深圳在校大学生学习适应性的研究

目的考察深圳高校在校大学生学习适应性的状况。方法运用冯廷勇等编制的大学生学习适应量表对深圳高校210名在校大学本科生进行测试。结果1学习适应性在各年级上存在显著性差异F（3,206）=6.49,P〈0.01。进一步分析大一年级学生学习适应性显著高于其它年级（P〈0.05）,大三年级的学生学习适应性显著高于大二年级的学生F（1,118）=5.674,P〈0.05。其它年级间差异不显著;2女生的学习适应性显著高于男生F（1,208）=5.26,P〈0.05;3在学习态度、教学模式、学习动机、环境因素等维度上年级主效应差异显著（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05,P〈0.05）。结论与内地高校比较深圳在校大学生学习适应性有其自身特点,教育层面上应积极引导。     

前蛙跳式自体预贮血在猪心脏体外循环手术模型中的应用

背景：同种异体输血在相同血型的人类中已经得到实现,但关于猪的血型类型及如何异体输血国内外无确切报道。 目的：探讨术前蛙跳式自体预贮血在猪心脏体外循环手术模型中应用的可行性。 方法：16只家猪随机区组法分为2组,自体预贮血组、同种异体输血组。另4头猪放血供同种异体输血组异体输血应用。两组猪均在体外循环下行心脏手术。自体预贮血组手术全程仅输自体血,同种异体输血组手术全程输注等量异体血。记录自体预贮血组放血前后的血红蛋白及血细胞压积,两组术前基础值、体外循环过程中、体外循环结束后及术后1 d的血红蛋白值。 结果与结论：20只实验猪全身血容量 (2500±428) mL;自体预贮血组第1次预计放血量为(501±86) mL,实际放血量为(493±93) mL;第2次预计放血量为(750± 128) mL,实际放血量为(719±98) mL。自体预贮血组猪采血前后血红蛋白计数及血细胞压积差异有显著性意义(P < 0.01)。自体预贮血组术后1 d时点血红蛋白数值明显高于同种异体输血组(P< 0.01),两组其余术前基础值、体外循环过程中、体外循环结束后时点血红蛋白数值差异无显著性意义(P > 0.05);与术前比较,两组术后1 d时点血红蛋白值显著低于术前基础值 (P < 0.01)。自体预贮血组存活率明显高于同种异体输血组(P < 0.01)。结果说明与同种异体输血相比,术前蛙跳式自体预贮血安全有效,术后猪成活率更高。     

风湿性心脏病瓣膜置换术中单极射频消融术治疗永久性心房纤颤的远期疗效及影响因素分析

目的分析风湿性心脏病瓣膜置换术中行单极射频消融改良迷宫术治疗永久性心房纤颤(房颤)术后远期疗效及其影响因素。方法回顾性分析2004年10月至2010年12月青岛大学附属医院116例同期行瓣膜置换及单极射频消融术的风湿性心瓣膜病合并永久性房颤患者的临床资料,其中男43例、女73例,年龄(50.5±7.5)岁;收集患者术后即刻、出院时、术后3个月、6个月、1年及随后每年的12导联心电图及超声心动图结果,并且记录术后并发症、心功能及生活质量改善情况等。根据末次随访时心电图结果,将患者分为房颤消除组(窦性心律+结性心律)与房颤组,其中房颤消除组52例(男16例、女36例),年龄(48.4±7.3)岁;房颤组50例(男22例、女28例),年龄(51.9±7.1)岁。分析影响术后远期效果的因素。结果住院期间死亡3例(1例因溶血、急性肾功能不全、高钾血症死亡,1例因急性肾功能不全引发多脏器功能不全死亡,1例因反复室性心动过速、心室颤动致多脏器功能不全死亡)。全组随访3~9年,随访期间死亡3例(1例因瓣周漏于外院行二次手术后死亡,余2例原因不详),失访8例,共有效随访102例(90.3%)。随访中,房颤组有1例患者出现脑栓塞,1例出现脑出血。单因素分析显示房颤消除组与房颤组在患者年龄、术前房颤病程、左心房内径、体外循环时间及升主动脉阻断时间方面差异均有统计学意义,是影响手术效果的因素;多因素分析显示年龄及术前左心房内径是影响手术效果的危险因素。结论瓣膜置换术中单极射频消融改良迷宫术治疗风湿性心瓣膜病合并永久性房颤远期疗效好,年龄及术前左心房内径是影响手术远期疗效的因素。     

浮膝损伤的合理治疗分析

目的探讨浮膝损伤的合理治疗方案。方法总结46例浮膝损伤的手术固定方案。根据不同的分型及骨折部位，选择合理的固定方案组合，并由此决定术后合理功能锻炼的时间和方法。结果本组病例平均随诊1.8a，骨折均愈合良好，肢体功能优良率91．3％(42／46)。结论对浮膝损伤病人根据骨折部位选择合理的手术方案及功能锻炼，可以预防并发症的发生。优选坚强固定及解剖复位。     

前蛙跳式自体预贮血在猪心脏体外循环手术模型中的应用

背景：同种异体输血在相同血型的人类中已经得到实现，但关于猪的血型类型及如何异体输血国内外无确切报道。 目的：探讨术前蛙跳式自体预贮血在猪心脏体外循环手术模型中应用的可行性。 方法：16只家猪随机区组法分为2组，自体预贮血组、同种异体输血组。另4头猪放血供同种异体输血组异体输血应用。两组猪均在体外循环下行心脏手术。自体预贮血组手术全程仅输自体血，同种异体输血组手术全程输注等量异体血。记录自体预贮血组放血前后的血红蛋白及血细胞压积，两组术前基础值、体外循环过程中、体外循环结束后及术后1 d的血红蛋白值。 结果与结论：20只实验猪全身血容量 (2500±428) mL；自体预贮血组第1次预计放血量为(501±86) mL，实际放血量为(493±93) mL；第2次预计放血量为(750± 128) mL，实际放血量为(719±98) mL。自体预贮血组猪采血前后血红蛋白计数及血细胞压积差异有显著性意义(P < 0.01)。自体预贮血组术后1 d时点血红蛋白数值明显高于同种异体输血组(P < 0.01)，两组其余术前基础值、体外循环过程中、体外循环结束后时点血红蛋白数值差异无显著性意义(P > 0.05)；与术前比较，两组术后1 d时点血红蛋白值显著低于术前基础值 (P < 0.01)。自体预贮血组存活率明显高于同种异体输血组(P < 0.01)。结果说明与同种异体输血相比，术前蛙跳式自体预贮血安全有效，术后猪成活率更高。     

ECMO技术心肺辅助救治顽固性心力衰竭1例

<正>体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是指通过胸腔外血管插管进行的长时间体外心肺支持。ECMO可以对呼吸功能衰竭或心功能衰竭的危重患者进行有效的呼吸或循环支持。1972年,Hill等[1]首先报道了此技术的临床应用。ECMO技术不仅应用于心胸外科的心肺支持、心肺移植过渡、呼吸窘迫综合征的救治,还用于新生儿胎粪吸入,气管内异物吸入、婴幼儿的室上性心动过速、重症心     

绒癌肺转移的诊断与外科治疗

1991—08／2003—10我们收治经临床和病理证实的绒癌肺转移8例，手术治疗5例，现分析报告如下。     

心脏转移性骨肉瘤1例

62岁男性患者,发现右心室肿物1天。既往有骨肉瘤病史。超声心动图示右心室心腔内及右心室壁占位性病变。2019年2月在全麻低温体外循环下行右心室肿物切除术＋三尖瓣生物瓣膜置换术＋心外膜临时起搏导线缝置术。术后病理检查示间叶源性恶性肿瘤,考虑心脏转移性骨肉瘤。术后随访1年,患者心功能良好,心腔内未见肿瘤复发,右心室壁占位无...     

前蛙跳式自体预贮血在猪心脏体外循环手术模型中的应用

背景:同种异体输血在相同血型的人类中已经得到实现,但关于猪的血型类型及如何异体输血国内外无确切报道.目的:探讨术前蛙跳式自体预贮血在猪心脏体外循环手术模型中应用的可行性.方法:16只家猪随机区组法分为2组,自体预贮血组、同种异体输血组.另4头猪放血供同种异体输血组异体输血应用.两组猪均在体外循环下行心脏手术.自体预贮血组手术全程仅输自体血,同种异体输血组手术全程输注等量异体血.记录自体预贮血组放血前后的血红蛋白及血细胞压积,两组术前基础值、体外循环过程中、体外循环结束后及术后1 d的血红蛋白值.结果与结论:20只实验猪全身血容量 (2500±428) mL;自体预贮血组第1次预计放血量为(501±86) mL,实际放血量为(493±93) mL;第2次预计放血量为(750± 128) mL,实际放血量为(719±98) mL.自体预贮血组猪采血前后血红蛋白计数及血细胞压积差异有显著性意义(P < 0.01).自体预贮血组术后1 d时点血红蛋白数值明显高于同种异体输血组(P < 0.01),两组其余术前基础值、体外循环过程中、体外循环结束后时点血红蛋白数值差异无显著性意义(P > 0.05);与术前比较,两组术后1 d时点血红蛋白值显著低于术前基础值 (P < 0.01).自体预贮血组存活率明显高于同种异体输血组(P < 0.01).结果说明与同种异体输血相比,术前蛙跳式自体预贮血安全有效,术后猪成活率更高.

Abstract：

BACKGROUND: Allogeneic blood transfusion in humans of the same blood type has been implemented, but studies regarding swine blood type and how to perform allogeneic blood transfusion have been rarely reported. OBJECTIVE: To investigate the feasibility of preoperative autologous blood donation using the leap-frog technique for cardiopulmonary bypass surgery in a swine model.METHODS: Sixteen domestic swine were randomly divided into two groups: autologous blood donation and allogeneic blood transfusion. Another four swine were used as blood donors. Two groups of swine underwent cardiopulmonary bypass surgery. The autologous blood donation group received self-transfusion reserved before surgery while the allogeneic blood transfusion group received the same amount of allogeneic blood. Hemoglobin (Hb) concentration and hematocrit (Hct) level prior to and after donation in the autologous blood donation group was recorded. Hb concentration in the two groups was recorded prior to, during, immediately after, and 1 day after the surgery. RESULTS AND CONCLUSION: The total blood volume of each experimental swine was (2500±428) mL. For the autologous blood donation group, the predicted blood volume of the first donation was (501±86) mL and the actual blood volume was (493±93) mL; in the second donation, the predicted blood volume was (750±128) mL and the actual blood volume was (719±98) mL. There was a significant difference in Hb concentration and Hct level between prior to and after donation in the autologous blood donation group (P < 0.01). Hb concentration at 1 day after the surgery was significantly higher in the autologous blood donation group than in the allogeneic blood transfusion group (P < 0.01), while no significant difference in Hb concentration existed between these two groups prior to, during, and immediately after the surgery (P > 0.05). Compared with prior to surgery, Hb concentration in each group was significantly lower at 1 day after the surgery (P < 0.01). The autologous blood donation group exhibited significantly higher survival rate of swine than the allogeneic blood transfusion group (P < 0.01). These findings indicate that compared with allogeneic blood transfusion, preoperative autologous blood donation using the leap-frog technique appears to be a safe, effective method with a high survival rate for cardiopulmonary bypass surgery.     

前蛙跳式自体预贮血在猪心脏体外循环手术模型中的应用（英文）

背景：同种异体输血在相同血型的人类中已经得到实现,但关于猪的血型类型及如何异体输血国内外无确切报道。目的：探讨术前蛙跳式自体预贮血在猪心脏体外循环手术模型中应用的可行性。方法：16只家猪随机区组法分为2组,自体预贮血组、同种异体输血组。另4头猪放血供同种异体输血组异体输血应用。两组猪均在体外循环下行心脏手术。自体预贮血组手术全程仅输自体血,同种异体输血组手术全程输注等量异体血。记录自体预贮血组放血前后的血红蛋白及血细胞压积,两组术前基础值、体外循环过程中、体外循环结束后及术后1d的血红蛋白值。结果与结论：20只实验猪全身血容量（2500±428）mL;自体预贮血组第1次预计放血量为（501±86）mL,实际放血量为（493±93）mL;第2次预计放血量为（750±128）mL,实际放血量为（719±98）mL。自体预贮血组猪采血前后血红蛋白计数及血细胞压积差异有显著性意义（P〈0.01）。自体预贮血组术后1d时点血红蛋白数值明显高于同种异体输血组（P〈0.01）,两组其余术前基础值、体外循环过程中、体外循环结束后时点血红蛋白数值差异无显著性意义（P〉0.05）;与术前比较,两组术后1d时点血红蛋白值显著低于术前基础值（P〈0.01）。自体预贮血组存活率明显高于同种异体输血组（P〈0.01）。结果说明与同种异体输血相比,术前蛙跳式自体预贮血安全有效,术后猪成活率更高。