221例心房颤动病因分析

目的为探讨心房颤动病因诊断价值。方法收集2000-2005年221例心房颤动（Af）进行统计分析,分为中青年组（≤55岁）和老年组（〉55岁）。结果显示在中青年组中,风心病及甲亢性心脏病的发生率明显高于老年组,且女性明显多于男性（P〈0．01）,其波形以粗f波为主;老年组冠心病、高血压及高血压性心脏病、肺源性心脏病、老年退行性变的发生率则明显高于中青年组,冠心病、高血压及高血压性心脏病男女患病几率相近（P〉0．05）,肺源性心脏病男性的发病率高于女性（P〈0．05）,冠心病的波形以细f波为主,高血压及高血压性心脏病、肺源性心脏病的波形以粗f波为主。特发性Af以中青年男性居多,其余Af病因由于例数过少,无统计学上意义。结论通过对Af病因的分析,有助于临床的治疗工作。     

利多卡因对心室颤动自限性的影响

目的 采用在体兔心脏模型研究利多卡因对室颤(VF)自限性的影响.方法 在使用利多卡因前后测定a(左室前壁)、b(左室心尖部)两部位的心室舒张期阈值(VDT),心室相对不应期(VRRP),心室有效不应期(VERP),不应期离散(RPd),心率(HR),左心室压力(LVP),随后,用脉冲串刺激诱发VF,观察诱发VF的致颤阈值(VFT).结果 在体兔心脏模型和使用利多卡因前比较,VRRP及VERP延长(P＜0.05),RRPd及ERPd缩小(P＜0.05),VFT明显提高(P＜0.01),LVP无变化.与使用利多卡因前比较,室颤的频率增快,室颤波的高度增加,室颤波的宽度变窄(P＜0.01),室颤持续的时间缩短(P＜0.01).结论 使用利多卡因,心室的不应期延长,其离散度缩小,VFT提高,VF不易诱发.     

八厘麻毒素对离体灌注兔心脏电生理参数的影响

目的　研究八厘麻毒素 (Rh)对离体兔心脏电生理参数的影响。方法　使用Langendorff离体兔心脏灌流模型 ,观察并记录用含Rh浓度为 0 34μmol·L-1和 0 6 8μmol·L-1的K H灌注液灌注兔心脏时 ,其对心脏电生理参数的影响。结果　用含Rh浓度为 0 34μmol·L-1的K H灌注液行Langendorff灌注 ,ARRP和AERP明显延长 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;转用含Rh浓度为 0 6 8μmol·L-1的K H灌注液行Langendorff灌注 ,ADT ,VDT均明显升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且ARRP ,AERP ,VRRP和VERP均明显延长 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　Rh能直接作用于心肌 ,升高心房和心室舒张期阈值并延长心房、心室不应期     

新生硬肿症心电图呈P-QRS-ST-T电交替一例

病例 :患儿 ,男性 ,出生四天 ,系早产儿。因出生后患儿反应差、全身硬肿 ,伴呕吐一次入院。体检 :T :34 7℃ ,BP :90mmHg 6 0mmHg ,心率为 90次 分 ,心音低钝 ,律整 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。胸片检查示 :肺透亮度明显增强。临床诊断 :新生儿硬肿症 (重度 )。心电图检查 (附图 )可见 :窦性心律 ,心率为 94次 分 ,在Ⅱ、avF、V3导联可见P波低平 ,呈圆顶及切迹交替 ,Ⅲ导联P波呈直立及低平交替 ,QRS波群时限为 0 11s ,可见V1 呈RS型及Rs型 ,V3及V5导联呈RS及rS交替 ,S T段在V1 导联交替出现抬高 0 35mV及1 4mV ,V3导联交替…     

变异型心绞痛致QRS波群振幅T波和心电轴一过性改变

1 心电资料 患者男,71岁。住院前一个月出现阵发性心前区不适,胸闷,胸痛并放射至左肩和后背部,每次持续10-15分钟,能自行缓解,劳累可诱发。入院时心电图(ECG)示:窦性心律,QRS_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)呈qR型,QRS_(v_1)呈QS型,QRS_(v_2v_3)呈rS型,QRS_(v_4)呈Rs型,ST段V_2V_3下移0.15mV,ST段V_4下移0.1mV,T波Ⅰ、aVL、V_(1-6)倒置,心电轴 75°。二天后,病人     

普罗帕酮对麻醉兔左心室后负荷变化引起的电生理改变的影响

目的：探讨普罗帕酮（Ｐｒｏ）对兔左心室后负荷变化引起的心室电生理改变的作用．方法：Ｐｒｏ３ｍｇ·ｋｇ－１ｉｖ前后，改变左心室后负荷，观察室性心律失常发生情况；并测定左心室舒张阈值（ＶＤＴ），相对不应期（ＲＲＰ），有效不应期（ＥＲＰ）及其不应期离散和心室纤颤阈（ＶＦＴ）．结果：增加左心室后负荷（Ｂ级），可使左室ＲＲＰ和ＥＲＰ时间离散增加，ＶＦＴ降低，并出现室性心律失常．Ｐｒｏｉｖ后，ＶＤＴ，ＲＲＰ，ＥＲＰ，ＶＦＴ均较用药前显著延长或升高（Ｐ＜００１）；改变左室后负荷，心室电生理参数无显著改变（Ｐ＞００５）．结论：Ｐｒｏ可抑制左室后负荷增加引起的不应期离散增大和ＶＦＴ降低，起到抗室性心律失常的作用．     

248例心悸患者24h动态心电图分析

目的探讨心悸患者的病因,研究心悸与心律失常及其与心血管疾病之间的关系。方法将248例心悸患者分为器质性与非器质性两组,均进行24h动态心电图(DCG)监测分析。结果 248例心悸患者DCG检查共发现各种心律失常227例,检出率为91．53％。室性心律失常所致的心悸显著高于房性心律失常。频发室性期前收缩与短阵房性心动过速、心房纤颤多发生于器质性心脏病,心悸发作时器质性组与非器质性组出现心律失常的几率接近。结论心律失常和心悸的发作有直接关系。     

B型预激综合征合并完全性房室阻滞一例

临床资料患者男性 ,12岁。曾因先天性心脏病室间隔缺损于1999年行室间隔缺损修补术。近 3年来在从事较剧烈活动或劳累后发作晕厥 5～ 6次 ,但室间隔缺损修补术前后无快速性心律失常发作史。体表心电图Ⅰ导联 (图 1)示 ,窦性P波 ,心房率约为 83次 /min ,其中部分P波呈 2∶1下传心室 ;P波下传心室者 ,QRS波宽大畸形 (R1、R2 、R8、R9、R10 、R11、R12 、R13 、R14 、R17、R19) ,其起始部有明显的“△”波 ,其中R12 、R13 起始部的“△”波 ,形态与前者略有不同 ;而形态正常的QRS波 (R3 、R5、R6、R7、R15、R16、R18、R2 0 ) ,其前…     

动态心电图短阵室性心动过速分析(摘要)

动态心电图短阵室性心动过速分析（摘要）李迪俊本文通过对动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）监测到的６２例短阵室性心动过速（室速）进行分析，探讨室速的发生及临床意义。病例选自１９８９～１９９４年本院的住院和门诊患者６２例，其中男性３３例，女性２９例，年龄２５～８...