结核性腹膜炎伴胃壁结核性脓肿一例

患者女,30岁。因反复剑突下疼痛2年余,加重伴呕吐2个月,门诊发现腹水收入院。疼痛为隐痛或钝痛,反复发作,偶伴反酸、打呃,劳累、饥饿及夜间易发,进食后可缓解。2个月前疼痛加重,持续时间延长,并出现恶心呕吐,病后曾呕吐暗红色液体1次,解柏油样大便多次,体重明显减轻,饮食减少,曾有数次停经数月史,现已停经1年余。胃镜示慢性浅表性胃炎及十二指肠溃疡。诊断性刮宫,病理报告为“炎性坏死物”。入院体检:消瘦,左下腹扪及6cm×5cm包块。白细胞4 .2×10 9/L ,中性0 .6 5 ,淋巴0 .33,单核细胞0 .0 2 ,红细胞4 .18×10 12 /L ,血红蛋白12 3g/L,肝…     

四川泸州人群DNA修复基因多态性与鼻咽癌风险的关系

目的 研究四川泸州人群X线修复交叉互补基因1(XRCC1)Arg194Trp,Arg280His多态性与鼻咽癌风险的关系.方法 采用病例对照研究方法,PCR-RFLP检测220例鼻咽癌患者及性别、年龄相匹配的250例正常人群XRCC1 Arg194Trp,Arg280His多态性分布及与鼻咽癌风险的关系.结果 病例组和对照组Arg194Trp基因型频率分布差异有显著性(P＜0.05),Arg194Trp多态性可能与个体患鼻咽癌风险相关,等位基因Trp可能增加个体患鼻咽癌的风险(OR=1.628,95%CI为1.194～2.221),Arg280His在两组中分布差异无显著性(P＞0.05).结论 Arg194Trp多态性可能与鼻咽癌风险相关,Arg280His多态性与鼻咽癌易感性无关.     

微小RNA?148a靶向调控S1PR1及对卵巢癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨微小RNA-148a(miR-148a)靶向调控鞘氨醇-1-磷酸受体1(S1PR1)及对卵巢癌细胞增殖和凋亡的影响。方法采用实时定量PCR(QPCR)检测32例上皮性卵巢癌组织和25例正常卵巢组织及卵巢上皮细胞IOSE80和卵巢上皮癌细胞(A2780、SKOV3、OVCAR3和HO-8910)的miR-148a水平,Kaplan-Meier plotter在线生存分析miR-148a水平与485例卵巢癌预后的关系;采用脂质体向SKOV3细胞进行转染,根据转染物分为过表达组(转染miR-148a模拟物)、阴性对照(NC)组(转染无关序列)和对照组(未转染),采用QPCR检测miR-148a、S1PR1及凋亡相关因子Bcl-2、Bax和caspase-3的水平,荧光素酶报告基因系统验证两者的靶向关系,活细胞计数(CCK)-8法、AnnexinⅤ-FITC/PI双染流式细胞术和caspase-3比色分析法检测增殖活力、凋亡率和caspase-3活性。结果QPCR结果显示与正常卵巢组织相比,卵巢癌组织的miR-148a水平降低(P<0.05);卵巢癌细胞的miR-148a水平均低于IOSE80细胞(P<0.05),尤其是SKOV3细胞的最低。Kaplan-Meier Plotter在线分析显示337例高水平者的中位总生存期为49.43个月,优于148例低水平者的38.53个月(P<0.05)。与对照组和NC组相比,过表达组的miR-148a水平升高,而S1PR1水平降低(P<0.05);S1PR1野生型质粒和miR-148a模拟物共转染细胞的荧光素酶活性较其他共转染组合降低(P<0.05)。与对照组和NC组相比,过表达组的增殖活力和Bcl-2水平降低,而凋亡率和caspase-3活性以及Bax和caspase-3水平均升高(P<0.05)。结论miR-148a在卵巢癌组织和细胞中表达下调且发挥抑癌作用,可能通过靶向S1PR1来抑制SKOV3细胞的增殖并诱导凋亡,在卵巢癌防治中有一定应用前景。     

薄层液基细胞学联合DNA定量分析检测在肺癌中的诊断价值

目的探讨痰薄层液基细胞学(thin-cytologic test,TCT)和DNA定量分析技术(DNA-image cytometry,DNAICM)联合检测在肺癌中的临床应用价值。方法收集247例肺癌患者痰标本为实验组,另收集247例正常人痰标本作为对照组;采用TCT和DNA-ICM两种方法检测晨痰标本。结果痰DNA-ICM分析的敏感度高于TCT,但特异度低于TCT。TCT在痰标本中的敏感度为49.4%、特异度为95.1%,DNA-ICM分别为72.5%、88.7%,敏感度差异有统计学意义(P 0.01)。TCT与DNA-ICM联合检测诊断阳性为197例,敏感度为79.8%,特异度为84.6%;与TCT相比,敏感度差异有统计学意义(P 0.01)。结论痰TCT结合DNA-ICM联合检测可显著提高肺癌的检出率。     

中国和泰国人群DNA修复基因XRCC1多态性研究

目的 获得DNA修复基因X线修复交叉互补基因1ARG399Gln基因型频率及基因频率在中国汉族及泰国人群中的分布特点。方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法结合核苷酸序列分析检测150例中国汉族及140例泰国人群XRCClArg399Gln等位基因及基因型分布频率。结果 基因型Arg/Arg,Arg／Gln,Gln／Gln在中国汉族人群中的频率分别为50．00％,44．67％,5．30％;在泰国人群中的频率分别为62．86％,31．43％,5．71％,基因型频率分布符合Hardy—Weinberg平衡定律,中国汉族人群基因型频率分布和泰国、日本、韩国、瑞典人群相近（P〉0．05）,与美国白人、美国黑人、葡萄牙、印度人群差异有显著性（P〈0．05）。结论 XRCCl Arg399Gln基因型在中国汉族和泰国人群中分布差异无显著性,该基因多态性存在种族和地域差异。     

bcl-2、Ki-67和bax蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义

目的 检测bd-2、Ki-67和bax(蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化栓测bd-2、Ki-67和bax蛋白在68例宫颈上皮内瘤变及55例宫颈癌及癌旁组织中的表送情况.结果 Ki-67、bcl-2和bax蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率分别为49.1%、56.4%和16.496,在宫颈上皮内瘤变(CIN)中阳性率分别为42.6%、33.8%和36.8%,而在癌旁组织中的阳性表达率分别为12.7%、14.5%和58.2%,差异有显著性(P＜0.05).bcl-2和Ki-67蛋白的表达在从子宫颈正常组织→上皮内瘤变一宫颈癌发展过程中呈逐渐上升的趋势.结论 Ki-67和bcl-2蛋白可能参与前宫颈癌的发生发展,有望成为宫颈癌诊断和判断预后的分子标志物.     

p73蛋白在肺鳞癌中的表达及与临床病理特征的关系

目的:检测p73蛋白在肺鳞癌组织中的表达情况,并探讨p73蛋白的表达与肺鳞癌临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学法检测p73蛋白在56例肺鳞癌及癌旁组织中的表达情况。结果:p73蛋白在肺鳞癌组织中的阳性表达率为73.2%(41/56),而在癌旁肺组织中的阳性表达率为32.1%(18/56),两者比较有显著性差异(P<0.01)。p73蛋白的表达与肺磷癌分化程度密切相关(P<0.05),其在低分化鳞癌组织中的阳性表达率(94.4%)显著高于在高分化癌组织中的阳性表达率(40.0%)。p73蛋白的表达与肺磷癌的TNM分期、淋巴结转移均无明显相关性(P>0.05)。结论:p73蛋白在肺磷癌组织中呈高表达,可能参与肺鳞癌的发生与发展。     

HO-1基因启动子（GT）n多态性对伴危险因素的冠心病的影响

目的探讨血红素氧合酶-1（HO-1）基因启动子（GT）。多态性对伴危险因素的冠心病发病的影响及其可能的机制。方法通过冠脉造影选择具有致冠心病危险因素的冠心病患者84例和冠脉正常者66例，取外周静脉血提取DNA，PCR法扩增含HO-1基因启动子（GT）。的片段，采用DNA测序加聚丙烯酰胺凝胶电泳法确定（GT）。的基因型，同时检测血浆胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白（ox-LDL）、丙二醛（MDA）、白介素6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hsCRP）的水平。结果冠心病组短（GT）。基因型所占比例显著高于对照组，短（GT）。携带者较非短（GT）。携带者OX—LDL、MDA、IL-6、hsCRP水平均明显降低。结论HO-1基因启动子（GT）。多态性与伴危险因素的冠心病发病有关，短（GT）。基因型可能通过增强机体抗炎及抗氧化能力减少危险因素所致冠心病的发生。     

XRCC1基因多态性与宫颈癌发病风险的关系

目的:探讨四川人群X线修复交叉互补基因1(XRCC1)Arg194Trp、Arg280His多态性与宫颈癌风险的关系.方法:采用病例-对照研究方法,PCR-RFLP检测123例宫颈癌病人及性别、年龄相匹配的175例正常人群XRCC1 Arg194Trp、Arg280His多态性分布及与宫颈癌风险的关系.结果:病例组和对照组Arg194Trp基因型频率分布差异有显著性(P＜0.05),Arg194Trp多态性可能与个体患宫颈癌风险相关,等位基因Trp可能增加个体患宫颈癌的风险(0R=1.617,95%CI=1.101～2.374,P＜0.05),Arg280His在两组中分布差异无显著性(P＞0.05).结论:Arg194Trp多态性可能与宫颈癌风险相关,Arg280His多态性与宫颈癌易感性无关.     

胰腺胃肠间质瘤4例报告及文献分析

目的 讨论胰腺胃肠间质瘤的临床病理特征、预后影响因素及基因突变特征。方法 回顾性分析2010年5月至2018年10月西南医科大学附属医院确诊的4例胰腺胃肠间质瘤，并通过Pubmed及国内主要数据库检索国内外文献，进行文献复习及统计分析。结果 国内外报道病例共55例，合并本次报道共59例。男性30例，女性29例，最常见临床首发症状为腹部疼痛或不适有38例（64.4%）、腹部肿块10例（16.9%）、体检发现或其他症状11例（18.7%）；53例具有完整的影像学资料及组织学分型，影像学CT检查示肿瘤为不均匀低密度影，呈囊实性21例（39.7%）、呈实性20例（37.7%）、呈囊性12例（22.6%）；最常见组织学类型是梭形细胞为主型44例（83.0%）、混合型7例（13.2%）、上皮细胞为主型2例（3.8%）。5年总存活率及无疾病存活率分别为79.7%及39.3%；单因素及多因素分析均显示，核分裂象>5个/50HPF是影响病人术后复发转移的独立因素（P均<0.05）。10例基因突变病人中9例（90.0%）为c-kit基因突变，1例（10.0%）为PDGFRα基因突变。结论 胰腺胃肠间质瘤临床症状缺乏特异性，通常发现时肿瘤体积较大，多数病人具有高度风险性，且核分裂象>5个/50HPF是影响预后的独立因素,以c-kit基因突变多见。