间断压迫法处理介入术后上肢动脉损伤出血24例的护理

目的:介绍一种间断压迫法处理介入术后上肢动脉损伤出血并发症的简易有效方法.方法:选择在经桡动脉径路行冠状动脉诊断和治疗过程中出现上肢动脉损伤出血的患者24例,先用一血压计的袖带绑扎上臂,另一血压计的袖带绑扎前臂,同时充气,间断压迫持续至1 h.结果:所有使用本方法者,均成功止血,无一例遗留上肢及手部功能障碍.结论:用间断压迫法处理上肢动脉损伤出血并发症,方法简便可行,效果确切可靠.     

生脉注射液对心绞痛患者运动耐量、心电图和血液粘度的影响

观察了２８例冠心病心绞痛患者采用生脉注射液治疗前后血液流变学、运动耐量及其心电图的变化。结果表明,生脉注射液可显著降低血液粘度指标（Ｐ＜０．０５）,增加运动量及运动时间,提高最大心率血压双乘积并可减少运动心电图总ＳＴ段下移幅值（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。提示生脉注射液可通过降低血液粘度等作用提高心绞痛患者心脏功能,并减轻运动负荷下心肌缺血程度。     

老年血管迷走性晕厥患者直立倾斜试验的血流动力学研究

目的:探讨老年血管迷走性晕厥患者在直立倾斜试验中性别与血流动力学模式分布的相关性及其血流动力学变化。方法:对114例老年不明原因晕厥患者在安静环境下进行直立倾斜试验,观察心率和血压变化。结果:114例患者在直立倾斜试验中,阳性反应69例(男36例,女33例),其中血管抑制型34例(男女各17例)、心脏抑制型8例(男女各4例)、混合型27例(男15例,女12例)。血管抑制型患者晕厥时与晕厥前相比,血压从(120.86±13.02)/(67.71±13.59)mmHg下降到(79.36±12.59)/(45.86±7.51)mmHg(P<0.01);心脏抑制型患者晕厥前心率为(93.80±11.99)次/min,晕厥时下降至(52.40±7.47)次/min(P<0.01);混合型患者晕厥前心率为(102.83±15.70)次/min,晕厥时下降至(61.91±14.21)次/min(P<0.01),血压从(112.17±14.81)/(69.08±10.29)mmHg下降到(79.25±6.00)/(46.00±6.32)mmHg(P<0.01)。结论:老年血管迷走性晕厥患者直立倾斜试验的血流动力学模式分布在性别上没有明显差异,直立倾斜试验是诊断老年血管迷走性晕厥的有效方法。     

收缩压恢复比对冠心病的诊断价值

为探讨活动平板运动试验中收缩压恢复比对冠心病的诊断价值 ,并从诊断敏感度、特异度、诊断符合率方面与传统的冠心病诊断指标进行对比 ,随机选择了 99例进行了活动平板运动试验与冠状动脉造影的患者 (冠状动脉造影证实 5 6例有冠心病 ,43例无冠心病 ) ,分析其收缩压恢复比与冠心病的关系。结果发现 ,收缩压恢复比 >0 .91诊断冠心病的敏感度、特异度、诊断符合率分别为 5 3 .6%、83 .7%、66.7% ,而传统指标分别为 91.1%、5 5 .8%、75 .8% ;收缩压恢复比 >0 .91在诊断冠状动脉单支、双支和多支血管病变中的敏感度逐渐增加 ,但均低于同组传统指标的诊断敏感度 ;峰值心率与静息心率呈正相关 (r=0 .44 2 ,P <0 .0 0 1) ;峰值收缩压与静息收缩压呈正相关 (r =0 .5 78,P <0 .0 0 0 1)。结果提示 ,运动试验中收缩压恢复比异常可预测冠心病 ,其诊断敏感性低于传统诊断指标 ,但特异度高于传统指标     

阻断迷走神经对心房肌有效不应期及其离散的影响

用动物实验模拟快速房率来观察阻断迷走神经对心房有效不应期 (AERP)及其离散 (dAERP)的影响。用 8只杂种犬自身前后对照 ,观察阻断迷走神经张力不同状态下犬的AERP及dAERP的变化及其关系。结果 :① 80 0次/分的快速心房刺激很快引起AERP缩短 ,dAERP无明显变化。停止刺激后AERP恢复很快 ,dAERP明显升高。②刺激前单用阿托品阻断迷走神经 ,AERP和dAERP无明显变化 ,快速刺激仍能引起AERP缩短 ,刺激终止后dAERP升高不明显。③刺激前联用阿托品和普奈洛尔同时阻滞交感及迷走神经 ,AERP明显升高 ,dAERP无明显变化 ,快速刺激仍能引起AERP缩短 ,刺激终止后dAERP升高不明显。结论 :心房快速刺激时 ,阻断迷走神经不能阻止AERP的缩短 ,交感和迷走神经对快速刺激终止后的dAERP逐渐升高可能有作用     

迷走神经对心房肌电重塑恢复期影响的实验研究

近年来 ,自主神经系统尤其迷走神经对心房颤动电重塑的影响越来越受到重视。我们通过分析心率变异性 (ＨＲＶ)反映自主神经的变化 ,分析心房有效不应期 (ＡＥＲＰ)及ＡＥＲＰ离散度反映心房电重塑的变化 ,来观察迷走神经对电重塑恢复期的影响。1 .材料与方法 :成年杂种犬 8只 ,雌雄不拘 ,体重 1 9～ 2 6ｋｇ ,以 30ｍｇ/ｋｇ剂量的戊巴比妥钠腹腔麻醉 ,气管插管 ,麻醉后右侧颈部备皮 (1 2ｃｍ× 1 2ｃｍ) ,胸壁备皮 (2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ)。采用美国产Ｍａｒｓ30 0 0型心电分析系统及其ＨＲＶ分析软件来分析ＨＲＶ参数。所有犬均于上午 8～ 9…     

从提高遵医行为论冠心病患者饮食护理

提供科学的、详细的、明确的饮食指导是提高冠心病人在饮食治疗中遵医行为的需要。采取及时指导与连续指导相结合，集中指导与个别指导相结合，理论指导与实际问题指导相结合，教育者与教育对象相结合的具体措施，可提高患者在饮食方面的新型遵医行为。实践表明：提高遵医行为、重视饮食治疗，对促进冠心病人的康复、防止复发具有重要意义。     

从提高遵医行为论冠心病患者饮食护理

提供科学的、详细的、明确的饮食指导是提高冠心病人在饮食治疗中遵医行为的需要。采取及时指导与连续指导相结合，集中指导与个别指导相结合，理论指导与实际问题指导相结合，教育者与教育对象相结合的具体措施，可提高患者在饮食方面的遵医行为。实践表明：提高遵医行为、重视饮食治疗，对促进冠心病人的康复、防止复发具有重要意义。     

迷走性晕厥患者社会支持状况调查

目的探讨迷走性晕厥(VVS)患者的社会支持状况及影响因素。方法采用肖水源编制的"社会支持评定量表(SSRS)",从门诊或住院患者中抽取600例VVS患者进行社会支持状况调查,在体检中心抽取520例正常人作为对照。结果 VVS患者社会支持低于正常人(P<0.05);按不同年龄组、性别及迷走性晕厥类型进行分组,不同组间患者的社会支持状况均有显著差异(P<0.05);年龄<45岁的男性血管抑制型迷走性晕厥患者社会支持程度低。结论临床医生应评估VVS患者的社会支持网络,有助于患者适应疾病过程,提高其生存质量。