腹壁韧带状瘤2例

1病例介绍患者,女,32岁。上腹部肿物2年。查体：右上腹腹直肌处触及5cm×3cm×2cm肿物,质韧,无压痛,无活动,边界不清,腹壁紧张时触诊较明显。诊断：腹壁肿物。在连续硬膜外麻醉下手术,见肿物位于左腹直肌前鞘,粉红色,无包膜,侵及左腹直肌,行肿物及受侵肌肉切除。术后病理诊断：左腹直肌前鞘韧带状瘤。术后随访4年无复发。患者,女,29岁。左下腹肿物1．5年。查体：左下腹脐与骼前上棘连线中点外触及6cm×4cm×3cm肿物,轻度压痛,质韧,活动性差,边界不清,腹壁紧张时触诊较明显。诊断：左下腹腹壁肿物。在连续硬膜外麻醉下手…     

瑞芬太尼在心脏瓣膜置换术快通道麻醉中的观察

目的探讨总结瑞芬太尼在心脏瓣膜置换术快通道麻醉中的疗效及术后恢复情况.方法将我院收治的45例择期行心脏瓣膜置换术的患者随机分为对照组(使用芬太尼麻醉)23例和实验组(使用瑞芬太尼麻醉)22例,测定术中各时刻的血流动力学数据及术后恢复情况.结果同组患者的血流动力学与手术前基础值比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者组间比较,各时刻血流动力学变化无显著差异(P>0.05),实验组术后恢复明显较对照组加快(P<0.05).结论在心脏瓣膜置换术中采用瑞芬太尼麻醉疗效满意,术后恢复快,临床应用前景广阔.     

术中大网膜修补支气管损伤1例

我们用带蒂大网膜修补食管癌术中左主支气管损伤1例成功,现报告如下。1　病例介绍患者,男,60岁。主因进食梗噎半个月于1993年8月16日入院。经上消化道造影、胃镜及病理检查确诊为食管中段癌,于1993年8月26日行开胸探查术。术中见肿瘤位于食管中段,大小约3ｃｍ×25ｃｍ×2ｃｍ,上缘距主动脉弓下缘约2ｃｍ,质硬,与肺门组织粘连,经探查尚可切除。在游离食管肿瘤与肺门组织粘连后,发现距隆突约2ｃｍ处左主支气管膜部有气泡持续逸出,无明显破裂口可见。考虑系游离粘连时损伤左主支气管膜部所致。遂于游离胃大弯时在相应部位适当多保留大网膜以供…     

喉罩在甲状腺手术麻醉中的临床应用68例分析

目的:探讨喉罩通气在甲状腺手术全身麻醉中的临床应用效果。方法:选取我院收治的68例甲状腺手术患者,随机分成喉罩组和气管插管组,每组34例。术中监测并记录两组HR、MAP值在麻醉诱导前(T0),插管或喉罩后即刻(T1),拔管或喉罩后即刻(T2)的变化情况;PetCO2和Paw在人工气道建立前即刻(T3),人工气道建立后即刻(T4),人工气道建立后10 min(T5)时的变化情况;观察两组患者术中、术后不良反应发生情况等。结果:喉罩组在T1及T2时刻HR和MAP值均显著低于气管插管组(均P<0.01);而PetCO2及Paw值在人工气道前后组间比较无显著性差异(均P>0.05);喉罩组术后并发症(如声音沙哑或咽喉痛等)发生率显著低于气管插管组(P<0.05)。结论:在甲状腺手术中应用喉罩通气全身麻醉对患者血流动力学影响较小,同时降低了术中、术后不良反应,减轻了患者的痛苦,在临床中具有重要的应用价值。     

改良梯形切口非超声乳化摘除术治疗超大核白内障的临床疗效分析

目的：评价改良梯形切口非超声乳化摘除术治疗超大核白内障的疗效。方法将60例患者81眼随机分为两组,行小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术,其中,改良梯形切口组（观察组）30例45眼,直切口组（对照组）30例36眼;术后随访3-12个月,观察两组患者视力恢复及并发症情况。结果两组患者术后视力恢复差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论行小切口非超声乳化摘除术超大核白内障效果良好,而梯形手术切口疗效优于直切口。     

23例手足口病临床分析

我所门诊 1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月共诊治手、足、口病患者 2 3例。现就其临床表现、治疗效果及愈后分析如下。临床资料　 2 3例患者年龄 1～ 6岁 ,平均 3 .5岁 ,其中 1～ 2岁 7例 ,占30 .43% ,3～ 4岁 14例 ,占 6 0 .87% ,5～ 6岁 2例 ,占 8.7% ,患者中男 9例 ,占39 .13% ,女 14例 ,占 6 0 .87% ,男女之比1:1.5 6。前驱症状为低热 ,有不适感者 2 0例 (86 .96 % ) ,潜伏期大多 3～ 5天 ,最短 2天。患儿在软腭、颊粘膜、舌、齿龈出现疼痛性小水疱 ,很快破溃形成周围红晕的溃疡 ,发生在手掌、指屈面、足趾、跖、臀部开始为散在的红色斑丘疹…     

浅谈中医攻补兼施法则在晚期胃癌术后的运用

浅谈中医攻补兼施法则在晚期胃癌术后的运用杨洪生内蒙古物资局卫生所（０１００２０）１９９４年８月了日收稿在中医的传统治则中，有正治法，又有反治法，但在临床上，患者常有虚实夹杂的证候。单纯用补法或攻法均起不到较好的效果。如此则要运用攻补兼施，扶正祛邪的法...     

单纯全麻与全麻复合区域阻滞麻醉用于老年开胸手术效果比较

目的:讨论单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞麻醉在老年人开胸手术中的效果对比。方法:选择72例准备进行开胸手术的老年患者,随机分为对照组(采用单纯全麻)和实验组(采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉),每组各36例。观测并记录术中两组患者并发症的发生情况以及术后镇痛效果满意度。结果:两组并发症的发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 h镇痛效果实验组较对照组满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人开胸手术中采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉效果良好,不良反应发生较少,值得临床上推广。