抗信号识别颗粒抗体阳性肌病伴心脏损害1例

1临床资料患者,男,43岁,因"四肢近端肌肉无力9个月,加剧1周"于2013年9月22日入院。患者于9个月前无明显诱因下出现四肢肌肉无力,以近端肌力减退为主,主要表现为上楼梯费力,提重物困难,易疲劳,尚可参加工作,无发热、皮疹、肌痛、感觉异常等,无明显晨轻暮重的波动现象,上述症状逐渐加重,劳动耐量和日常生活能力进行性下     

罗哌卡因联合芬太尼与布比卡因在腰—硬联合麻醉中用于剖宫产术的比较

目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼腰—硬联合麻醉用于剖宫产术的优越性。方法:通过罗哌卡因联合芬太尼与布比卡因在腰—硬联合麻醉中对照,观察在麻醉效果、血流动力学等不良反应及术后恢复等方面的差别。结果:应用罗哌卡因联合芬太尼用于剖宫产术麻醉效果确切,对循环影响小,不良反应少,术后恢复快。结论:罗哌卡因联合芬太尼腰—硬联合麻醉用于剖宫产术效果满意,利于术后恢复。     

罕见Brugada样心电图图形一例

1临床资料男,28岁,因间断性发冷、寒战、高热4 d入院.患者4 d前无明显诱因出现发冷、寒战,继之高热,体温达40℃,伴恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿痛、尿急、尿频等症状.经服退热和抗疟疾药体温有所下降,因疑疟疾"而来我院.既往体健,无输血史.患者曾经在非洲工作2个月6d前归国,同事中有患疟疾"者.家族无类似病史及猝死者.查体:T 39·3℃,P 88次/min,R 22次/min,BP 110/70 mmHg.神清,全身皮肤未见皮疹及出血点,浅表淋巴结不大.心肺未闻异常.腹平软,肝脾肋下未及.实验室检查:血常规WBC 5·59×109/L,N 86·3%,Eo 2%;RBC 4·8…     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效及乙型肝炎病毒标记物的变化。方法选取2004年2～4月中国医科大学附属盛京医院感染科门诊慢性乙型肝炎患者35例,口服阿德福韦酯10mg,每日1次,连续服用48周。观察血清丙氨酸转氨酶复常率、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率。结果患者在治疗第4周血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率低(2.86%),HBV-DNA及HBeAg血清学没有明显的变化。而在24周ALT复常率(51.42%)和HBV-DNA阴转率(40%)明显升高,HBeAg血清转换率达8.57%。当治疗至48周时,ALT复常率80%,HBV-DNA的阴转率48.57%,而HBeAg血清转换率高达17.14%。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者,起效较慢,但可以明显改善肝脏炎症,对HBV起到抑制作用,是很有效的抗病毒新药。     

从不同标本中检出斯坦利沙门氏菌

本文报道1986年7～9月间从10例患者的血液、脑脊液、粪便及胆汁中分离出少见的斯坦利沙门氏菌。 1 资料简介 本文介绍的10例中,有9例为婴幼儿,其中出生4～27天者5例,出生4月～10月者4例。临床症状以腹泻为主,日数次至十数次,多为稀水便,黄色,有粘液,体温为36～39℃,呈弛张热。由该菌引起败血症者3例,引起败血症并发脑膜炎,并抢救无效死亡者1例(出生10天)。另一例成人患者,其胆汁培养分离出该菌。 2 细菌鉴定 2.1 分离鉴定:按沙门氏常规检验进行,SS平板上经37℃,24小时培养,挑取产H_2S的乳白色、半透明的小菌落接种双糖培养基待进一步鉴定,做革兰氏染色为:革兰氏阴性小杆菌。     

通脉增智胶囊治疗血管性痴呆记忆障碍的临床研究

用通脉增智胶囊对６４例血管性痴呆患者进行治疗，并与用维生素Ｅ，阿斯匹林，乙酸胺吡咯烷酮片治疗３２例作对照，观察患者记忆力，脑电图及血液流变学指标，结果发现，研究组有效率为８１．２％，优于对照组的５６．２％（Ｐ〈０．０１）。治疗后记忆商（ＭＱ）明显增高，与治疗前和对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．０１），治疗后脑电图异常率明显下降（Ｐ〈０．０２５）。全血比粘度，血浆比粘度及纤维蛋白原水平     

同基因外周血造血干细胞移植治疗慢性再生障碍性贫血一例

患者,男,18岁,因乏力2年,加重2个月于2003年11 月1日收住我院。2年前无明显诱因出现乏力,间断发热及齿龈出血,血常规检查示全血细胞减少,多部位骨髓穿刺细胞学检查及骨髓活检确诊为慢性再生障碍性贫血(CAA),服用康力龙安雄、环孢菌素A及中草药等治疗,病情无好转, WBC(1．5-2．3)×10~9／L．Hb 50～60 g／L,BPC(7～30)× 10~9／L。治疗期间曾输注血小板10U(未用滤器和照射)。近 2个月乏力明显加重。入院时查血常规:Hb 60 g／L,RBC     

巧用止血带固定胃管

外科及喉部手术病人，因术后长期不能从口腔进食，为保证其机体营养的供给，胃管的在位十分重要，临床常规是用鼻帖或胶布固定胃管，但有的病人对胶布过敏，且某些病人鼻部皮脂腺分泌旺盛，胶布固定不牢。稍一活动胃管容易脱出，针对这些问题。我科设计并制作了用止血带固定胃管的方法，经临床应用效果良好，现介绍如下：