骨组织工程中不同来源种子细胞的研究进展

骨组织工程学修复骨缺损近年来发展迅速，其常用的种子细胞有4种一源：骨，骨膜，骨髓和骨外组织。本文将这4种来源的种子细胞作一综述，比较其优缺点，并对其应用前景和今后的研究方向进行分析。     

维甲酸对口腔黏膜上皮细胞增殖的影响

目的探讨不同浓度维甲酸对体外培养的口腔黏膜上皮增殖的影响。方法将第二代人口腔黏膜上皮细胞以4×104个/cm2接种于玻片上,在含钙1.2 mmol/L的无血清角朊细胞培养基中培养,将其按培养基中的维甲酸浓度分为0、10-8、10-7、10-6、2×10-6mmol/L共5组。对各组细胞进行硝酸银染色,观察核仁区相关嗜银蛋白(AgNOR s)的着色情况,并对细胞核AgNOR s面积进行图像分析,以评价维甲酸对口腔上皮细胞增殖能力的影响。结果高钙培养基中维甲酸浓度为10-7~10-6mmol/L时,体外培养的上皮细胞内AgNOR s面积与维甲酸浓度0、10-8mmol/L 2个实验组有显著差异(P<0.01)。结论维甲酸可有效地拮抗因钙离子诱导上皮细胞分化所致增殖抑制。     

唇腭裂患儿认知相关脑区的磁共振结构影像学分析

目的采用统计参数图软件中最新的脑形态测量工具包DARTEL,探讨唇腭裂患儿与认知相关的脑区组织的改变。方法采用GE1.5TMRI成像系统,对10例唇腭裂患儿及10例正常对照组婴儿进行全脑扫描,获取高分辨MRT1加权图像,图像的处理采用SPM8中的DARTEL工具包进行。计算得到每个被试的灰质及白质密度和体积,而后采用双样本t检验,先采用体素水平的p<0.005作为最初阈值,然后将团簇水平的校正后p<0.05作为确定显著区域的条件,比较唇腭裂患儿与正常对照组间差异。结果与正常对照相比,唇腭裂患儿多个与认知相关的脑区与正常对照组存在差异,涉及的脑区主要为:双侧额叶内侧、辅助运动区、中扣带、双侧丘脑的背内侧核的灰质以及左侧顶叶皮层下白质。结论唇腭裂患儿与认知相关脑区的结构可能异于正常人群,提示应当早期对此类患儿进行认知功能检查和干预。     

基于体素的形态学分析唇腭裂患儿脑结构特征

目的 采用基于体素的形态学分析(VBM)方法探讨唇腭裂患儿脑结构特征.方法 在1.5 T磁共振扫描仪上采集数据,运用优化VBM方法比较10例唇腭裂患儿及10例正常对照婴幼儿的脑结构.对2组婴幼儿的灰白质密度和体积进行基于体素的双样本t检验,对比结果采用国际通用的统计参数图(SPM)表示,分析唇腭裂患儿大脑灰质密度及体积异常区域分布特征及其临床意义.结果 唇腭裂组的灰质体积在属于额上回的双侧前额叶内侧显著低于正常对照组(差异团簇体积体素个数:5220、4871,团簇水平校正后P值均小于0.05),灰质密度在左侧颞上回显著高于正常对照组(体素水平校正后P值小于0.05),脑白质密度和体积均无显著性的差异.结论 唇腭裂患儿与听觉及认知有关的皮层可能异于正常婴幼儿,应对此类患儿进行中枢听觉处理功能及认知功能的早期检查和早期干预.     

唇腭裂患儿高级听觉中枢的MRI形态学研究

目的:通过对2岁以下唇腭裂患儿采用磁共振成像(MRI)的形态学研究方法,调查低龄唇腭裂患儿高级听觉中枢可能的结构异常。方法:选取6月～2岁唇腭裂患儿18例及年龄相匹配的正常对照组婴儿18例,分别在1.5T磁共振成像仪上扫描采集脑结构数据,运用FreeSurfer软件重建脑结构并对各部分进行测量,对2组数据采用多元协方差分析方法,进行组间比较。结果:唇腭裂组患儿的左侧大脑灰质、左侧丘脑和左侧颞上平面(听觉皮层所在区域)的体积显著小于正常对照组,左侧颞上平面的厚度也显著低于正常对照组。右侧大脑半球、右侧丘脑及脑干的体积与正常对照组无显著性差异。结论:唇腭裂患儿的高级听觉中枢可能有异于正常儿童。这种异常也许构成了其中枢性听觉处理障碍(APD)的神经生物学基础。     

维甲酸对口腔上皮细胞内游离钙的调节

目的:探讨维甲酸(RA)对细胞内钙水平的调节作用。方法:将培养的第二代口腔上皮细胞以2×104/cm2接种于激光共聚焦测试培养皿,细胞贴壁后,分别在Ca2 浓度为0.09mmol/L和1.2mmol/L的角朊细胞培养基(K-SFM)中继续培养12h。先分别加入钙离子指示剂Fluo-3/AM负载后,再加入10-7M的维甲酸在不同时段激光共聚焦显微镜下观察细胞内钙离子分布变化并进行定量分析。结果:经含维甲酸处理的高钙环境生长的细胞内钙含量明显减少,而维甲酸对正常K-SFM中生长的细胞内钙含量无明显影响。结论:维甲酸调节上皮细胞分化的机制可能是通过减少细胞的游离钙水平而发挥作用。     

腭裂患儿中枢听觉神经系统功能障碍的电生理研究

目的 采用测试听觉诱发电位和事件相关电位（ERP）的方法,了解腭裂患儿的中枢听觉神经系统功能。方法 以34名非综合征型腭裂患者为研究对象,记录儿童的听觉脑干诱发电位（ABR）、中潜伏期诱发电位（MLR）和ERP中的负失配电位成分（MMN）,并与正常同龄儿童相比较。结果 与正常儿童相比,腭裂儿童的MMN反应明显较弱（F=227.69,P<0.01）;而腭裂儿童的ABR、MLR与正常儿童相比无统计学差异（P>0.05）。结论 腭裂儿童的中枢听觉神经系统存在功能障碍,主要表现为大脑听觉皮层水平的听觉处理功能障碍,而脑干和皮层下水平的听觉感知功能基本正常。     

低剂量螺旋CT扫描在口腔正畸中的应用

目的 探讨牙齿螺旋CT扫描时降低kV、mA值患者接受的射线剂量及其对图像质量的影响。方法 随机表法将30例口腔正畸患者分为常规剂量组(120 kV、200 mA)、低kV组(80 kV、200 mA)和低mA组(120 kV、80 mA)。扫描时记录容积CT剂量指数(CTDI)及扫描长度,并计算出平均剂量长度乘积(DLP)。对不同扫描参数的图像质量评分进行统计学分析。结果 常规剂量组、低kV组和低mA组的CTDI值分别为43.6、15.0和17.5 mGy,DLP分别为(375.40±13.99)、(128.10±6.30)和(151.90±6.00) mGy·cm,各组图像质量评分差异无统计学意义。结论 牙齿低剂量螺旋CT扫描技术,尤其是低kV扫描,既显著减少辐射剂量,又能保证图像质量。     

3种材料用于根尖诱导成形术的疗效研究

目的观察无机三氧化物聚合体（MTA）糊剂、Vitapex糊剂和氢氧化钙（CH）糊剂三种不同根充材料对年轻恒牙根尖诱导形成术的临床疗效。方法将224患者共计257颗牙根未完全发育完成的年轻恒牙分为A组（71颗）、B组（68颗）和C组（65颗）,分别用MTA糊剂、Vitapex糊剂和CH糊剂进行根尖诱导成形术,术后随访3年并比较临床疗效。结果MTA组有效65颗,有效率91．55％;Vitapex组有效61颗,有效率89．70％;CH组有效50颗,有效率76．92％。Vitapex组与CH组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）,MTA组与CH组问比较差异有统计学意义（P〈0．051,但MTA组与Vitapex组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与CH糊剂比较,MTA糊剂和Vitapex糊剂为更理想的临床根尖诱导材料。