头针对再灌注性心律失常大鼠心肌NO/NOS系统的影响

目的观察头针＂额旁1线＂对再灌注性心律失常大鼠心肌NO/NOS系统的变化,探讨头针防治再灌注性心律失常的作用机制。方法 24只大鼠随机分成3组,即假手术组、缺血再灌组、头针治疗组。采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注15min后制备大鼠心肌缺血再灌注模型,以血浆NO含量和心肌NOS活动为观察指标。结果头针治疗组血浆中NO含量显著升高（P〈0.01）,TNOS、cNOS活性显著提高（P〈0.01）,iNOS活性明显降低（P〈0.05）。结论头针可通过调整再灌注性心律失常大鼠NOS生物活性和血浆NO含量,从而抑制心肌缺血再灌注损伤,使心肌细胞电活动趋于稳定,发挥抗心律失常作用。     

非约束工具在脑卒中病人防脱管中的应用

目的 为预防不配合治疗的脑卒中病人发生非计划拔出各种管道,既可减少脱管不良事件的发生.又可提高患者的舒适度,满意度.制作了手部护套(handmitt 俗称波板).方法 将220例不配合治疗的脑卒中病人随机分为对照组与观察组各110例.对照组行传统固定法,用不规范的布料来同定如枕袋、床单或病人衣服等;观察组行波板固定,根据病人性别分大、中、小号,分左右手选择恰当同定.观察两组病人的脱管例数、手部并发症、工具松脱等几个方面;采用自制问卷调查表,调查病人的舒适度、活动度是否满意等内容.对上述结果进行对比分析.结果 观察组使用波板的脱管数、并发症发生总数明显低于对照组,使用波板的满意度明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 应用手部护套(handmitt 俗称波板)能有效预防不配合治疗的脑卒中病人发生非计划拔出各种管道,减少脱管不良事件的发生,又可提高患者的舒适度,满意度.     

细胞块免疫化学技术在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

目的 探讨细胞块免疫细胞化学技术在宫颈脱落细胞筛查宫颈癌中的应用价值.方法 以组织病理诊断结果为标准,对182例细胞学诊断为非典型鳞状上皮细胞（ASC）及以上病变的病例,利用宫颈液基细胞学残余标本制作细胞块,进行p16INK4a蛋白的免疫细胞化学染色.结果 p16INK4a蛋白在宫颈炎及低级别病变表达为41.37%（36/87）,高级别及癌中的表达95.78%（91/95）,差异有统计学意义（P＜0.01）.在细胞学诊断结果为ASC至鳞状细胞癌（SCC）中,p16INK4a蛋白阳性表达率与病变级别呈正相关,其差异有统计学意义（P＜0.01）.p16INK4a蛋白阳性表达对高级别宫颈病变诊断的敏感性为97.20%,特异性83.40%,阳性预测值92.12%,阴性预测值74.02%,诊断准确率92.37%.在宫颈病变的病例中细胞块与组织学标本中p16INK4a蛋白表达率分别为92.92%（105/113）和93.80%（106/113）,两者差异无统计学意义（P ＞0.05）.结论 细胞块技术对宫颈脱落细胞进行p16INK4a蛋白检测,可提高宫颈癌筛查的准确性,同时细胞块可长期保存,重复切片及进行多次检测,便于应用推广.     

中西医结合专业生理学教学体会与探讨

生理学是一门重要的医学基础课程,中西医结合专业生理学的教学,不仅要系统讲授生理学基本概念和基本理论,更加应注重中医和西医两种医学理论结合的教学方法,通过课堂教学和实验教学的中西医结合过程,有利于培养学生的专业兴趣,加深对生理学理论知识的理解,能为学生后续学习打下坚实的基础。     

非约束工具在脑卒中病人防脱管中的应用

目的 为预防不配合治疗的脑卒中病人发生非计划拔出各种管道,既可减少脱管不良事件的发生.又可提高患者的舒适度,满意度.制作了手部护套(handmitt 俗称波板).方法 将220例不配合治疗的脑卒中病人随机分为对照组与观察组各110例.对照组行传统固定法,用不规范的布料来同定如枕袋、床单或病人衣服等;观察组行波板固定,根据病人性别分大、中、小号,分左右手选择恰当同定.观察两组病人的脱管例数、手部并发症、工具松脱等几个方面;采用自制问卷调查表,调查病人的舒适度、活动度是否满意等内容.对上述结果进行对比分析.结果 观察组使用波板的脱管数、并发症发生总数明显低于对照组,使用波板的满意度明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 应用手部护套(handmitt 俗称波板)能有效预防不配合治疗的脑卒中病人发生非计划拔出各种管道,减少脱管不良事件的发生,又可提高患者的舒适度,满意度.     

c-fos和MMP-7蛋白在结直肠癌中的表达与外周血微转移的关系

目的研究c-fos和基质溶解素（MMP-7）蛋白在结直肠癌中的表达与患者外周血微转移的关系。方法采用免疫组化Maxvision法检测80例结直肠癌（40例无淋巴结转移和40例有淋巴结转移）中c-fos和MMP-7蛋白的表达。同时无淋巴结转移及有淋巴结转移患者中各收集20例的外周血5 ml,运用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测患者外周血中CK20mRNA的表达。结果 c-fos和MMP-7蛋白在有淋巴结转移的患者中表达高于无淋巴结转移患者（〈0.05）。c-fos和MMP-7蛋白在有淋巴结转移的患者中共表达高于无淋巴结转移患者（〈0.01）。c-fos与MMP-7蛋白在外周血CK20mRNA检出患者中的共表达高于未检出患者（〈0.01）。无淋巴结转移患者中,MMP-7蛋白在外周血CK20mRNA检出患者中的表达高于未检出的患者（〈0.01）;淋巴结转移患者中,MMP-7蛋白在外周血CK20mRNA检出患者中的表达高于未检出患者（〈0.05）。结论结直肠癌MMP-7蛋白的高表达与患者外周血微转移有关,c-fos蛋白的高表达与患者外周血微转移无关。c-fos和MMP-7蛋白在结直肠癌中高表达与淋巴结转移有关。MMP-7蛋白在促进结直肠癌淋巴结转移过程中,c-fos可能起调节作用。     

子宫颈人乳头瘤病毒相关性原位腺癌临床病理分析

目的 分析子宫颈人乳头瘤病毒（HPV）相关性原位腺癌（adenocarcinoma in situ, AIS）的临床病理学特征,探讨形态差异与病变进展的关联性及其临床意义。方法 收集2016年1月至2021年9月绍兴市妇幼保健院接受子宫颈锥切术和（或）单纯子宫切除术诊断为AIS的患者51例,根据WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类,将细胞异型轻微、核分裂或凋亡小体略增多者,归为形态不完整AIS;比较不同形态下的宫颈细胞学（TCT）、HPV、发病年龄、病变范围、治疗方案及随访结果的差异。结果 51例患者包括23例形态不完整AIS、21例形态完整AIS、7例Silva A型腺癌,三者病变厚度和宽度比较,差异均有统计学意义（P <0.05）;形态完整AIS与Silva A型腺癌宫颈锥切后病变残留率显著高于形态不完整者（P <0.05）。结论 HPV相关性子宫颈腺性病变在发展为浸润性腺癌前,可能经历形态不完整AIS、形态完整AIS、Silva A型腺癌的病变递进过程。形态不完整AIS适合保守治疗;无生育要求的形态完整AIS与Silva A型腺癌,建议全子宫切除,但子宫颈锥切切缘阴...     

句容市幼儿耳部疾病现况调查

目的了解幼儿耳部疾病情况,为制定幼儿人群听力损失的防治策略提供科学依据。方法用横断面现场调查法对句容市幼儿园在园幼儿进行耳部疾病的问卷调查及耳科检查。数据采用SPSS 15.0统计软件进行处理。结果共调查2.5～7岁幼儿9 348人,男性4 819人(51.56%)、女性4 528人(48.44%)。所调查幼儿的耳部疾病患病率为4.14%,各年龄段差异有统计学意义(P<0.05),但男性(4.19%)与女性(4.08%)幼儿耳部疾病患病率差异无统计学意义(P>0.75)。患中耳炎242人,占耳部疾病患者的62.50%。Logistic多元回归结果显示,分泌性中耳炎、年龄、耵聍栓塞、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、遗传性家族史、早产及低体重、新生儿窒息均与耳部疾病相关。结论目前幼儿人群中,耳部疾病的患病率仍较高,定期体格检查的项目中宜包括耳鼻咽喉科内容,积极制定预防幼儿耳部疾病及听力损失的策略和方案很有必要。     

甘草三参合剂对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞NOS和NO的影响

目的探讨甘草三参合剂抗心律失常的作用机制。方法采用心肌缺血再灌注损伤大鼠模型,连续给药7d后,测定体表ECG,取心肌组织匀浆测定NOS,取心房血测定NO。结果：甘草三参合剂能提高总NOS和cNOS活性,降低iNOS话性,使血浆NO的含量提高,与空白对照组和模型组比较有非常显著差异或显著差异（P〈0．01,P〈0．05）,与阳性对照组心律平比较无显著差异（P〉0．05）。结论：甘草三参合剂可能通过调节心肌细胞NOS活性和NO含量,影响细胞内的代谢活动,稳定心律。