伴血清甲胎蛋白升高的胃癌64例临床病理学分析北大核心CSCD

伴血清甲胎蛋白（AFP）升高的胃癌（AFP—producing gastric cailcer,APGC）很少见,对其组织学形态、免疫表型、分子特征的研究也较少。因此,我们对本院收治的临床病理资料完整的64例APGC进行了相关研究。     

胫骨原发Rosai—Doffman病一例北大核心CSCD

患者男,46岁。因右踝肿痛3个月于2016年4月人院。患者自觉右踝部疼痛,夜间痛、静息痛明显。专科检查：右踝部皮肤完整,未见明显色素沉着,皮肤无潮红,无破溃;右踝关节皮温不高,未及明显皮下包块,较左侧略肿胀,压痛（＋）;右踝关节活动正常;双下肢等长等粗。     

PGE2通过上调CXCR4表达促进SKOV3细胞侵袭的机制研究

目的:探讨前列腺素E2(PGE2)上调人卵巢癌SKOV3细胞CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)的表达从而促进细胞侵袭能力的机制?方法:用PGE2?EP1受体激动剂或抑制剂?CXCR4抑制剂?蛋白激酶C(PKC)抑制剂和钙离子螯合剂处理SKOV3细胞,通过real-time PCR?Western blot?Transwell实验检测CXCR4 mRNA水平?蛋白水平以及细胞的侵袭能力?结果:5 μmol/L PGE2处理SKOV3细胞后,CXCR4 mRNA及蛋白水平与对照组相比分别上升了60.33%?122.88%(P均 < 0.01),细胞的侵袭能力较对照组增强了112.24%(P < 0.01);而经10 μmol/L CXCR4抑制剂AMD3465处理后,细胞的侵袭水平较PGE2处理组下降了54.00%(P < 0.05);5 μmol/L EP1受体激动剂17-PT-PGE2处理SKOV3细胞后,CXCR4 mRNA及蛋白水平与对照组相比分别上升了47.90%(P < 0.01)?85.56%(P < 0.05),细胞的侵袭能力较对照组增强了108.79%(P < 0.01);而10 μmol/L EP1受体抑制剂sc-51322处理后,CXCR4蛋白表达水平较PGE2处理组下降了54.86%(P < 0.05),细胞的侵袭水平较PGE2处理组下降了65.37%(P < 0.05);5 μmol/L PKC抑制剂BIS-1?10 μmol/L钙离子螯合剂BAPTA-AM处理后,CXCR4 蛋白表达水平较17-PT-PGE2处理组分别下降了57.38%?56.14% (P均 < 0.05),细胞的侵袭水平较17-PT-PGE2处理组下降了52.63%?55.26%(P <均0.05)?结论:PGE2可通过激活EP1受体经Gαq/Ca2+/PKC信号转导通路上调卵巢癌SKOV3细胞CXCR4的表达,从而增强肿瘤细胞的侵袭能力?     

肠道血管周上皮样细胞肿瘤三例临床病理学特征分析

目的:探讨肠道血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）的临床病理学特征。方法:收集3例肠道PEComa病例的资料,光镜下观察HE、免疫组织化学和特殊染色切片,应用荧光原位杂交（FISH）法检测TFE3基因断裂重组情况,复习相关文献并进行分析总结。结果:肿瘤主要位于肠道黏膜下层和肌层,界限较清,细胞呈上皮样或胖梭形,2例排列...     

胃原发微小滑膜肉瘤1例

滑膜肉瘤是一种起源未定的具有间质和上皮双相分化的软组织肉瘤类型,好发于年轻人四肢大关节附近的深部软组织。原发于消化管道的滑膜肉瘤极为罕见,本文报道1例发生于35岁女性胃体的原发滑膜肉瘤,镜下表现为单相梭形细胞亚型,SYT断裂探针检测结果阳性。胃原发滑膜肉瘤罕见,易误诊为胃肠道间质瘤,认识其存在并熟悉相关组织形态学、免疫...     

PGE2通过EP1受体促进肝癌细胞生长和侵袭的研究进展

前列腺素E2（PGE2）是一种参与肝癌细胞生长与侵袭的重要细胞因子。PGE2通过与细胞膜表面的EP受体结合来发挥其调控肿瘤发生、发展的作用。在肝癌中,PGE2通过前列腺素E受体1（EP1）受体调节EGFR／PI3K／Akt、Src／EGFR／p44／42 MAPK／mTOR等信号通路影响Survivin、YB-1等关键物质,促进肝癌细胞生长和侵袭。现就近年来PGE2通过EP1受体促进肝癌细胞生长和侵袭作用机制的研究进行综述。     

关节内结节性筋膜炎临床病理学特征分析

目的:探讨关节内结节性筋膜炎的临床及病理学特征。方法:收集南京医科大学第一附属医院病理科2015—2020年诊断的2例关节内结节性筋膜炎病例的临床资料,光镜下对HE切片及免疫组织化学切片进行观察,应用荧光原位杂交法（FISH）检测USP6基因断裂重组情况,复习相关文献并进行探讨。结果:2例送检组织大体表现为边界较清的类...     

伴脊索样特征的非典型畸胎样/横纹肌样瘤4例临床病理及分子遗传学分析

目的 探讨伴脊索样特征的非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor, AT/RT)的临床病理学及分子遗传学特征。方法 回顾性分析4例AT/RT的临床病理学及分子遗传学特征，采用免疫组化、FISH、Sanger测序及NGS进行检测，并复习相关文献。结果 4例患者中女性3例，男性1例，年龄3～45岁；病变位于大脑半球1例，小脑2例，颈椎1例。临床表现为视物模糊、夜间枕部疼痛、耳鸣、右上肢疼痛等，病程1～2个月，MRI考虑胶质瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤。镜下瘤细胞呈弥漫片巢状、条索状排列，均可见间质黏液样变性呈脊索样形态，瘤细胞主要为原始神经外胚层及横纹肌样细胞。免疫表型：瘤细胞INI-1均表达缺失，vimentin均弥漫表达，3例部分表达SMA,均不表达IDH-1、H3K27M、GFAP、Oligo-2、Brachyury、SOX10,ATRX、H3K27me3均无表达缺失，Ki-67增殖指数50%～80%。FISH及Sanger测序未见阳性。NGS检测：例3检测有SMARCB1缺失突变。随访：例1于术后12个月复发转移，总生存期26个月；例2术...     

寡脂肪及乏脂肪型梭形细胞脂肪瘤6例临床病理学分析

目的探讨寡脂肪及乏脂肪型梭形细胞脂肪瘤(LF-FFSCL)的临床病理学、免疫组织化学及分子遗传学特征和鉴别诊断要点。方法收集南京医科大学第一附属医院2014—2022年诊断的6例LF-FFSCL临床组织形态学特点及免疫组织化学结果, 对3例肿瘤组织采用荧光原位杂交(FISH)检测RB1基因的缺失状态, 复习相关文献进行分析。结果 6例患者中男性5例, 女性1例, 发病年龄34～68岁, 中位年龄56岁。发病部位情况:背部2例, 颈部、口腔、耳后及臀部各1例。4例肿瘤表现为皮下孤立界清无痛性结节, 1例位于真皮内, 1例位于舌下;镜下观察, 肿瘤主要由形态温和的梭形细胞组成, 呈无序或平行短束状排列, 肿瘤间质呈纤维或黏液状, 可见显著的绳索样胶原束和肥大细胞浸润;肿瘤内脂肪组织较少, 其中2例无脂肪成分, 其余4例脂肪成分均<5%。肿瘤内的梭形细胞弥漫强阳性表达CD34, RB1蛋白表达缺失, Ki-67阳性指数低;不表达S-100蛋白、SOX10、平滑肌肌动蛋白、STAT6、结蛋白、雌激素受体及上皮细胞膜抗原。分子病理检测显示RB1基因缺失。结论 LF-FFSCL是一种罕见的梭...     

成人H3K27变异型弥漫性中线胶质瘤临床病理学分析

目的探讨成人H3K27变异型弥漫性中线胶质瘤(diffuse midline glioma, DMG)的临床病理特征、病理诊断及预后。方法收集南京医科大学第一附属医院2017—2022年收治的经病理确诊的20例成人H3K27变异型DMG, 对其临床表现、组织学形态、免疫表型及分子遗传学改变进行分析总结, 并复习文献。结果患者男女比例1∶1, 发病年龄25～74岁, 中位发病年龄为53岁, 3例(3/20, 15%)位于脑干, 17例(17/20, 85%)位于非脑干部位(其中胸腰髓3例, 松果体1例)。临床表现无特异性, 多为头晕头痛、视物模糊、记忆力下降、腰背痛、肢体感觉和/或运动障碍等。光镜下肿瘤呈浸润性生长, 组织学分级WHO 2级3例, 3级12例, 4级5例, 多呈星形细胞肿瘤形态, 部分病例可见少突胶质细胞样、毛细胞样、上皮样等形态。免疫组织化学:肿瘤细胞均表达胶质纤维酸性蛋白、Olig2及H3K27M, H3K27me3均不同程度表达缺失, 4例ATRX表达缺失, 11例p53强阳性表达, Ki-67阳性指数5%～70%。分子检测:20例均存在H3F3A基因第1号外显子p...