凝聚胺交叉配血避免溶血性输血反应1例

1999年 9月起 ,作者将凝聚胺交叉配血列为常规[1] ,用于全部输血患者 ,发现 1例手术患者血清中含抗 Ｅ ,用凝聚胺配血输注相合的血液 40 0ｍｌ,手术顺利 ,现报道如下。1　病例报告1 1　病历摘要　患者 ,女 ,43岁 ,布卡综合征 ,1 999年 1 0月1 5日手术 ,术前申请备血 80 0ｍｌ,用盐水介质配血相合 ,而凝聚胺配血出现凝集 ,后再用凝聚胺配血 1 2 0 0ｍｌ,其中 40 0ｍｌ相合 ,患者输注后无输血反应 ,手术顺利 ,为了查明患者血清中所含抗体 ,又作了以下血清学检查。1 .2　血型血清学检查　　患者血型为ＡＢ ,ＣＣＤｅｅ,其中 2例凝聚胺配血凝…     

NG2细胞与神经元之间的突触联系与意义

<正>在发育和成年中枢神经系统(central nervous system,CNS)的灰质和白质束中,发现存在大量表达硫酸软骨素蛋白多糖的一类细胞,被称为NG2细胞,因其无论是在体条件下还是体外细胞培养条件下都可以分化为少突胶质细胞,所以它又常被命名为少突胶质前体细胞(oligodendrocyte pre-     

外用重组人表皮生长因子治疗慢性溃疡的效果观察

目的对比观察外用重组人表皮生长因子（rhEGF）啧雾荆治疗慢性浅表性溃疡的疗效。方法在经门诊诊断为慢性下肢溃疡的63例患者中随机分为治疗组和对照组。治疗组采用rhEGF喷湿创面，再敷盖庆大霉素浸湿纱布和凡士林纱布包扎；对照组只用庆大霉素浸湿纱布包扎。观察2组患者创面上皮、肉芽组织生长情况，创面愈合时间。结果治疗组47例患者的创面上皮、肉芽组织生长明显快于对照组，愈合时间缩短平均25d。结论rhEGF用于治疗慢性下肢溃疡有明显促进愈合作用，具有潜在的临床应用价值。     

碘剂合心得安在甲亢快速术前准备中的应用

目的:观察比较甲亢患者分别用抗甲状腺药 复方碘溶液(传统组)和心得安 复方碘溶液(快速组)进行术前准备的效果。方法:71例甲亢患者随机分为两组,分别用抗甲状腺药 复方碘溶液(传统组)和心得安 复方碘溶液(快速组)进行术前准备,比较两种方法对甲亢术前甲亢中毒症状的控制、术中出血量和术后并发症的影响。结果:传统组术前准备时间、术中出血量、术后颈前引流管引流量均明显多于快速准备组(P<0·01),快速组术后心率较传统组平稳(P<0·05),且并发症有较传统组减少的趋势(尽管没有达到统计学意义,P>0·05)。结论:碘剂合心得安是甲亢术前准备的较理想方法。     

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术效果比较

目的 对比腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的优缺点,总结腹股沟疝无张力修补术经验。方法将笔者所存科室住院手术治疗的84例腹股沟疝患者随机分为两组,A组作无张力修补术,B组按传统修补方式修补。对两组手术患者的手术时间、切口疼痛程度、患者的自主能力、并发症和复发率等进行观察。结果与传统痛修补术相比,腹股沟疝无张力修补术具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、手术指征宽、并发症少、复发牢低的优点。结论本术式是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,易于准广应用。     

成分输血在大量输血手术患者中的调查分析

目的 调查成分血液在大量输血手术患者中的应用情况及效果,总结成分输血的经验,降低用土量,提高疗效.方法 回顾性分析26例大量输血手术患者输注成分血的种类和剂量以及输注前后的检验结果,根据患者病情分为择期手术组和急诊手术组.结果 大量输血手术患者中输注量最大的血液品种是CRCs,两组大量输血手术患者手术前.后实验室检查结果比较无显著性差异(P＞0.05).结论 大量输血手术患者在各种成分血液用量上有很大差异,应根据患者的出血情况和实验室检查结果输注不同的成分血液.     

小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝180例体会

目的 探讨小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的手术方式、效果和注意事项。方法 采用腹股沟中点内上方1 cm腹股沟外环口体表投影处，沿皮纹做长约1．0～1．5cm的小横切口。切开皮肤、皮下显露外环口，找出疝囊，将疝囊剥离，横断，近端结扎，远端不作处理。结果 180例患儿术后随访126例，无1例复发，仪1例出现阴囊肿大，经处理后消失。结论小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝创伤小，出血少，不易复发，切口小，无瘢痕，住院时间短，减少住院费用，值得推广。     

术前检测指标在凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中红细胞输注相关因素分析

目的通过回顾性研究868例凶险性前置胎盘(PPP)孕妇的临床资料,探讨PPP孕妇剖宫产术中红细胞输注的危险因素。方法收集郑州大学第一附属医院2015年6月—2017年6月收治的868例PPP孕妇的临床资料和麻醉记录,排除术前接受红细胞输注、实验室参数丢失、先天性出血性疾病及服用维生素K拮抗剂或肝素等63例孕妇,并使用1∶1倾向评分匹配法(PSM)消除偏倚后,使用单因素和多因素Logistic等方法回归探讨术前参数与剖宫产术中红细胞输注水平的关系。结果 PSM匹配后,528例PPP孕妇纳入本次研究。和非输血组相比,输血组红细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原水平、红细胞比容(Hct)和血红蛋白(Hb)水平显著降低,而红细胞分布宽度(RDW)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、胎盘植入百分比、凝血酶时间和D-二聚体水平显著升高。多因素logistic回归分析结果显示,低Hb水平(OR 0.959, 95%CI 0.938—0.980,P0.01)、胎盘植入(OR 0.071, 95%CI 0.021—0.238,P0.01)和高RDW水平(OR 1.212, 95%CI 1.007—1.536,P0.05)的PPP孕妇在剖宫产术中更需要接受红细胞输注。结论胎盘植入、Hb和RDW是PPP孕妇剖宫产术中红细胞输注的独立相关因素。