瑞马唑仑诱导PC-12细胞炎症因子表达和凋亡

目的 探讨瑞马唑仑对大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞PC-12炎症因子表达和凋亡的影响。方法 不同浓度的瑞马唑仑（25、50、125、250μmol/L）处理PC-12细胞,并设置对照组,细胞活力检测试剂盒（CCK-8）检测细胞增殖,酶联免疫吸附测定（ELISA）检测肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β)的水平,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达。结果 与对照组相比,瑞马唑仑处理组的细胞增殖能力、Bcl-2蛋白表达水平明显降低（P<0.05）,而炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平、细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。结论 瑞马唑仑可诱导PC-12细胞的炎症反应,并能通过调节凋亡相关蛋白的表达促进PC-12凋亡。     

不同次数和剂量异丙酚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的作用

目的探讨不同次数和剂量异丙酚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的作用及其有关机制。方法176只雄性Wistar大鼠随机分为5组：假手术组(SH组,n=16)；缺血再灌注组(1组,n= 16)；异丙酚预处理1次组(P1组,n=48)；异丙酚预处理3次组(P3组,n=48)；异丙酚预处理5次组(P5组,n=48)。异丙酚预处理组又随机分为3个亚组：50 mg·kg~(-1)亚组、100 mg·kg~(-1)亚组、150 mg·kg~(-1)亚组(n=16)。P5组的各亚组在脑缺血前5d桉不同剂量腹腔注射异丙酚5d,容量不足5 ml者,用脂肪乳补足；P3组的各亚组注射脂肪乳2 d,异丙酚3 d；P1组的各亚组注射脂肪乳4d,异丙酚1d；SH组、Ⅰ组腹腔注射脂肪乳5 ml/d,共5 d。采用Pulsinelli-Brierley四血管闭塞法制备全脑缺血模型,全脑缺血20 min再灌注72h后,进行动物神经缺陷评分(NDS),随后断头取脑,观察海马CA1区神经元损伤程度的组织学分级(HG)、海马CA1区内未损伤的锥体细胞神经元密度(ND),原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,计算凋亡指数(AI),原位杂交法测定海马脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA及其受体酪氮酸激酶B(TrkB)mRNA的表达。结果1．除P1组的50 mg·kg~(-1)亚组外,其余各预处理组的ND、BDNF mRNA及TrkB mRNA表达均高于1组,NDS、HG和A1均低于Ⅰ组(P＜0．05)；2．与50 mg·kg~(-1)亚组相比,100mg·kg~(-1)、150mg·kg~(-1)亚组的ND、BDNF mRNA及TrkB mRNA表达均升高,NDS、HG和AI均降低(P＜0．05),100mg·kg~(-1)及150mg·kg~(-1)亚组间各指标差异无统计学意义(P＞0．05)；3．与PI组相比．P3组、P5组的ND、BDNF mRNA和TrkB mRNA表达均升高,NDS、HG和AI均降低(P＜0．05)．P3组、P5组间差异无统计学意义(P＞0．05)。结论异丙酚预处理可减轻大鼠全脑缺血再灌注损伤；在一定限度内,增加预处理次数和剂量可增强脑保护效果．其机制与BDNF和TrkB表达上调的程度有关。     

麻醉机呼气活瓣失灵导致二氧化碳蓄积1例（摘要）

1例29岁男病人拟在静吸复合全麻下行三又神经微血管减压术。静脉诱导、气管插管后连接无锡ZY9100多功能麻醉机维持通气，潮气量500ml，频率12／min，氧流量1L／min。吸入七氧醚、静脉输注瑞芬太尼和异丙酚以维持麻醉。血压维持在101—125／55—78mmHg，心率98—121／min，SpO2 100％，PETCO2 24～30mmHg。手术开始后80min，PETCO2骤升至61mmHg。检查气管导管位置，     

4例小儿腭裂手术麻醉期高热惊厥

我院于1996年7月至1997年10月间先后发生4例小儿腭裂手术麻醉期间高热惊厥,苏醒延迟。经积极治疗,未出现严重并发症。1 临床资料 4 例先天性腭裂修补术患者中男3例,女1例,年龄5～8岁,体重15～22.5kg。术前用药安定0.2mg/kg,阿托品0.02mg/kg。麻醉诱导用氯胺酮2mg/kg,琥珀胆碱1.0～1.5mg/kg,气管插管后用RY-ⅡB麻醉机控制呼吸,用日本Colin监护仪监测各项生理指标。术中用普芬合剂(2%普鲁卡因500ml 芬太尼0.2mg 琥珀胆碱400mg)稀释一倍后维持麻醉。下表列出4例温度、高热及昏迷时间的对比资料。     

HemoCue Hb 201+分析仪与血气分析用于测定血红蛋白的研究分析

[目的]比HemoCue Hb 201+分析仪与血气分析两种方法测定血红蛋白的结果并分析二者的相关性.[方法]随机选取全麻患者200例,在同一时间点用两种方法测定血红蛋白数值,血气分析法在桡动脉处取血,HemoCue Hb 201+分析仪法在同一上肢的中指末端的末梢处取血.以HemoCue Hb 201+分析仪所测结果为自变量X,以血气分析法所测结果为应变量Y.[结果]两种方法测定血红蛋白的差异无统计学意义,两种方法测定结果的相关系数r=0.983 8,直线相关方程为Y=0.976 6+0.999 3 X,二者呈高度相关性.[结论]HemoCue Hb 201+分析仪用于测定血红蛋白的稳定性和精确性良好,可作为临床了解即时血红蛋白数值的参考指标.     

帕瑞昔布钠和舒芬太尼用于甲状腺手术超前镇痛的比较

超前镇痛,即在伤害性刺激作用于机体之前采取一定的措施防止中枢神经敏化以消除或减轻术中、术后疼痛,减少镇痛药用量,减轻不良反应的方法.有研究指出,舒芬太尼可减轻术中疼痛、优化术后镇痛效果.帕瑞昔布钠为一种新型的选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制药,主要用于中度或重度的急性疼痛治疗,其不良反应少,并可减少阿片类镇痛药的用量,但对于帕瑞昔布钠能否用于超前镇痛尚有争议.本研究拟探讨帕瑞昔布钠是否具有超前镇痛的效果,且与舒芬太尼的超前镇痛作用相比较.     

预注法对全麻患者顺式阿曲库铵起效时间的影响

顺式阿曲库铵(cisatracurium)足阿曲库铵的10种同分异构体之一,约占混合物总量的15%.国外研究表明,顺式阿曲库铵和阿曲库铵具有相似的肌松效应和代谢方式,其效能强于阿曲库铵,而其组胺释放和心血管反应明显低于阿曲库铵,因而被认为是一种较有前途的新型非去极化肌松药.     

全身麻醉病人100例拔管后血氧饱和度的临床观察

全麻手术结束后拔除气管导管，虽操竹简单，但不注意细节，仍有发生潜在的低氧血症的危险，本组报告100例全麻病人苏醒期血氧饱和度[SPO。]的变化。临床资料100例中男62例，女38例，年龄16～64岁，ASAI～’级。手术种类：颅脑手术24例、胸部手术11例、腹部手术10例、脊柱手术36例、其他手术19例。本组病人均用普卡因静脉复合全身麻醉，全部应用硫喷受纳5～6ms／ks，瑰琅胆碱1～1．sins／ks静注，快速诱导插管，用2％普鲁卡因复合液问％普鲁卡因500ml内含境用胆碱40Omg、并太尼0．Zing]维持麻醉。监测方法和结果气管内插管后，导管接于N…