异位妊娠保守治疗现状

异位妊娠 (ectopicpregnancy)指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位 ,习称宫外孕 ,包括输卵管妊娠(tubalpregnancy)、卵巢妊娠 (ovarianpregnancy)、腹腔妊娠(abdominalpregnancy)、阔韧带妊娠 (broadligmentpregnan cy)、宫颈妊娠 (cervicalpregnancy)及剖宫产瘢痕部位妊娠(cesareanscarpregnancy)。一旦破裂 ,可导致大出血等严重并发症 ,甚至危及生命。随着临床上的重视及B超检查、血β -HCG测定的广泛应用 ,80 %的异位妊娠可以在未破裂时得到诊断 ,为异位妊娠的保守治疗提供了条件。下面就异位妊娠保守治疗现状作一简介。1　药物…     

卵巢妊娠诊治进展

卵巢妊娠（ovarian pregnancy，OP）是一种罕见的异位妊娠形式，自然受孕后的发生率约为1：（7000—40000），占异位妊娠的0．5％-3．0％。近年来发病率逐年增高，早期易发生破裂大出血，难以诊断，故应引起关注，现综述如下。     

血清外泌体circCAMSAP1在老年结直肠癌诊断和预后评估中的意义

目的 探讨血清外泌体circCAMSAP1在老年结直肠癌(CRC)诊断和预后评估中的临床意义。方法 2012年1月至2017年12月,共纳入273例老年CRC患者和150例健康对照者作为研究对象进行队列分析,所有CRC患者均接受了根治性手术。术前(基线)和术后2～3周(辅助化疗前)采集血清样本,提取血清外泌体。采用高通量测序(RNA-Seq)法检测2组血清外泌体circ RNAs差异性表达谱。采用实时荧光定量PCR(q PCR)检测circCAMSAP1表达。采用受试者特征工作(ROC)曲线评价circCAMSAP1诊断CRC的效能。Cox风险比例回归模型分析影响无病生存时间(DFS)的因素。结果 RNASeq分析结果显示,CRC组患者circCAMSAP1表达上调最显著。CRC组患者circCAMSAP1相对表达量高于对照组[1.65(1.18,2.39) vs. 0.91(0.72,1.29),Z=-10.675,P<0.001]。经ROC曲线分析,circCAMSAP1用于诊断CRC的曲线下面积为0.814(95%CI:0.774～0.853)。与基线值比较,CRC患者术后...     

晚期卵巢癌药物治疗的研究进展

卵巢癌是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,其治疗以手术为主。但往往难以早期发现,从而失去手术时机,即使能手术,但术后往往易复发和转移,因此药物治疗晚期卵巢癌已非常重要。而如何提高疗效就更重要。现将近年来药物治疗晚期卵巢癌的研究进展作一综述。1 单药治疗1.1 顺铂(DDP)和卡铂 DDP一直被认为是最理想的腔内治疗的药物。Markman等报道,单用DDP全身化疗有效者中,56％腹腔化疗有效。由于DDP对肾脏、耳、神经有明显不良作用,双途径疗法可使DDP的耐受量从90mg/m~2增加到270mg/m~2,很     

小剂量微波照射对手术伤口愈合的影响

目的　探讨小剂量微波照射对促进手术切口愈合的意义。方法　对30例下腹部及会阴部切口的患进行小剂量微波照射，并作切口愈合评价。结果　小剂量微波照射可明显减轻切口疼痛及切口硬结的发生。结论　小剂量微波照射能促进手术切口的愈合。     

HBsAg阳性儿童和健康儿童对国产甲型肝炎灭活疫苗免疫原性和安全性的观察

目的：观察HBsAg阳性儿童对国产甲型肝炎灭活疫苗的免疫原性和安全性。方法：随机选取121名1－10岁健康儿童和10名同龄的HBsAg阳性儿童，抗－HAV均阴性，接种唐山怡安生物工程有限公司研制的甲型肝炎灭活疫苗。接种剂量为500U／剂和1000U／剂两组，免疫程序为0和6个月，并在初免后30d，第二针后30和180d用ELISA方法检测抗－HAV。结果：HBsAg阳性儿童和健康儿童接种500U／剂和1000U／剂甲型肝炎灭活疫苗后抗体阳转率均为100％。第二针免疫后30d抗体平均几何滴度500U／剂组分别为4684．9mIU和4535．6mIU；1000U／剂组分别为5399．8mIU和7347．1mIU。二者比较差异无显著性，免疫后亦未见异常反应，初免后1年抗体水平仍然很高。结论：HBsAg阳性儿童接种国产甲型肝炎灭活疫苗具有良好的免疫应答，同时也是安全的。     

卵巢癌细胞株COC1/DDP多药耐药逆转前后HLA、B7表达的实验研究

目的 :探讨卵巢癌多药耐药 (multidrugresistance ,MDR)细胞的免疫逃逸机制。方法 :利用三苯氧胺 (TAM)和维拉帕米 (VRP)为逆转剂 ,运用MTT法分析了TAM、ARP的逆转效应。采用流式细胞仪技术检测耐药亚株COC1/DDPMDR逆转前后及亲本株COC1细胞的HLA -Ⅰ、HLA -Ⅱ、B7-1、B7-2的表达。结果 :COC1/DDP和COC1均表达较强的HLA -Ⅰ类抗原 ,而HLA -Ⅱ、B7-1、B7-2的表达较较低。但COC1/DDP的B7-1、B7-2抗原的表达却高于COC1。经TAM、VRP作用后 ,COC1/DDP的耐药性发生逆转 ,但HLA、B7的表达无明显变化。结论 :TAM、VRP可以逆转卵巢癌的MDR细胞 ,敏感株细胞和多药耐药细胞有着不同的免疫逃逸机制 ,与耐药株相比 ,敏感株细胞更易逃避机体的免疫反应 ,过继免疫疗法可用于耐药肿瘤     

Cesarean scar pregnancy:a case report

Ranking。mong th。rar。fo。,。f eetopic pregnaney,Cesarean sear pregnaney 15 a dan罗rous eondition rhat eanpotentially lead to uterine rupture and severehemorrhaging,or even a seeonda叮abdominal pre邵aney.Its early diagnosis ean be ehallenging,and the optimaltreatment has not been determined.This ease report willbe followed by a diseussion of treatment options.CASE REPORTA 22一year一old woman,gravida3,paral,with a previoush istory of Cesarean seetion ha汀a year earlier,wasadmitted to our …     

孩尔来福甲型肝炎灭活疫苗免疫儿童后近期抗体动态观察

为观察孩尔来福 (Healive)甲型肝炎 (甲肝 )灭活疫苗免疫儿童后的抗体水平及下降规律 ,探讨甲肝灭活疫苗诱导的抗体所提供的持续保护时间 ,对曾接种 5 0 0U/剂 (0、3个月和 0、6个月免疫程序 )Healive甲肝灭活疫苗的113名儿童 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)分别检测免疫后 12、2 4、36个月的血清抗甲肝病毒抗体。结果显示 :至第 36个月检测时 ,10 0 %的儿童甲肝抗体保持阳性 ;0、3个月程序组 74 1% ,0、6个月程序组 85 4 %的儿童甲肝抗体滴度≥ 2 0 0mIU/ml。     

孩尔来福甲型肝炎灭活疫苗0,12个月免疫程序研究

目的　对孩尔来福 (HealiveR○)甲型肝炎 (甲肝 )灭活疫苗的安全性、免疫原性及适宜儿童的剂量进行研究。方法　在某山区两个农村筛选 4～ 10岁甲肝病毒抗体 (抗 HAV)阴性的 85名易感儿童。以自然村随机分为两组 ,按 0 ,12个月免疫程序分别接种北京科兴生物制品有限公司生产的每剂 2 50U 0 .5ml和 50 0U 1ml甲肝灭活疫苗 ,观察免疫后局部反应和全身反应 ,检测初次免疫 (初免 )后 2 1天、12个月及全程免疫后 1个月抗 HAV阳转率和抗体几何平均滴度 (GMT )。结果　两组均未见严重局部反应和全身反应 ;2 50U 0 .5ml组和 50 0U 1ml组初免后 2 1天 ,抗 HAV阳转率分别为94.4%和 10 0 .0 % ,GMT分别为 195mIU ml和 3 70mIU ml ;初免后 12个月抗 HAV全部阳转 ,GMT分别达 3 61mIU ml和 456mIU ml(P >0 .0 5) ;全程免疫后 1个月 ,GMT分别达 14 893mIU ml和2 1696mIU ml。结论　孩尔来福甲肝灭活疫苗的安全性和免疫原性好 ;每剂 2 50U 0 .5ml适宜儿童 ;0 ,12个月免疫程序更适宜中国儿童