冠状动脉支架置入后再狭窄患者外周血内皮祖细胞数量及活性的变化

背景：近年来发现的内皮祖细胞能够促进受损内皮愈合,因而假设支架置入后再狭窄可能与内皮祖细胞的数量和/或活性有关。目的：对比观察冠状动脉支架置入后再狭窄患者与未发生再狭窄患者循环内皮祖细胞数量及活性,验证上述假设。设计、时间及地点：对比观察实验,于2005-03/2007-05在北京世纪坛医院心内科、北京大学第一医院心内科及北京大学医学部生理学与病理生理学系完成。对象：根据复查冠脉造影的结果将来源于北京大学第一医院、既往行冠脉支架置入的患者分为两组：发生支架置入后再狭窄组（n=15）及未发生支架置入后再狭窄的对照组（n=17）。方法：采用密度梯度离心法获取外周血总的单个核细胞,接种到包被有人纤维连接蛋白的24孔培养板,7d后通过激光共聚焦显微镜测定贴壁细胞摄取DiI-acLDL及结合FITC-UEA-Ⅰ的能力,双染色阳性的细胞为正在分化的内皮祖细胞。主要观察指标：外周血单个核细胞培养7d后,通过倒置显微镜计算内皮祖细胞的数量、通过MTT比色法测定内皮祖细胞增殖倍数、通过划痕试验定性观察内皮祖细胞的迁移数量以及通过黏附试验测定内皮祖细胞的黏附率。结果：再狭窄组内皮祖细胞数量明显低于对照组（P=0.001）,再狭窄组的内皮祖细胞增殖倍数明显低于对照组（P〈0.05）,再狭窄组的内皮祖细胞迁移数量明显低于对照组,但两组之间的内皮祖细胞黏附率差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：冠状动脉支架置入后再狭窄患者的内皮祖细胞数量及增殖能力、迁移能力明显下降,说明支架置入后再狭窄可能与内皮祖细胞的数量和/或活性有关。     

活动期系统性红斑狼疮患者外周血内皮祖细胞数量及功能变化的研究

目的 观察活动期系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血内皮祖细胞(CEPC)的数量、功能(包括抗炎功能)以及整体状态的变化.方法 研究共纳入35例病情处于活动期的SLE患者(女性28例,男性7例),另选择35名年龄和性别与之匹配的健康志愿者作为对照组.CEPC的数量通过荧光激活细胞分选方法确定;CEPC在纤维连接蛋白上的黏附能力以及单核细胞系细胞(THP-1细胞)向CEPC的黏附能力均采用细胞黏附计数法进行评价;CEPC的迁移能力通过Transwell小室迁移率分析法来分析;采用离体Matrigel上成管实验方法检测CEPC的成管功能.分别采用实时定量聚合酶链反应(PCR)法和Western-blotting法测定CEPC中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和白细胞介素(IL)-6的表达,以及细胞黏附分子(ICAM)-1和磷酸化akt(p-akt)的表达(后者反映CEPC的抗炎能力和整体状态).结果 活动期SLE患者CEPC的数量与对照组比较差异无统计学意义[(0.054±0.018)%和(0.079±0.017)%.P=0.094],但其部分功能受影响:CEPC在纤维连接蛋白上的黏附能力显著下降(50±17和24±11,P=0.04)而THP-1细胞向CEPC的黏附功能显著增强(10.0±2.0和32.0±3.0,P＜0.01);CEPC的迁移功能下降[(4.81±0.23)%和(1.21±0.08)%,P＜0.01];CEPC在Matrigel上的成管功能显著下降(18.0±2.0和12.0±3.0,P=0.024);CEPC中iNOS和IL-6(P均＜0.01)的表达和ICAM-1表达水平均显著增加,而p-akt的表达水平显著下降.结论 活动期SLE患者CEPC数量并未显著减少但其部分功能受损,包括迁移和成管能力等.活动期SLE患者CEPC细胞状态差,抗炎能力降低.     

医用凡士林治疗初期压疮的临床疗效观察

压疮是临床中常见的一种并发症，也是临床护理的护理问题，根据文献的报道，每年有60万人死于压疮，对患者造成的危害与痛苦很严重。因此，作为护士要掌握压疮的防治很重要，其中，初期的防治更重要。我科使用凡士林治疗初期压疮所致的损伤在临床中取得了很好的疗效，现报道如下。     

神经前体细胞移植治疗大鼠急性脊髓损伤的功能评价

目的：神经前体细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的行为变化及功能评价。方法：采用改良A11en法建立大鼠脊髓损伤模型，术后9d，实验组脊髓损伤局部注射移植永生化神经前体细胞系G3。采用只注射培养液和不作治疗处理作为对照组。细胞移植后，采用BBB评分进行功能评价，每周评分1次，检测脊髓损伤大鼠后肢运动功能的改变。分别在细胞移植的第8周和第12周进行运动诱发电位的神经电生理检查，检测脊髓的传导功能。结果：实验组移植水生化神经前体细胞后，其BBB评分和对照组相比差异无显著性；但运动诱发电位与对照组相比明显提高。结论：永生化神经前体细胞移植可显著提高大鼠急性损伤脊髓的传导功能恢复。     

一次性排气针头的小利用

随着医疗技术的飞速发展,传统的瓶装液体开始被全封闭式袋装液体代替,袋装液体的软包装在加药配药时不用注入气体,矫正负压.输液时,无需用排气针头,但气管切开和气管插管的患者留取痰培养时可利用其留取痰培养,避免浪费.     

注射用哆嗦茶碱与呋噻米注射存在配伍禁忌

随着科学的发展,医疗事业也迅速发展,越来越多的新药在临床上广泛应用,这样就要求护理人员在用药过程中密切观察各种药物是否存在配伍禁忌.     

介绍一种胃管固定方法

留置胃管是临床病人因病情需要或不能经口进食者常选用的方法之一.但以往固定方法致使胃管极易被病人拔除,造成反复多次插管给病人带来痛苦.为此,对胃管固定方法进行了改进,现介绍如下.     

全程计划性健康教育对婴儿肝炎综合征患儿的影响

目的:对婴儿肝炎综合征患儿应用全程计划性健康教育护理的效果进行探讨.方法:选取84例婴儿肝炎综合征患儿,将其随机分组,观察组给予全程计划性健康教育护理,对照组给予常规护理,每组42例患儿.结果:与对照组相比,干预后观察组患儿的临床综合指标均比较优,且观察组以97.62％的护理满意度显著高于对照组的78.57％,差异均有显著统计学意义(P<0.05).结论:临床将全程计划性健康教育护理应用到婴儿肝炎综合征患儿的护理工作中,可加快患儿临床症状的改善,提高护理满意度,故有进一步推广的价值.     

生理学试卷传统和情景式选择题的比较

目的评估情景式考题对生理学试卷质量和考察学生能力的作用。方法以难度系数和区分度为指标,比较试卷情景式和传统选择题的考核效果。结果情景式考题难度系数比传统考题有所增加,且情景式考题的区分度更合理。理解型情景式考题区分度高于传统的记忆型和理解型考题,应用型情景式考题区分度与相应的传统考题相比没有差别。结论情景式考试题不仅能提高试卷质量,更能考察和评估学生的学习能力。