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1.
急性心肌梗死51例误诊分析 总被引:6,自引:0,他引:6
1引言 急性心肌梗死(AMI)有典型临床表现和典型心电图表现者仅占70%~80%,一部分AMI患者缺乏典型的临床表现和特征,容易误诊而贻误治疗. 相似文献
2.
3.
4.
脑膜瘤是颅内常见肿瘤之一,原发于蛛网膜内皮细胞,发病率约2‰,仅次于脑胶质瘤。大多数脑膜瘤是良性的,仅少数为不典型性和恶性。即使行肿瘤全切术,仍有4%~16%的复发率。肿瘤细胞的高增殖性是肿瘤复发的重要原因。近年来有关脑膜瘤增殖、复发的分子生物学机制的研究较多。现综述如下。 相似文献
5.
6.
目的 :探讨脊柱后路去松质骨截骨术(vertebral column decancellation,VCD)应用于脊柱畸形翻修手术中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2010年1月~2012年1月在我院接受脊柱畸形翻修手术的20例患者的临床资料,年龄17~58岁(34.5±11.6岁),男12例,女8例。强直性脊柱炎后凸畸形6例,先天性半椎体后凸畸形4例,结核性脊柱侧后凸畸形4例,先天性侧后凸畸形3例,青少年特发性脊柱侧凸3例。翻修手术距初次手术时间为5.6±3.3年(1~16年)。翻修术前10例冠状面失衡患者冠状面Cobb角45°~85°(64.2°±15.6°),17例矢状面失衡患者矢状面畸形后凸Cobb角75°~110°(92.7°±9.7°)。均在插管全麻下行VCD进行畸形矫正。记录患者翻修手术时间、术中出血量及围手术期并发症等一般情况。所有患者翻修术前、术后1周及末次随访均拍摄包括骨盆的站立位脊柱全长正侧位X线片,测量脊柱矢状面、冠状面Cobb角,冠状位顶椎偏移距离、双肩相对高度差,矢状面偏移距离、矢状位腰前凸角、胸腰段后凸角、骨盆倾斜角、骨盆入射角及骶骨倾斜角。采用SRS-22调查表评估患者术前及术后6个月生存质量。结果 :均顺利完成手术,平均截骨椎体数量1.5±0.6个(1~2个)。手术时间为4~6.5h(5.3±0.7h),术中出血量为600~1300ml(830.0±150.5ml)。所有患者术中脊髓监测未发现在复位过程中有体感诱发电位(SEP)及运动诱发电位(MEP)异常变化,术中唤醒试验患者下肢运动感觉功能正常。术后切口均Ⅰ期愈合。3例发生脑脊液漏,2例后凸畸形患者术后并发肠系膜上动脉综合征,围手术期未发生感染、呼吸衰竭、下肢深静脉血栓等其他并发症。住院时间13.9±2.4d。随访时间18~40个月(27.6±2.8个月),随访期间未出现内固定棒断裂、螺钉松动及深部感染等并发症。冠状面和矢状面畸形获得良好矫正,术后1周冠状面和矢状面Cobb角分别矫正至15.7°±4.9°、28.7°±8.7°。术后1周脊柱冠状面和矢状面Cobb角、顶椎偏移距离及双肩相对高度差、矢状面偏移距离与翻修术前比较均明显变小(P0.05),末次随访时与术后1周比较无统计学差异(P0.05);脊柱-骨盆矢状面参数除骨盆入射角与术前比较无统计学差异(P0.05)外,腰前凸角、胸腰段后凸角、骨盆倾斜角及骶骨倾斜角与术前比较均有明显改善(P0.05)。术后1周冠状面Cobb角矫正率为(75.5±4.5)%,矢状面Cobb角矫正率为(63.5±5.7)%;末次随访时与术后1周比较,冠状面矫形丢失率为26.5%,矢状面矫形丢失率为34.1%。翻修术后6个月SRS-22量表功能、疼痛、外观、精神健康、满意度评分与翻修术前比较均明显增加(P0.05)。结论:VCD在脊柱畸形翻修手术中可重新恢复脊柱矢状面、冠状面的平衡和稳定,尤其在脊柱矢状面平衡的恢复中有良好的效果,同时可避免脊髓过度短缩、神经卡压等并发症,是一种较安全有效的补救措施。 相似文献
7.
目的:总结在新冠疫情常态化防控下产科病房的护理管理经验。方法:根据新冠疫情的防控原则和方法,结合产科临床护理管理理论和实践经验,抽取2020年1~6月与2021年1~6月福建省某妇幼保健院某产科数据对比,从病区环境管理、设备物资配备、人员管理和护理质量管理等四个方面进行总结。结果:在新冠疫情常态化防控下,护理管理质量稳定,相比疫情初期防控阶段,孕产妇平均住院日同比缩短0.23天,病床周转率提高2.4%,手卫生执行率增长2.5%,期间未发生COVID-19相关院内感染,出院满意率较同期的94.36%增长0.72%。结论:在严格规范的常态化防控管理下,采取合理的人性化护理管理模式,可以增加病床周转率,减少孕产妇平均住院日,提高住院体验感和满意率。 相似文献
8.
来稿请寄:wulanehafu@126.eom编辑:乌兰察夫常州食品药品监管系统员工书法摄影作品选登@薛蓓$常州食品药品监督管理局
@沈晓洁$常州食品药品监督管理局市场处
@杨晓清$金坛食品药品监督管理局
@赵桂洲$常州食品药品监督管理局市场处
@周家鸣$常州食品药品监督管理局机关党委~~ 相似文献
9.
10.
目的观察显微手术联合脑室、腰大池引流治疗四脑室扩张性血肿的效果。方法对14例病人采用了经后正中开颅显微手术联合脑室、腰大池引流治疗四脑室内血肿。结果术后死亡4例;10例存活者ADL分级,I级2例,II级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,V级2例。结论显微手术联合脑室、腰大池引流是一种治疗四脑室扩张性血肿的有效方法。 相似文献