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目的 了解北京地区重症医学科质量控制现状,发现薄弱环节,为下一步干预提供科学基础.方法 采用随机抽样的方法将北京地区重症医学科分为三级医院和二级医院重症医学科两层随机抽样,抽取2012年度重症医学医疗质量控制的"结构-过程-结果"的评价系统指标数据.结果 在结构指标中,除高级职称重症专科医师数量三级医院比二级医院多外,三级医院重症医学科与二级医院在资源配置上多数指标差距并不明显.在过程指标中,三级医院无论从患者标准化转出程序,多学科查房频度、继续教育开展频度及床位使用率等方面均明显优于二级医院.在结果指标上,北京地区三级医院重症医学科虽然在患者死亡率、标准化死亡比、意外拔管率及48小时内非计划再插管率都体现出高于二级医院的水平,但中心静脉导管感染率、呼吸机相关肺炎发生率都高于二级医院.结论 资源配置上北京地区重症医学科三级医院与二级医院虽然相近,在过程管理、结果指标上三级医院整体优于二级医院,但三级医院中心静脉导管感染发生率及呼吸机相关肺炎发生率高于二级医院,提示这些方面是下一步重症医学质量控制重点环节之一. 相似文献
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心理契约研究是当前西方组织行为学和人力资源管理领域中的一个热门话题。医疗机构作为人才集中的地方,稳定、高水平的医护人员队伍是保证医疗水平的关键。在人才流动频繁的今天,由于各种内外因,医务人员工作稳定性不高、离职现象时有发生。如何提高医疗机构中员工对工作的满意度,发挥他们的工作积极性和创造性,为组织做出更大的贡献,是现今很多医疗机构面临的问题。心理契约对组织内人的态度和行为具有重要的影响,对它的研究能为现代医疗机构频繁的离职现象做出一定的解释。本文从心理契约的内涵入手,分析了北京市医疗机构中员工的离职现象及原因,揭露了心理契约的违背是导致离职率高的主要原因,并在此基础上提出了相应对策,希望能对其主动应对并防范员工的离职有所帮助,保证医疗机构中专业技术队伍的稳定性,促进组织健康发展。 相似文献
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杜微 《菏泽医学专科学校学报》2007,19(2):94-95
随着就医人数的增多以及自我保护意识的不断增强,基层医院的护患纠纷也逐渐上升.如何客观、公正、合理地处理好患者的投诉,直接关系到医院的形象和声誉,护患纠纷的防范与处理已成为当前护理管理面临的重点和难点之一[1].在工作中如护士注意协调护患关系,重视语言交流技巧的应用,尊重和维护患者的合法权益,从各方面严加防范,大多纠纷是完全可以避免的. 相似文献
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杜微 《中风与神经疾病杂志》2012,29(7):669-672
卵圆孔作为胎儿生理通道,出生后5~7个月左右随着肺循环建立、左心房压力增高而关闭。如果卵圆窝处原发膈和继发膈未完全融合,中间遗留斜形的缺损,则称为先天性卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)。近年发现PFO与不明原因的缺血性脑血管事件关系密切,是缺血性脑卒中的 相似文献
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应用贝复舒和无环鸟苷联合治疗单疱病毒性角膜炎的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
单疱病毒性角膜炎(HSK)是世界范围内最主要的致盲性眼病之一,HSK的特点是病毒潜伏于三叉神经节,角膜炎症反复发作,角膜溶解或瘢痕化,最终导致失明。HSK的发病是单疱病毒感染及机体的免疫反应相互作用的结果^[1]。人群中感染单疱病毒的比例非常大。据国外资料,到5岁时60%的儿童已感染单疱病毒并完成潜伏, 相似文献
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目的:探讨针对不同阶段心理特征的护理模式对肺癌患者病耻感及社会功能的影响。方法:选择我院2016年1-12月期间收治的肺癌患者80例,根据随机数字表法分为两组,对照组40例,给予常规的护理干预;观察组40例,在常规护理干预的基础上给予针对性心理护理。两组患者的疗程均为3个月。采用日常生活能力(ADL)量表评估患者的生活能力,健康状况调查问卷(SF-36)评估生存质量,中文版肺癌患者病耻感量表(Cataldo LungCancer Stigma Scale)评价病耻感康复效果,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评价社会功能。结果:两组患者干预前社会功能、羞耻感评分、生活质量评分无统计学差异(P0.05)。干预后,观察组患者耻辱(t=-2.019)、歧视(t=-2.142)、吸烟(t=-2.639)、社会孤立感(t=-2.376)等病耻感评分低于对照组;社会功能缺陷评分(t=-3.019)低于对照组;日常生活能力(U=2.869)明显优于对照组;总体生活质量(t=9.003)优于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对肺癌患者实施针对性心理特征护理,可更好地提高患者的病耻感康复效果、日常生活能力、社会功能,对患者生存质量的改善具有重要的临床意义。 相似文献
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杜微小姐在半年之内经历5项整形手术,截至本文发稿时仍有一项手术在等待中。一位面容姣好、没有明显生理缺陷,又不打算参加什么“人造美女大赛”的女性,却为何频频光顾整形医院?听作者娓娓道来方才明白,现代女性对于美的心态早已超越了“女为悦己者容”的被动。她们要的是对美的自我满足。本文因篇幅较长,分为三次刊登。本期为作者整形的心态变化,下期将介绍作者的整形体验。为保护作者隐私,本文未使用其整形前后对比照片。 相似文献
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延髓内侧梗死(medial medullary infarction,MMI)最早是由Spiller于1908年报道的,临床非常罕见,通常与椎动脉和脊髓前动脉粥样硬化相关,解放军总医院221例后循环梗死中发现2例,不足1%[1]。双侧MMI则更为少见,11例MMI中仅1例为双侧梗死[2];一个最大样本报道连续86例中,发现双侧梗死12例,占14%[3]。现就本院1例诊断为双侧MMI的患者的相关临床资料及头部MRI表现进行分析。 相似文献