PDCA循环管理模式促进门诊医疗服务质量持续改进

在医院改革过程中,构建科学合理的医疗服务质量和医疗安全管理体系是当务之急。门诊宜根据医院的改革及其实际情况,科学地进行制度及管理的调整,把好医院的门户。PDCA循环作为管理的一种手段,运用到医院门诊当中,可有效减轻医疗负担,提高门诊医疗的质量和效益。     

门诊突发事件的急救与管理

门诊是医院面向社会、服务病人的窗口，是医疗工作的第一线。门诊的突发事件是指患者在门诊挂号、候诊、就诊、缴费和取药等过程中所发生的意外事件。我院是一所三级甲等综合性医院，年门诊量达170-200万，门诊大楼建筑面积仅为16000m^2，因此，由于排长队，人员拥挤等，门诊突发事件常有发生。2007年1月～2008年12月在门诊不同场所发生了42例突发事件。     

携HMME-Gd液态氟碳纳米粒造影剂的制备及体外双模态成像研究

目的 制备携带血卟啉单甲醚-钆(HMME-Gd)的液态氟碳纳米粒(HMME-Gd-PFPNPs),观察体外US/MRI的成像效果。方法 以磷脂、胆固醇、HMME-Gd和全氟戊烷(PFP)为原料,用薄膜水化法和乳化法制备脂质体纳米粒HMME-Gd-PFPNPs。倒置光学显微镜、透射电子显微镜及激光共聚焦显微镜检测其基本表征;粒径分析仪分析粒径及表面电位;紫外分光光度计分析HMME-Gd的包封率;观察HMME-Gd-PFPNPs体外US/MRI成像的效果。结果 成功制备HMME-Gd-PFPNPs,光镜下为形态规则、大小均一的球形,电镜下为黑色的球形结构。HMME-Gd-PFPNPs平均粒径为(250.27 ± 11.9)nm,电位为(-26.17 ± 0.45)mV,HMME-Gd的包封率为(84.7 ± 0.35)%。在低强度聚焦超声辐照下,体外US成像信号显著增强,与LIFU激发强度成正相关。随HMME-Gd-PFPNPs浓度增加,体外MRI成像效果显著增强。结论 成功制备了携带HMME-Gd的液态氟碳纳米粒,可用于体外US/MRI双模态成像。     

脑高灌注综合征后癫(癎)

脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syn-drome,CHS)是以头痛、癫(癎)、意识障碍、局灶性神经功能缺损及颅内出血等为主要临床表现的症状群,常发生于颈动脉血运重建术后(主要是颈动脉内膜切除术后几小时至3周内),发生率不大于3％.近年来由于其他手术类型(如球囊扩张术和支架植入术等)的开展,CHS发生比例有所上升[1].本文就CHS后癫(癎)的相关情况作一综述.     

门诊候诊患者差异化健康教育方案的构建与实施

通过回顾门诊健康教育的现状和梳理其中存在的不足，从患者需求出发，提出利用医院的有利条件，根据患者的疾病特点及不同社会属性，构建一个为尽可能多门诊患者服务的、可行有效的差异化健康教育方案。     

医院门诊检查申请预约流程优化及系统设计

文章从医院现有门诊流程存在的问题出发,以医院管理年活动为契机,＂以病人为中心＂作为工作准则,对现有的检查流程进行优化。依托先进的计算机技术,使检查流程更加合理。设立预约中心,减少病人往返的无效移动,减少排队次数,缩短病人在院等待时间。通过预约系统使资源共享,各检查科室根据预约情况合理调配内部资源,提高效率。