老年人与钙

钙是组成人体的重要元素，它广布于骨组织中，流动于人体细胞内外。钙的分布及量的变化，不仅取决于每日摄取量，而且受人体生理条件的影响；不仅决定着人体骨骼状况，而且影响着生理功能的正常与否。     

老年人糖尿病

目前，老年人糖尿病的发现和诊断尚存在部分困难。首先是老年人糖尿病起病隐袭，症状不典型(有1／3的患仅表现为明显乏力或原因不明消瘦)，加之老年人反应低下，自觉症状轻微，易忽视就医，往往因并发症出现才得以确诊。其次是老年人糖尿病往往呈现出复杂性。老年人常常同时患有多种疾病，如同时患有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等，或同时患有肺结核、慢性支气管炎等。多种病症相互干扰，增大了确诊的难度。相比于其他年龄段的糖尿病，老年人糖尿病的治疗也面临更多的挑战。     

糖尿病的运动疗法

运动疗法是糖尿病的一种基础治疗方法。它有助于高危人群脱离危险因素,减少糖尿病的发生率。例如糖耐量减低的患者开展运动锻炼和其它综合性干预,可以有效预防向2型糖尿病发展。运动疗法对2型糖尿病患者有长期稳定糖代谢、减少并发症发生和发展的作用,对1型糖尿病患者控制病情也有一定作用。对于已具备了一个或数个2型糖尿病发病危险因素者,预防的方法是每天或每周至少有3天进行一次中等强度的运动锻炼,如慢跑、登楼梯、骑自行车、跳舞等,每次持续10分钟以上。运动中要求心率每分钟达到100～130次。具体情况可用下式进行计算:心率=(220-年龄…     

2型糖尿病患者IGF-1水平及二甲双胍治疗对其的影响

目的观察2型糖尿病（T2DM）患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的改变,以及二甲双胍治疗半年后对其的影响。方法选择新发或病程少于5年、无并发症T2DM43例（T2DM组）,测定空腹及餐后2h血糖、胰岛素、IGF-1水平。给予二甲双胍治疗6个月后,再次测定上述各指标。另外测定90例正常人群（对照组）空腹血清IGF-1水平作为对照。结果对照组IGF-1水平为（74．2±10．6）μg／L,T2DM组治疗前IGF-1水平为（44．8±5．6）μg／L,两者相比,有极显著性差异（P〈0．01）;二甲双胍治疗6个月后,T2DM组IGF-1水平为（57．8±7．6）μg／L,与治疗前相比,明显升高（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者IGF-1水平下降,二甲双胍治疗可改善2型糖尿病所导致的IGF-1水平变化。     

砂仁挥发油对胃溃疡黏膜PS2表达的影响及意义

目的观察砂仁挥发油对大鼠乙酸性胃溃疡黏膜乳癌相关肽（PS2）的影响,并分析其意义。方法用乙酸涂抹法建立大鼠胃溃疡模型,IL-1β诱发溃疡复发模型。设正常对照组、模型组、假手术组、雷尼替丁组、砂仁挥发油组。在给药后第7、92天分别取胃黏膜标本,采用免疫荧光法检测PS2;采用Neuhaus法检测氨基己糖、磷脂。结果砂仁挥发油组胃黏膜氨基己糖、磷脂水平增高,与雷尼替丁组相比,P均〈0．01。砂仁挥发油组胃黏膜氨基己糖、磷脂水平和PS2的表达呈正相关（r分别为0．865、0．924）。结论砂仁挥发油可提高乙酸性胃溃疡大鼠骨黏膜PS2水平。这可能是砂仁挥发油防止溃疡产生和复发的机制之一。     

FOXP3及其与自身免疫性糖尿病

叉头蛋白3(FOXP3)是FOX蛋白家族成员之一，主要表达于CD4^ CD25^ T细胞，并调节该类T细胞的发育和功能。FOXP3的表达受转化生长因子-β，雌激素和糖皮质激素等调节，通过竞争性抑制活化T细胞核因子的转录活性而发挥作用。自身免疫性糖尿病患者体内CD4^ CD25^ T细胞减少，诱导FOXP3的表达或过继转移CD4^ CD25^ T细胞有可能预防自身免疫性糖尿病。     

服用磺脲类药物的不良反应

优降糖、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲等磺脲类药物,可通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,起到降血糖的作用,是治疗2型糖尿病的一线药物。只是磺脲类药可引起低血糖、体重增加等不良反应,故糖尿病患者在使用磺脲类药物治疗时,应注意下列事项:⒈低血糖磺脲类药物有很强的降糖作用,低血糖是最常见的不良反应。病人在服用该药物后多表现为出汗、心慌、饥饿、紧张、软弱无力、面色苍白、流涎等症状。在发生低血糖后,大部分患者可以通过自身调节使血糖恢复至正常水平,少数患者会出现昏迷、休克等严重病症。如果低血糖性病人昏迷持续6小时…     

糖尿病人应重视足的保护

在糖尿病诸多并发症中，有一种由于合并神经病变及各种末梢血管病变，导致下肢感染、溃疡或深部组织破坏的，称为“糖尿病足”。     

1α,25二羟维生素D3对1型糖尿病Th1/Th2平衡的调节作用

目的 探讨1α,25二羟维生素D3（1,25D3）对经典1型糖尿病（T1DM）Th1/Th2比值平衡的免疫调节作用.方法 选择6例新发病、GAD-Ab阳性的T1DM患者,6名年龄、性别匹配的健康志愿者为对照（NC）;间接免疫荧光鉴定细胞维生素D受体（VDR）的表达;免疫印迹法分析VDR蛋白的表达;连续梯度离心法分离人外周单个核细胞（PBMC）;酶联免疫斑点法定量检测GAD65反应性分泌IFN-γ、IL-4细胞,分别代表Th1、Th2细胞.结果 （1）T1DM的PBMC胞核表达VDR;（2）T1DM组Th1、Th2、Th1/ Th2均值分别为18.0、3.0、6.0,NC组为2.5、3.5、0.71,T1DM组1,25D3作用后则分别为5.6、4.5、1.22,溶剂（无水乙醇）对照组分别为1.5、3.2、4.8.T1DM组的Th1及Th1/Th2均明显高于NC组（P＜0.01）;与溶剂组比较,T1DM组1,25D3作用后的Th1及Th1/Th2均明显降低（P＜0.05）;三组间的Th2值差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 1,25D3对T1DM患者的GAD65反应性分泌IFN-γ的Th1细胞具有直接抑制作用,显著改善Th1/Th2的免疫失衡状态.