非小细胞肺癌患者血清和胸水CYFRA21-1检测的临床价值探讨

目的：探讨细胞角蛋白19(CYFRA21-1)检测对非小细胞肺癌、良恶性胸腔积液(以下简称胸液)的诊断价值。方法：采用免疫放射法(IRMA)测定62例非小细胞肺癌(NSCLC)、38例结核性胸膜炎患者血清和胸水的CYFRA21-1含量。结果：CYFRA21-1在两组胸水中的含量均明显高于血清含量；NSCLC组的胸水或血清CYFRA21-1含量分别显著高于结核性胸膜炎组的血清或胸水含量。结论：同时检测血清和胸水中CYFRA21-1水平，可提高CYFRA21-1对NSCLC的检出率。对NSCLC和良恶性胸液的诊断、鉴别诊断、疗效、预后均有较高的应用价值。     

心血管病患者血浆中血栓素、前列环素的水平及临床意义

目的探讨冠心病、急性心肌梗死等心血管病患者血浆中血栓素（TXB2）、前列腺素（6-Keto-PGFIα）的水平及临床意义。方法用放射免疫分析法测定血浆中TXB2和6-Keto-PGFIα。结果冠心病组88例血浆TXB2含量：（95.30±23.41）pg/ml明显高于正常对照组（74.03±13.40）pg/ml（P〈0.05）,而血浆6-Keto-PGFIα的含量：（47.51±18.30）pg/ml明显低于正常对照组（89.63±18.60）pg/ml（P〈0.05）,TXB2/6-K-eto-PGFIα的比值2.01明显高于正常对照组0.83。急性心肌梗死组37例血浆TXB2含量：（90.50±13.51）pg/ml明显高于正常对照组（74.03±13.40）pg/ml（P〈0.05）,而血浆6-keto-PGFIα的含量：（40.60±13.51）pg/ml明显低于正常对照组（89.63＋18.60）pg/ml（P〈0.05）。TXB2/6-Keto-PGFIα的比值2.22明显高于正常对照组0.83。结论测定血循环中TXB2和6-Keto-PGFIα的含量及它们的比值对于心血管系统疾病的诊断的治疗具有很重要的临床意义。     

产前筛查中三联检与二联检对比分析与探讨

目的比较三联检(AFP,HCG,uE3)与二联检(AFP,HCG)在产前筛查中的临床实用价值。方法对用化学发光法进行检查的109例三联检较异常者(接近或达到阳性报警线)同时进行二联检分析,同时用德普公司PRISCA3.5软件评估DS、18—三体、NTD风险值,并将结果进行比较。结果三联检中唐氏综合症(DS)阳性41例,占38.3%,而二联检为31例,占29.0%,两者比较有显著性差异(P<0.05);三联检中18—三体阳性36例,占33.6%,二联检为4例,占3.7%,两者有显著性差异(P<0.01);而神经管缺陷(NTD),两者均为6例,占5.6%。结论在产前胎儿异常筛查中三联检比二联检更具临床实用价值,效用值得参考。     

YKL-40在急性心肌梗死患者血清中的表达

目的探讨血清YKL-40与急性心肌梗死的相关性及意义。方法抽取临床确诊急性心肌梗死患者的血清61例作为实验组,健康状况良好、未发现心脏相关疾病患者的血清20例作为对照组,用ELISA法测定其YKL-40水平,进行统计学分析,评价YKL-40与急性心肌梗死的相关性。结果急性心肌梗死患者组血清YKL-40水平与正常对照组比较,具有显著性差异(p<0.01)。结论血清YKL-40可能成为诊断急性心肌梗死的新的标记物。     

尿中主要成份对UF-1000i尿沉渣分析仪检测结果的影响

目的探讨尿液中主要成份对UF-1000i尿分析仪检测结果的影响。方法随机抽取本院住院患者尿液标本1 000例,所有标本均在1h内分别用尿干化学分析仪和UF-1000i尿沉渣分析仪检测,再结合显微镜镜检。结果以镜检为对照,再结合尿干化学分析,全自动尿沉渣分析仪的假阳性率为11.1%,假阴性为2%。结论因尿液中有形成份种类多、复杂、形态差异大,仪器本身原理的局限性,患者服药、病情、病程,标本的采集、处理、送检等环节的影响,UF-1000i尿分析仪应当结合显微镜检查、干化学分析,三者联合应用。     

HPV-DNA检测与TCT检查在宫颈癌前病变筛查中的相关性

目的探讨第二代基因杂交捕获法(Hybrid Capture,HC-2)和薄层液基细胞学(TCT)检查在宫颈癌前病变筛查中的相关性,为宫颈癌的筛查方案提供相关依据。方法采用HC-2检测13种高危型HPV脱氧核糖核酸(DNA),同时作TCT检查,两者均阳性作病理活检。结果如果以HC-2阳性结果作为对比的标准,在624例HPV-DNA阳性病例中TCT检查有66例阳性,阳性率为10.6%;在66例TCT阳性病例中,病理活检符合有30例,符合率为45.5%。根据HPV-DNA检出量分成的五个浓度梯度中,TCT阳性率分别为7.1%、14.5%、44%、31.7%和33.3%,随HPV-DNA含量的增多呈趋性增高,且在1~400pg/ml浓度范围内差别有统计学意义(均p<0.05)。根据病理活检三个级别,病理活检符合率分别为23.1%、72.7%、100.0%。结论TCT的阳性检出率在低浓度范围内随HPV-DNA病毒量的增多呈趋性增高,其各个分级结果也呈现规律性变化,TCT检查高度上皮内病变与病理活检有较高的符合率。HPV-DNA检测(HC-2)在早期宫颈癌前病变筛查中的具有重要的应用价值。     

婴幼儿轮状病毒性肠炎与血清心肌酶谱关系的研究

目的分析婴幼儿轮状病毒性腹泻与心肌损伤的关系,探讨血清心肌酶谱检测在婴幼儿轮状病毒性肠炎诊治中的意义。方法收集本院2010年161例腹泻住院患儿的粪便标本,采用免疫层析金标记法检测轮状病毒抗原,并采集血液标本进行血清心肌酶谱检测。结果161例拟诊肠炎患儿的粪便标本,轮状病毒（RV）阳性标本88例,阳性率54．6％,观察组（RV阳性）患儿心肌酶谱检测心肌损害56例,阳性率63．6％,对照组（RV阴性）患儿心肌酶谱检测心肌损害11例,阳性率15．1％,观察组心肌损害阳性率高于对照组,差异有统计学意义。结论粪便中轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要致病原,心肌酶谱与轮状病毒肠炎具有相关性,对腹泻患儿粪便做轮状病毒抗原及血清心肌酶谱检测,有助于早期及时发现婴幼儿心肌损害,为临床诊断和治疗该病提供有价值的依据。     

血清胱抑素C在肾脏疾病中的应用评价

目的 测定肾脏病患者血清胱抑素C（Cyctatin C）的水平并探讨其临床意义。方法 用免疫比浊法测定12例肾病综合征,20例慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）患者的血清胱抑素C,其中7例慢性肾衰患者经肾移植好转后再次测定,另外测定了10例血清肌酐（Scr）含量正常的急性肾小球肾炎（急性肾炎）患者血清胱抑素C含量。并以20例体检正常者作对照。结果 肾病综合征和慢性肾衰竭患者的血清胱抑素C含量显著高于正常对照组（P〈0.01）,7例慢性肾衰患者肾移植好转后胱抑素C明显下降（P〈0.01）,但仍高于正常对照组。急性肾炎组与正常对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 胱抑素C有助于肾小球滤过功能的评估,血清胱抑素C可能是肾脏病患者肾小球损害程度判断和疗效观察的一项有价值的检测指标。     

消化道肿瘤患者的CA19-9水平及临床意义分析

目的探讨血浆CA19-9对诊断消化道肿瘤的临床价值。方法采用化学发光法(CLIA)测定135例消化道恶性肿瘤患者和22例健康对照者的血浆CA19-9含量。结果各类消化道肿瘤CA19-9的水平为:胰腺癌患者(247.0±163.2)U/ml,肝癌患者(148.3±96.7)U/ml,胃癌患者(152.2±112.5)U/ml,结直肠癌患者(96.7±68.9)U/ml,明显高于对照组,有显著差异(P<0.01)胰腺癌与其他消化道肿瘤比较有显著差异(P<0.05)。结论CA19-9对肿瘤患者特别是胰腺癌病人的诊断有其独特的价值。