癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原199在结直肠癌中的应用

目的探讨癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)应用于结直肠癌的早期诊断价值,以及评估手术或化疗预后的潜在应用价值。方法选取2014年6月至2018年6月收治入院的疑似结直肠癌患者98例,均行CEA、AFP、CA199检测,且均接受手术或化疗治疗,评估CEA、AFP、CA199诊断结直肠癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分析CEA、AFP、CA199评估手术或化疗预后的效果。结果 CEA相对于AFP及CA199在结直肠癌的早期诊断中具有较高的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,且联合检测相对于单项检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值更高。对结直肠癌患者进行手术或化疗治疗后,CEA、AFP、CA199均较治疗前有所降低,且治疗后CEA水平相对于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);AFP和CA199相对于治疗前,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEA、AFP、CA199 3种肿瘤标志物联合检测有利于结直肠癌的早期诊断。     

胆总管探查在胆管结石中应用的临床分析

目的 探讨开腹胆总管探查的适应条件、必要性、并发症及胆总管探查的最新进展。方法 对两家医院在2014年1月~2017年6月行开腹胆囊切除胆总管探查术62例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨术中胆总管探查的必要性。结果 62例均痊愈,术中证实胆总管扩张 54例,胆总管探查发现结石50例,术中胆道镜探查发现残余结石14例,术后有4例患者出现并发症,其中胆总管残余结石1例,胆道感染2例,胆汁性腹膜炎1例。结论 开腹进行胆总管探查仍具有不可替代的位置,对于胆管多发结石、胆总管明显扩张的患者,术中胆道镜探查是必要的。     

叉头框蛋白O3在胰腺癌中的表达及其对胰腺癌细胞的影响

目的分析叉头框蛋白O3(FOXO3)在胰腺癌中的表达及其对胰腺癌细胞运动和增殖的影响。方法检索LinkedOmics数据库胰腺癌患者胰腺癌和癌旁组织FOXO3表达。Western印迹和实时定量聚合酶链反应检测胰腺癌细胞系和人胰腺星状细胞HPSC中FOXO3表达。选择低表达FOXO3的PANC-1、MIAPaCa-2胰腺癌细胞, 分别转染FOXO3过表达质粒和阴性对照质粒。克隆形成实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验和细胞周期检测各组胰腺癌细胞运动和增殖能力。结果 LinkedOmics数据库中, 64例胰腺癌患者癌组织中FOXO3蛋白相对表达水平明显低于癌旁组织(t=8.36, P<0.001)。PANC-1细胞过表达FOXO3后细胞克隆数为(30.0±6.6)个(40倍视野下计数), 低于阴性对照细胞的(92.7±6.7)个, 差异有统计学意义(t=11.54, P<0.001)。PANC-1和MIAPaCa-2在上调FOXO3表达后细胞划痕修复率较对照组显著下降。Transwell实验PANC-1细胞FOXO3过表达后(每个100倍视野下)穿膜数(21.0±6...     

microRNA：胰腺癌早期诊断的潜在标记物

胰腺癌以其与发病率近乎持平的病死率,已成为最致命的恶性肿瘤之一,如何提高胰腺癌的早期诊断率和胰腺癌的治疗及预后效果是目前亟待解决的问题。microRNA（miRNA）在胰腺癌早期就出现异常表达,并可能成为肿瘤标志物用于胰腺癌的早期诊断。笔者通过回顾胰腺癌早期诊断的进展及目前存在的问题,重点探讨miRNA在胰腺癌早期诊断中的潜在重要作用。