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背景:颈椎前路椎体次全切除减压融合是治疗颈椎退行性疾病的常规手段,钛笼是椎体次全切后维持颈椎稳定的重要植入物,近几年临床发现,术后很多患者出现钛笼下沉等并发症,其原因存在很大争议。目的:探讨颈椎前路椎体次全切除减压融合钛笼倾斜角度与术后钛笼下沉的内在生物力学关系。方法:通过正常人体颈椎CT图像建立C4-C6节段三维有限元模型,在三维模型中模拟颈椎前路C5椎体次全切除减压融合,并模拟置入不同倾斜角度的钛笼(-6°至-1°称之为负角度,即钛笼前缘短于钛笼后缘为负角度;1°-6°称之为正角度,即钛笼前缘长于钛笼后缘为正角度)。在C4椎体上分别施加预载荷50,100和150 N的应力作用,记录钛笼与C4下终板和C6上终板各个接触点的应力值(钛网接触面的各7个应力接触点),并进行统计学分析。结果与结论:(1)钛笼倾斜角正角度组和负角度组分别在C4椎体施加50,100和150 N应力下产生的数据经Mann-Whitn检验发现,差异均有显著性意义(P <0.05)... 相似文献
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医学继续教育是培养合格医生的必经之路,同时也对教学管理制度、教师队伍建设和学员培训目标提出了更严格的高要求。精准诊断以基因检测为基础,是精准医学最为重要的环节,但基因检测并不适合大部分疾病的精准诊断,因此精准诊断检查有必要向更便捷、无创、性价比高的超声诊断技术扩展。在超声规范化培训教学中,围绕临床影像综合建模教学模式,有必要进一步明确培训的目的和要求,继续完善和规范住培管理制度,提高住培医师和培训学员的超声精准诊断能力。通过不断总结教学经验及其存在的问题,为临床培养一批学历较高、技能过硬、具有一定科研能力及适合各层次医院功能科室发展的超声住院医师。 相似文献
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目的 通过Meta分析探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房(LA)或左心耳(LAA)血栓形成的危险因素。方法 通过计算机系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台公开发表的关于NVAF患者LA或LAA血栓形成危险因素的文献,检索时限从建库至2022-03-31。由2名研究者完成文献检索、筛选和数据提取,使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评估纳入文献的质量。使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终共纳入15篇文献进行Meta分析,其中中文文献8篇,英文文献7篇;共有7 719例患者;共涉及10个危险因素,分别为年龄、非阵发性心房颤动(AF)、卒中史、充血性心力衰竭史、周围血管病、CHA2DS2-VASc评分、D-二聚体、左心房前后径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、B型利钠肽(BNP)。Meta分析结果显示,年龄增长[OR=1.02,95%CI(1.01,1.04),P=0.000 5]、非阵发性AF[OR=3.24,95%CI(1.85,5... 相似文献
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