葡萄膜炎复发率和一次性视网膜解剖复位率。对手术前与末次随访最佳矫正视力（BCVA）进行 t检验分析。结果：27例患者中周边部肉芽肿型11眼，后极部肉芽肿型11眼，眼内炎型5眼。伴视网 膜前膜（ERM）23眼；伴牵拉性视网膜脱离（TRD）13眼，其中TRD合并ERM 11眼，单纯TRD 2眼。 术后随访6～44（17.6±11.0）个月。术后早期低眼压4眼（15%），高眼压1眼（4%）。伴TRD的13眼中 11眼经一次手术即实现解剖复位，一次性视网膜复位率为85%；伴ERM的23眼中术后复发2眼（9%）； 术后视网膜脱离2眼（7%），术后并发白内障3眼（11%）。27眼中有4眼（15%）于术后1～5个月炎症复发， 其中1眼经再次手术后炎症消退，另外3眼予全身及局部皮质类固醇治疗2个月内炎症得到控制。术 前及术后末次随访BCVA（logMAR）分别为1.46±0.66、1.13±0.66，术后视力较术前明显提高，差 异有统计学意义（t=4.009，P<0.001）。结论：吊顶灯辅助下25G微创玻璃体切割手术治疗眼弓蛔虫病 可有效控制葡萄膜炎症，获得较满意的疗效。     

鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎78例疗效及护理观察

目的探讨鼻舒宁喷剂联合舒适护理治疗过敏性鼻炎的临床疗效及应用价值。方法将过敏性鼻炎患者156例随机分为观察组和对照组,各78例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合使用鼻舒宁喷剂并实施舒适护理,观察两组疗效。结果观察组患者治疗效果、焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分及临床护理满意度均优于对照组（P〈 0.05）。结论采用鼻舒宁联合舒适护理治疗过敏性鼻炎疗效可靠,可有效改善鼻炎患者的心理状况,提高临床护理满意度。     

丝状角膜炎的病因学研究

丝状角膜炎是临床常见的角膜上皮病变,其发病原因复杂,临床表现多样.对于丝状角膜炎的治疗,临床上存在着人工泪液、上皮生长因子滴眼液、配戴角膜接触镜、免疫抑制剂等不同的方法.为了针对不同病因采取更为有效的治疗,我们对临床上123例丝状角膜炎患者进行了病因学的调查,结果报告如下:     

抑郁症患者急性期空间工作记忆与症状缓解期社会功能的关系

目的:探索抑郁症患者急性期空间工作记忆与症状缓解期社会功能的关系。方法:纳入95例抑郁症患者,分别采用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)空间工作记忆测试(SWM)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、社会功能筛选量表(SDSS)评估急性期空间工作记忆、抑郁症状、缓解期社会功能。进行组间差异比较、相关性分析、回归分析、路径分析。结果:症状缓解期有社会功能受损的患者SWM测试的总组内搜索错误数、4标志模式组内搜索错误数、8标志模式组内搜索错误数、总双重错误数、4标志模式双重错误数、6标志模式双重错误数较无社会功能受损患者更多(P<0.05或P<0.01);症状缓解期SDSS总分与SWM测试中总组内搜索错误数、4标志模式组内搜索错误数、8标志模式组内搜索错误数、总双重错误数、4标志模式双重错误数、HAMD睡眠障碍因子分正相关(P<0.05或P<0.01)。回归分析显示SWM总双重错误数(系数=0.162,P=0.028)、4标志模式双重错误数(系数=2.859,P<0.001)可预测症状缓解期SDSS总分;路径分析发现HAMD睡眠障碍因子分对SDS...     

特女贞苷对高糖诱导人视网膜微血管内皮细胞损伤的抑制作用及其机制

目的探讨特女贞苷对高糖诱导人视网膜微血管内皮细胞(hRMECs)损伤的抑制作用及其机制。方法将hRMECs分为正常对照组、高渗组、高糖组、高糖+低浓度特女贞苷组、高糖+中浓度特女贞苷组和高糖+高浓度特女贞苷组, 分别用含5.5 mmol/L葡萄糖、5.5 mmol/L葡萄糖+24.5 mmol/L甘露醇、30 mmol/L葡萄糖、30 mmol/L葡萄糖+25、50、100 μmol/L特女贞苷的培养液培养24 h。另将hRMECs分为高糖+小干扰RNA阴性序列(si-NC)组、高糖+si-叉头框转录因子O4(FOXO4)组、高糖+特女贞苷+pcDNA组、高糖+特女贞苷+pcDNA-FOXO4组, 转染相应试剂后分别用含30 mmol/L葡萄糖或100 μmol/L特女贞苷+30 mmol/L葡萄糖的培养液培养24 h。采用流式细胞术检测hRMECs细胞凋亡情况;采用硫代巴比妥酸法检测细胞中丙二醛(MDA)质量浓度;采用黄嘌呤氧化酶法检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用ELISA法检测细胞培养上清液中IL-1β和TNF-α质量浓度;采用Western blot法检测细胞中FOX...