中年期糖尿病患者的心理药方

病例 老赵现年四十有余，几个月前参加体检，检测出耐糖量偏高，十分接近糖尿病的诊断值，处于糖尿病边缘。老赵的母亲年事已高，前些年父亲的病逝，给母亲的打击很大，老人家的身体一下子就垮了，行动不便。老赵的儿子还在求学阶段，妻子微薄的工资只可以勉强糊口。全家人都靠着老赵的工作支撑。在得知自己可能患糖尿病后，老赵的精神一下子紧张起来，他害怕高额的医药费给家里再增加负担，     

脑电变化和BASED评分与54例婴儿痉挛症促肾上腺皮质激素疗效的相关性

目的 探讨婴儿痉挛症患者促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗后脑电图变化特征及其对疗效的评估价值。 方法 回顾性分析2019年11月至2021年4月首都医科大学附属北京儿童医院神经内科确诊为婴儿痉挛症并给予ACTH治疗的54例患者临床及脑电图资料并进行随访。脑电图分析内容包括发作间期背景活动异常(主要是慢波)、癫痫样放电(癫痫样波形和高度失律)。采用波幅负荷和癫痫样放电评分(BASED)系统进一步评价ACTH治疗前后脑电图变化。根据ACTH治疗后14 d时是否有癫痫发作分为无发作组(n=29例)和发作组(n=25例),对两组治疗前后的EEG进行比较。 结果 治疗后无发作组中局灶性慢波(18例)、局灶与多灶性癫痫样放电(28例)明显高于发作组(5例、15例),高度失律(1例)明显少于发作组(10例),两组差异均有统计学意义(P<0.05)。无发作组BASED提示治疗后脑电图缓解(26例)明显高于发作组(7例)(P<0.000 1),脑电图缓解与临床疗效一致(P<0.001)。随访12~29个月,无发作组9例复发,发作组16例仍有痉挛发作,痉挛发作控制率分别为68.97%、36%。 结论 发作间期脑电图的特点与临床疗效具有一定相关性,BASED显示ACTH治疗后脑电图缓解时,提示临床疗效好,BASED量化可协助临床的疗效判断。     

新入狱重刑犯心理健康状况的研究

目的研究重刑犯在新入狱时期的心理健康状况。方法以症状自评量表(SCL-90)为工具,对陕西省某重刑犯监狱的144名罪犯进行了调查。结果新入狱重刑犯在SCL-90总分及各因子分上差异显著;不同刑期的罪犯在人际关系敏感、抑郁、焦虑因子和总分上差异显著(F=4.20,P0.01;F=4.67,P0.01;F=4.20,P0.01;F=4.90,P0.01);不同年龄的罪犯在躯体化因子上差异显著(F=3.57,P0.05);不同婚姻状况的罪犯在恐怖因子上差异显著(F=4.079,P0.05),不同犯罪类型的罪犯在人际关系敏感因子上差异显著(F=3.958,P0.05)。结论需从重刑犯的特殊性出发,综合运用各种手段及早地进行有针对性的心理健康教育和辅导,以促进其犯罪心理和犯罪行为的预防与矫治。     

北京市老年人娱乐方式对其主观幸福感的影响

目的了解北京市区老年人娱乐方式的现状及其对主观幸福感的影响,为提高老年人主观幸福感提供参考。方法随机抽取北京市区60岁以上老年人61人,对其娱乐方式及主观幸福感进行问卷调查并统计分析。结果被调查老年人从事消遣类娱乐活动的人数最多(26人);选择较高层次娱乐方式的老年人,其主观幸福感显著高于选择较低层次娱乐方式的老年人(P<0.05);北京市区老年人满足体验与从事娱乐活动的数量呈负相关(r=-0.28,P<0.05)。结论不同娱乐方式对老年人主观幸福感产生影响,从事发展和创造类娱乐活动有助于老年人主观幸福感的提升。     

心理护理在改善艾滋病患者主观症状中的应用

目的探讨心理护理协助艾滋病患者改善主观症状的效果。方法选择传染科住院治疗的艾滋病患者133例,入院后应用症状评估量表（MSAS）对患者主观症状进行评价,并对其进行心理护理,出院后每月进行随访,6个月后再次用MSAS评价患者的症状,比较患者在心理护理前后症状的改善。结果心理干预前后,133例患者在MSAS的32项指标中,注意力不集中[（1．1±1．3）分比（0．7±0．9）分]、疼痛[（1．3±1．2）分比（0．8±0．9）分]、乏力[（1．8±1．5）分比（1．3±1．0）分]等11项指标得到改善,差异有统计学意义（x2分别为4．222,4．531,4．682;P〈0．01）;患者主观症状发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心理护理对艾滋病患者的症状改善有益,而对症状发生的比例没有影响。