门诊优质护理的探索

2011年国家卫生部提出了在全国所有三级医院都要推行优质护理服务,因此也展开了新一轮的护理"革命",同时二级医院也参照上级医院的标准积极开展优质护理服务的活动.我院从一级医院成功转型为二级乙等中医医院,在骨伤科率先提出了优质护理服务的要求.我是门诊部护士长,虽然医院护理部没有对我们门诊提出具体的要求,但是对于到来的新一轮护理"革命",我们也不能坐着等别人的经验来武装自己,因此通过在临床实际工作中,大家不断努力探索、不断总结、不断创新、不断讨论和实践,得出了一套现适合我科开展的优质护理服务同大家一道学习.     

人类免疫缺陷症病毒(HIV)衣壳蛋白和人类IgG相关决定簇表面位点

对淋巴细胞表面T4蛋白和HIV外包膜糖蛋白(gp120)相互作用的观察结果促使Maddon等人去探索人免疫球蛋白和gp120组分之间结构的同源性,并发现gp120的两个区段和人γ重链恒定区有明显的一致     

免疫导向药物治疗白血病的研究——Ⅰ.抗人胸腺淋巴细胞球蛋白—阿霉素结合物导向杀伤T淋巴白血病细胞(CEM)

应用抗体进行肿瘤被动免疫治疗,以期特异性杀伤癌细胞,这一手段多年来引人注目。但经大量动物试验和对人的治疗试验证明,单纯抗体杀伤癌细胞的能力十分有限,并且还观察到抗体尚有促进癌细胞生长的作用(“免疫促进”)现象。因此,免疫学家曾将抗体作为载体与抗癌药物结合进行治疗性试验,从而发挥抗体的效应功能,进而引出导向药物治疗癌症的概念。     

单独接种狂犬病疫苗后何时使用狂犬病免疫球蛋白

狂犬病病毒接触病人接种疫苗后7天内产生的中和抗体不高于0.5IU/ml,而该浓度的抗体可阻止病毒侵袭外周神经细胞从而提供保护作用.为了解疫苗接种后3～5天内注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)对人体中和抗体应答影响,作者采用泰国红十字会推荐的暴露后皮内接种的方案(TRC-ID)进行研究,即于感染后0、3、7天分别于两个部位皮内接种0.1ml疫苗,并于28、90天分别于1个部位皮内接种0.1ml疫苗.作者将48名受试者分为3组.A组18名严重暴露者(WHO分类为Ⅲ型暴露者)在接种疫苗的同时于伤口部位注射40IU/kg的RIG.B组16名WHO分类为Ⅱ型暴露者于接种疫苗后3天肌肉注射40IU/kg的RIG.C组14名未接触病毒的志愿者于接种疫苗后5天肌肉注射40IU/kg的RIG.用快速免疫荧光灶抑制试验测定中种抗体.结果所有受试者在14～28天时中和抗体滴度均>0.5IU/ml.三组的抗体几何平均滴度(GMT)无明显差异,但第7天B组抗体GMT明显低于A组.A组受试者6个月后抗体滴度均>0.5IU/ml.但B组14人中分别有4人和1人在第90、180天时抗体滴度<0.5IU/ml.     

低血清培养杂交瘤细胞及提高单克隆抗体产量的研究——Ⅰ、静止培养条件下的研究

单克隆抗体(McAb)在诊断，免疫纯化和治疗等领域的应用日益广泛，使得对McAb的需求量不断增加。小鼠腹水法简便易行，但腹水含有大量杂蛋白，包括小鼠正常Ig，这就给提纯工作带来了困难。所以目前多用体外培养法大量生产McAb。     

重组DNA和血源性乙型肝炎疫苗在儿童中免疫原性的比较

血源性乙型肝炎疫苗(HeVacB)及中国仓鼠卵巢(CHO)细胞重组乙型肝炎疫苗(GenHevacB)分别含5μg和20μg HBsAg,其中前S2蛋白含量分别为1～2%和20%。两种疫苗接种于塞内加尔Dakar地区220名婴儿,按2、4、9或10月龄接种,第1、2针于不同部位同时接种百白破-脊髓灰质炎疫     

低血清培养杂交瘤细胞及提高单克隆抗体产量的研究——Ⅰ、静止培养条件下的研究

单克隆抗体(McAb)在诊断,免疫纯化和治疗等领域的应用日益广泛,使得对McAb的需求量不断增加。小鼠腹水法简便易行,但腹水含有大量杂蛋白,包括小鼠正常Ig。这就给提纯工作带来了困难。所以目前多用体外培养法大量生产McAb。遗憾的是杂交瘤细胞通常需在含有较高浓度(10～20％)小牛血清的培养液中生长繁殖,且培养上清中的抗体浓度比小鼠腹水的抗体浓度低得多。但也用有低血清培养杂交瘤细胞的成功报道。同时改善培养条件可提高培养上清液中的抗体浓度。为了使发酵罐能在成本较低的情况下生产较高滴养度的McAb。我们首先对静止培养的杂交瘤细胞进行了两个方面的研究——驯化适应低血清培的杂交瘤细胞株和添加蛋白质不同水解物以提高培养上清中的抗体产量。     

新近批准的单克隆抗体在相关疾病治疗中的应用

单克隆抗体（单抗）技术问世至今有40多年,其应用已从最初简单的生物工具发展成具有疾病治疗能力的大分子生物药物,并在人类多种疾病的治疗中展现了极佳的应用前景。迄今为止,已有50多种治疗性单抗药物获得美国FDA或欧盟批准上市,用于肿瘤、自身免疫病等多种疾病的治疗,单抗已成为继疫苗、重组蛋白之后最重要的一类生物技术产品。