带血管蒂肌瓣转移治疗四肢感染性组织缺损及骨窦道

因外伤或手术处理不当臻四肢感染性组织缺损或骨窦道的形成，除采取传统中、西医长期换药治疗外，还可彻底清除病灶后，采用皮瓣、肌皮瓣转移或移植修复。     

睡眠呼吸监测技术的研究进展

睡眠呼吸监测技术对于睡眠呼吸暂停综合征的预防、发现及治疗起着重要作用.简要介绍用于睡眠呼吸暂停综合征的监测设备分级及应用趋势,分析睡眠呼吸监测技术的特点,对睡眠呼吸监测技术的研究方向和发展现状进行了综述.     

超声联合肿瘤标志物检测对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的:探讨超声联合肿瘤标志物检测对甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）的诊断价值。方法:选择PTC患者62例并定义为观察组,结节性甲状腺肿45例并定义为对照组。分析超声诊断及肿瘤标志物单独诊断PTC的敏感度和特异度。分析肿瘤标志物单独诊断PTC特异度最高的标志物联合超声诊断PTC的敏感性和特异性。结果:超声诊断PTC的敏感性为98.39%,特异性为77.78%;CK19单独诊断的敏感性为70.97%,特异性为95.56%,Galectin-3的敏感性为79.03%,特异性为86.67%;超声联合CK19诊断的敏感性为93.55%,特异性为91.11%。结论:超声诊断联合CK19在PTC疾病诊断中具有一定的价值,可作为诊断PTC疾病的指标之一。     

护理本科生临床实习“小讲课”的做法及意义

如何采取有效的临床带教方法 ,调动学生学习的主动性和积极性 ,促使学生将理论知识与临床实践相结合 ,提高学生学习的兴趣和求知欲 ,一直是我们广大护理教育工作者关注并探索的问题之一。我系自 1 991年开始对各届五年制护理本科生的毕业实习小讲课这一教学尝试 ,取得了较好的实习效果 ,现介绍如下。1 .资料与方法1.1　实习安排 :每届约 2 0名 ,1 0届共 2 0 0名学生。毕业实习 44周 ,基地均设在西安交通大学 (原西安医科大学 )第一医院内、外、妇、儿、ICU、急诊科 ,每组 3～ 4名学生 ,各组带教老师基本固定。1 .2　讲课安排及内容选择 :…     

急性心肌梗死并心源性休克抢救中控制液体出入平衡的体会

1.病历介绍 患者男性,72岁,因突发胸骨后压榨性疼痛伴喘憋、出汗3小时,ECG显示Ⅰ、aVL及V1-6导联ST段抬高0.1～0.6mV,于2003年3月17日下午以"急性广泛前壁、侧壁心肌梗死,心功能Killip Ⅲ～Ⅳ级"急诊入院.既往有高血压病史30余年;无胸痛史.     

抑制NF-kB对大鼠肾小球系膜细胞血管紧张素Ⅱ 1型 受体表达的影响

 【目的】 研究抑制NF-kB活性对SD大鼠系膜细胞血管紧张素Ⅱ1型受体mRNA表达的影响。【方法】 分离SD大鼠系膜细胞分为下列3组:正常葡萄糖培养组(5.6 mmol/L D-葡萄糖),高葡萄糖培养组(25 mmol/L),吡咯烷二硫氨基甲酸酯(pyrrolidinedithiocarbamate, PDTC) + 高葡萄糖培养组。以电泳迁移率变动分析法(electrophoretic mobility shift assay, EMSA)检测NF-。资B 活性,RT-PCR方法检测血管紧张素Ⅱ1型受体mRNA表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测血管紧张素Ⅱ1型受体蛋白表达,放射免疫分析法检测培养液血管紧张素Ⅱ水平。 【结果】 NF-kB活性在高葡萄糖培养组(20 ± 7)显著高于正常葡萄糖培养组(8 ± 4,P < 0.01)与PDTC + 高葡萄糖培养组(8 ± 3,P < 0.01),正常葡萄糖培养组与PDTC + 高葡萄糖培养组比较无显著性差异(P > 0.1)。血管紧张素Ⅱ1型受体mRNA表达,在高葡萄糖培养组(0.60 ± 0.26)与正常葡萄糖培养组(0.50 ± 0.22)及PDTC + 高葡萄糖培养组(0.45 ± 0.23)均无显著性差异;血管紧张素Ⅱ1型受体蛋白质表达,在高葡萄糖培养组(0.54 ± 0.22)与正常葡萄糖培养组(0.37 ± 0.14)及PDTC + 高葡萄糖培养组(0.40 ± 0.13)均无显著性差异。培养液血管紧张素Ⅱ水平在高葡萄糖培养组(9.8 ± 2.1)显著高于正常葡萄糖培养组(7.5 ± 1.5,P < 0.05),PDTC + 高葡萄糖培养组(7.8 ± 1.7,P > 0.05)与正常葡萄糖培养组比较差异无显著性意义。【结论】 高葡萄糖可激活SD大鼠系膜细胞NF-kB,伴随血管紧张素Ⅱ产生增加,但是不影响血管紧张素Ⅱ1型受体表达;抑制NF-kB活性似乎可降低血管紧张素Ⅱ产生但不影响血管紧张素Ⅱ1型受体表达。     

CT 仿真内镜与双对比造影检查诊断胃肠道间质瘤价值

目的：比较 CT 仿真内镜（CTVE）与气钡双重造影（双对比造影）对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法：89例经手术证实的胃肠道间质瘤患者先进行双对比造影检查,待造影剂排空后行 CTVE 检查,比较两种检查方法对胃肠道间质瘤的检出率、部位及肿瘤大小。结果：CTVE 检出胃肠间质瘤的阳性率高于双对比造影,尤其是胃、小肠及直肠间质瘤的检出;CTVE 对瘤体＜5 cm、瘤体5～10 cm 的检出率明显高于双对比造影检查。结论：CTVE 对早期间质瘤检出敏感性高,能够生动反应瘤体大小及黏膜皱襞改变情况,具有一定早期诊断价值。     

薏苡根中多糖含量提取及抗氧化活性研究

目的研究薏苡根中多糖含量适宜的提取工艺,并对其进行抗氧化活性评估。方法薏苡根用95%乙醇醇沉,并依次用无水乙醇、丙酮、乙醚充分洗涤提取后,考察料液比、浸提时间、浸提温度对提取物含量的影响,在单因素实验的基础上做L_9(3~4)正交实验化提取工艺参数。通过测定薏苡根中多糖的还原能力,对清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)、羟基、超氧阴离子自由基的能力来评价其抗氧化活性。结果薏苡根中多糖适宜的提取工艺参数:浸提温度90℃、浸提时间2. 50 h、料液比1∶40。在此条件下薏苡根多糖含量5. 80%。薏苡根多糖具有较好的还原能力,DPPH、羟基、超氧阴离子自由基IC50分别为2. 51,2. 60,7. 96 mg·mL^-1。结论在条件为料液比1∶40、浸提时间2. 50 h、浸提温度90℃下,从薏苡根中提取多糖的含量最高,且其多糖具有一定的抗氧化活性。     

小儿心脏术后气管切开合并气道出血的原因分析与护理

探讨小儿心脏术后气管切开合并气道出血的原因以及可采取的护理措施。对10例心脏术后无法脱离呼吸机辅助行气管切开后气道出血小儿进行临床观察,分析可能原因并去除可能的诱发因素,及时采取有效的治疗和护理。发现患儿气管局部黏膜长期受压迫,气管套管在气道内移位,吸痰方法不当,是引起气道出血的常见原因。护士应熟悉小儿气道特点,气管套管气囊间断放气,适当镇静,掌握吸痰操作要领,出血时及时处理,可以减少气道出血的发生,避免引起严重后果。