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结肠癌致肠梗阻的外科治疗(附64例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨结肠癌致肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法:外科手术治疗结肠癌致肠梗阻64例,其中右半结肠癌并梗阻43例,左半结肠癌并梗阻21例。肿瘤切除一期行肠吻合52例(81.2%);行肿瘤切除、一期肠吻合、同时行近端结肠预防性造口8例(12.5%),其中4例(6.25%)分别于术后8~12周行造口关闭;4例(6.25%)肿瘤无法切除仅行乙状结肠或横结肠造口。结果:本组64例均治愈。术后出现并发症6例(9.3%),1例为切口感染,3例切口裂开,2例肺部感染,分别采用换药、减张缝合、抗感染等方法治愈。无围手术期死亡。结论:重视结肠癌致肠梗阻的围手术期处理,选择合理的手术方式是提高疗效,减少并发症的重要保证。 相似文献
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低位小切口甲状腺切除术324例体会 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨低位小切口甲状腺切除术的安全性和可行性。方法:采用低位小切口皮内缝合法行甲状腺部分、次全切除术324例。结果:患者均于术后3d病愈出院,切口美观,甲级愈合,并发症少。结论:低位小切口行甲状腺切除术具有创伤小、恢复快、并发症少、美观实用的优点。 相似文献
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目的:探讨中低位直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口漏的原因,为吻合口漏的防治提供科学依据.方法:回顾性分析我院普外科在2003年6月~2011年6月行全直肠系膜切除术的107例中低位直肠癌患者的临床资料,用单因素分析的方法研究全直肠系膜切除术后吻合口漏发生的原因.结果:本组107例,确诊发生吻合口漏9例,其中低蛋白血症者6例,肿瘤下缘距肛缘距离<6 cm者6例,术前伴有肠梗阻者3例,肿瘤占肠管周径比例≥ 3/4周5例,吻合口漏的发生率为8.41%.单因素分析显示,低蛋白血症、肿瘤下缘距肛缘距离<6 cm 、术前合并肿瘤性肠梗阻和肿瘤环周度≥ 3/4 周的患者吻合口漏的发生率与相应对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前低蛋白血症、肿瘤下缘距肛缘距离<6 cm、术前合并肿瘤性肠梗阻以及肿瘤环周度≥ 3/4周是中低位直肠癌全直肠系膜切除术后发生吻合口漏的原因;加强对患者的术前评估,改善患者围手术期营养状况,提高医生手术技能,有助于预防和减少术后吻合口漏的发生. 相似文献
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目的 探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤对患者颈部功能及美容效果评分的影响。方法 选取2018年3月至2021年3月蚌埠医学院第二附属医院普外科行甲状腺手术的72例患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组37例和研究组35例。对照组行传统甲状腺手术治疗,研究组行经胸乳入路腔镜手术治疗。观察2组手术指标、颈部功能、美容效果评分情况。结果 2组患者在性别、年龄、肿瘤直径等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究组患者术中出血量、住院时间低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,2组颈部疼痛评分、颈部损伤指数评分、吞咽障碍指数评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,2组颈部疼痛评分、颈部损伤指数评分、吞咽障碍指数评分均较术后1周下降,且研究组患者术后3个月颈部疼痛评分、颈部损伤指数评分、吞咽障碍指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组患者瘢痕评分显著低于对照组,美容效果满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于传... 相似文献
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目的探讨56例急性胰腺炎(AP)患者凝血功能的变化及其临床意义。方法用全自动血凝分析仪,检测AP组和正常对照组(NC)的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化指数(NR)、部分活化凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(FIB)。结果轻型胰腺炎组(MAP)与NC组比较差异无统计学意义(P〉0.05);重症胰腺炎组(SAP)与MAP组和NC组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论重症急性胰腺炎患者PT、APTT和FIB值明显延长,可作为鉴别AP病情轻重及评估预后的参考指标。 相似文献
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目的:探讨胆囊切除术中行胆囊管胆道造影的临床意义。方法:回顾性分析254例行胆囊切除术患者的临床资料,其中89例术中行胆囊管造影,165例未行造影。结果:89例术中行胆囊管造影,术中发现胆总管结石9例(10.11%)、胆总管隐匿性损伤2例(2.2%),术后随访3~6月发现胆道残余结石3例(3.37%);165例术中未行胆囊管造影,术中发现胆总管结石4例(2.42%),术后出现胆道损伤3例(1.82%),术后随访3~6月发现胆道残余结石14例(8.5%)。结论:对既往有胰腺炎、黄疸病史及术前B超检查胆总管增粗等胆囊结石患者,术中行胆道造影可降低胆道残余结石发生率,减少和发现胆道损伤,避免不必要的阴性胆总管探查。 相似文献