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目的探讨负压伤口治疗技术(NPWT)的应用对糖尿病足肉芽组织血小板源生长因子(PDGF)表达的影响。
方法选取解放军白求恩国际和平医院2010年1月至2014年12月收治的40例糖尿病足患者,采用单纯随机抽样法将患者随机分为NPWT组(20例)和对照组(20例),NPWT组创面采用负压伤口治疗技术治疗,对照组采用传统纱布换药治疗。两组分别于治疗前及治疗第12天取创面肉芽组织2份,一份置于4%多聚甲醛溶液中保存,行苏木精－伊红(HE)染色和免疫组织化学染色,HE染色观察肉芽组织形成情况,免疫组织化学染色观察肉芽组织PDGF的表达情况,通过Motic Medical 6.0数码医学图像分析系统检测吸光度值对PDGF蛋白行定量分析。同时,另一份肉芽组织标本－80℃冰箱中保存,采用Western blot法检测PDGF蛋白表达量。数据应用SPSS 13.0软件进行分析,PDGF吸光度值及PDGF蛋白表达量比较采用两独立样本t检验。
结果两组治疗前HE染色可见炎症细胞多,成纤维细胞、新生血管形成较少;两组治疗第12天肉芽组织HE染色均可见新鲜肉芽组织的形成,表现为新生血管、成纤维细胞增多,但与对照组相比,NPWT组新生肉芽组织增多较为明显。免疫组织化学分析显示,两组治疗后均可见PDGF蛋白表达上调;NPWT组治疗第12天PDGF吸光度值(0.41±0.05)与治疗前(0.29±0.04)比较,差异有统计学意义(t＝8.63,P<0.05);对照组治疗第12天PDGF吸光度值(0.33±0.04)与治疗前(0.28±0.04)比较,差异也有统计学意义(t＝3.62,P<0.05);但是,NPWT组治疗前后PDGF吸光度变化值为0.13±0.05,与对照组治疗前后PDGF吸光度变化值(0.05±0.03)比较,差异有统计学意义(t＝5.89,P<0.05)。Western blot分析显示,NPWT组治疗第12天PDGF蛋白表达量为0.24 ±0.04,与治疗前PDGF蛋白表达量(0.11±0.03)比较,差异有统计学意义(t＝11.01,P<0.05);对照组治疗第12天PDGF蛋白表达量为0.17±0.03,与治疗前PDGF蛋白表达量(0.12 ±0.03)比较,差异亦有统计学意义(t＝6.06,P<0.05);但是,NPWT组治疗前后PDGF蛋白表达量的变化值为0.12 ±0.03,与对照组治疗前后PDGF蛋白表达量的变化值(0.05 ±0.02)比较,差异有统计学意义(t＝9.06,P<0.05)。
结论应用NPWT可明显促进创面肉芽组织PDGF表达上调,从而促进创面的愈合。 相似文献
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目的:评估圣唐一次性胰岛素泵用输注器临床使用的安全性和有效性。方法:采用圣唐-A型胰岛素泵与圣唐一次性胰岛素泵用输注器配合,进行前瞻性、多中心和随机性临床对比验证试验。本研究2个临床中心共入组病例126例,其中试验组69例,对照组57例,采用进口胰岛素泵与进口一次性胰岛素泵用输注器配合。结果:有效性:一次性胰岛素泵用输注器通畅性试验组为97.01%,对照组为98.18%;弯针皮下穿刺一次成功率试验组为95.65%,对照组为100%;产品各部位密封性试验组为98.53%,对照组为100%;均与对照组差异无统计学意义。分合器拆分后通畅性、密封性均与对照组相同,均达到100%。安全性:从开始使用到结束后7 d,试验组和对照组患者均未出现不良事件,且无明显差异。结论:国产圣唐一次性胰岛素泵用输注器有效性和安全性等同于进口同类产品。 相似文献
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1病历介绍患者,男,59岁,患糖尿病15年,因1月前摔倒后导致左下肢胫前皮肤破溃,愈合不良。近几日感觉全身乏力明显、肌肉酸痛,于当地医院行下肢血管超声检查提示双下肢动脉硬化伴多发斑块形成,为进一步治疗门诊以"下肢血管病变,糖尿病酮症酸中毒?"收入我科治疗。既往高血压病史7年、脑梗塞病史1年,无明显后遗症,平时服用消渴丸、硝苯地平等药物控制血糖、血压。否认冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物、食物过敏史,否 相似文献
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