彩色多普勒超声在涎腺疾病诊断中的应用

近年来，超声显像在涎腺疾病诊断中的作用越来越引起临床的关注。现就彩色多普勒超声在这方面的应用综述如下：     

二维超声诊断不同类型肠梗阻

目的　探讨二维超声诊断机械性、动力性、血运性肠梗阻的价值。方法　应用二维超声检查 10例肠梗阻患者 ,其中 7例机械性、2例动力性、1例血运性肠梗阻。结果　①机械性肠梗阻超声表现为肠管扩张 ,肠腔积液 ,肠皱襞呈多条纹实性回声 ,肠蠕动亢进 ;②动力性肠梗阻除上述表现外 ,肠蠕动减弱乃至消失 ;③血运性肠梗阻除上述表现外 ,腹腔出现游离液体回声。结论　二维超声有助于诊断不同类型的肠梗阻     

超声引导下腮腺导管生理盐水灌注诊断干燥综合征

目的探讨超声引导下腮腺导管注射生理盐水诊断干燥综合征(Sj gren′s syndrome,SS)的价值。方法对16例确诊的SS女性患者在超声实时监测下采用自制的磨去针尖的5.5号头皮针,沿腮腺导管开口插入腮腺主导管约2 cm,缓慢注入生理盐水2 mL左右,全程记录腮腺导管注水前后的宽度、光滑度、恢复时间、导管末端是否有生理盐水向组织渗漏等,与X线下泛影葡胺造影结果比较。结果SS患者超声引导下腮腺导管生理盐水灌注结果与X线下泛影葡胺造影结果相关性良好。结论超声引导下腮腺导管生理盐水灌注可以替代X线下泛影葡胺造影诊断SS。     

移植肾慢性排斥的SonoVue超声造影临床研究

目的观测移植肾慢性排斥的SonoVue超声造影特征,探讨移植肾慢性排斥的SonoVue超声造影诊断指标。方法同种异体移植肾患者36例（功能正常30例,慢性排斥6例）;选用仪器为Siemens公司Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪,配备对比脉冲序列造影成像软件;造影剂为SonoVue,剂量选择为0.6-1.0ml;常规超声检查结束后进行超声造影,实时存储图像,回放分析,观测肾实质微循环灌注情况。结果整个造影过程,功能正常移植肾实质呈均匀性增强,包膜下整个肾脏切面被造影剂强回声均匀充填。移植肾发生慢性排斥时,与功能正常移植肾比较,皮质达峰时间延迟,皮质从开始增强到达峰所需时间延长,整个移植肾切面达峰时间延迟;肾脏的增强强度明显不均匀,可见散在的、大小不等、边界不清的低增强区,分布于皮质、髓质及肾窦。结论利用SonoVue进行移植肾的超声造影成像,可以检测出慢性排斥时微循环血流灌注的改变。     

实时三维超声测量模拟前列腺体积的实验研究

目的 评价实时三维超声测量模拟前列腺体积的准确性与可行性,并探讨超声测量的最佳旋转步长.方法 实时三维超声测量10个模拟前列腺形状的李子,容积分析软件在不同旋转步长(6°、9°、15°、30°)测量李子体积;同时量筒取得李子实际体积与三维超声测值比较.结果 在李子体积的测量中,实时三维超声在不同旋转步长测值与实际值无显著性差异(P＞0.05),且与实际值均呈高度正相关.结论 实时三维超声测量李子体积准确可靠,重复性高;且选择旋转步长30°可提供足够信息,为兼顾准确与简便的最佳选择.     

超声微泡造影剂介导pEGFP-N1转染小鼠角膜的实验研究

目的 探讨微泡造影剂声诺维联合超声介导绿色荧光蛋白质粒转染小鼠角膜的转染效率和安全性.方法 小鼠眼前房分别注射生理盐水、质粒+生理盐水、质粒+造影剂、脂质体+质粒等,以50 Hz,2 W/cm2的脉冲波超声辐照质粒+生理盐水和质粒+造影剂眼10 min.术后第1 d、第3 d、第7 d、第14 d和第21 d荧光体视镜观察眼表EGFP表达出现情况,冰冻切片荧光显微镜观察阳性细胞的分布,病理切片观察组织有无损伤.结果 造影剂联合超声辐照组小鼠眼表出现绿色荧光蛋白的弥漫性表达,明显高于单纯超声辐照组和脂质体转染组,其余对照各组眼表均未见绿色荧光.第3 d时的病理切片各组均无异常.结论 声诺维联合超声辐照在体能安全、有效地介导基因转染眼组织.     

超声造影剂SonoVue应用于肝移植术的初步研究

目的探讨超声造影剂SonoVue在肝移植中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对40例患者(移植前20例,移植后20例)进行超声造影,使用SonoVue2.0～2.4ml,经肘静脉快速团注,VCR同步记录造影全过程。结果注射超声造影剂SonoVue后,移植前组门静脉显示提高到100%,肝内肿块由5个提高到7个,门静脉栓子2个提高到3个;在移植后组,对9例肝内局灶性病变进行有效鉴别,并早期发现1例门静脉附壁血栓形成。结论超声造影剂SonoVue可有助于肝移植术。     

超声造影在肾、膀胱占位性病变中的应用

目的探讨超声造影剂声诺维(SonoVue)及对比脉冲序列成像技术(CPS)在肾、膀胱占位性病变中的应用价值。方法对88例二维超声发现肾、膀胱异常回声结节,可疑肾、膀胱占位性病变的患者行实时超声造影,造影结果与病理对照。结果造影提示肾恶性肿瘤41例,良性肿瘤8例,膀胱恶性肿瘤35例,膀胱良性病变4例。病理证实为肾恶性肿瘤38例,良性肿瘤11例,膀胱恶性肿瘤34例,膀胱良性病变5例。超声造影误诊4例。诊断肾、膀胱占位性病变敏感性、特异性和准确性分别为94.73%、75.00%、95.45%。结论超声造影在诊断肾、膀胱占位性病变及鉴别肿瘤的良恶性方面有重要的临床使用价值。     

超声造影在睾丸疾病中的应用分析

目的探讨超声造影在睾丸疾病诊断中的价值。方法对6例睾丸疾病患者首先用二维超声显示双侧睾丸附睾形态,结构及内部回声,彩色多普勒观察血供状况,后用SonoVue肘静脉团注法进行超声造影。所有病例均经手术病理证实。结果6例睾丸疾病中,睾丸扭转5例,畸胎瘤1例。结论超声造影在诊断睾丸疾病中有很高的临床价值。     

灰阶超声造影在肾盂癌诊断中的价值

目的探讨灰阶超声造影在肾盂癌诊断中的价值。方法对15例肾盂积水的患者行超声造影,记录并分析造影灌注过程。结果注射造影剂后,9例肾盂内可见造影剂充填;6例肾盂内未见造影剂进入。有造影剂充填的9例术后病理证实为肾盂癌。结论灰阶超声造影能使肾盂肿块显示更清晰,提高肾盂癌的检出率。