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目的探讨老年结石性胆囊炎急性发作时腹腔镜胆囊切除术(LC)的时机和方法。方法总结分析了61例老年结石性胆囊炎急性发作时行LC病例的临床资料。比较发病72h以内(早期)和72h以外(延期)两组的治疗效果。结果全组病例无严重并发症发生,但延期组的平均手术时间、平均术后住院日和平均术后下床活动时间均较长,早期组LC全部成功,延期组中转手术2例(8.7%)。结论老年人结石性胆囊炎急性发作时早期行LC是安全的,延期施行LC要极为谨慎。 相似文献
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微型腹腔镜三孔法胆囊切除术体会 总被引:6,自引:0,他引:6
20 0 1年 1月至 6月我们用微型腹腔镜器械三孔法成功为 6 2例实施了胆囊切除术。报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 6 2例中男 16例 ,占 2 6 % ,女 4 6例 ,占 74 % ,16~ 82岁 ,平均 5 7岁。均为结石性胆囊 ,术前Bus示胆总管不扩张 ,术中见胆囊无严重粘连。合并症有 :糖尿病、冠心病、高血压。有下腹手术史 12例 ,其中剖腹产史 5例 ,阑尾切除术史 7例。1 2 方法 主机为日本产Olympus腹腔镜胆囊切除标准件和 5mm 18°腹腔镜 ,微型器械为国产医达 3mmTrocar和分离钳及 5mm施夹器。全组均用气管插管麻醉 ,心电监… 相似文献
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冬眠瘤是一种临床罕见的良性肿瘤。我们收治1例,且合并有外伤出血,现报告如下。患者女性,35岁。因右颈部包决10年、增大1天于1996年12月4日入院。患者10年前发现右颈部有一包块,如鸡蛋大小,无疼痛、局部红肿及吞咽、呼吸困难。10年来无明显体重减轻,包块无明显增大,未进行治疗。三天前在外院就诊,行活体组织穿刺后包块迅速增大如拳头,局部明显胀痛,感吞咽及呼吸稍困难而转入我院。体检见右颈部包块约15CCXide。IX5。大小,质较,有囊性感,推之不活动,边界不清,气管明显向左们移。B起示右侧颈部有17crnx13cmx6。中部回声,内… 相似文献
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单向负压吸引治疗小儿急性脓胸 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1995-1999年共收治小儿急性脓胸12例,均采用单向负压吸引,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料我院从1995-1999年共收治小儿急性脓胸12例,其中年龄最小 1(8/12)岁,最大9岁,平均5(5/12)岁。男性8例,女性4例。伴有气胸2例,均有发热、寒颤,3例伴有咳嗽。摄胸部X片肺被压缩70%-90%,均经胸部穿刺抽出脓液明确诊断。1.2方法采用硅胶负压引流球,椭园形负压引流球容积200ml,球近端有单向阀(使引流物只能进入球内)另一端为出口,有塞盖,引流管长80cm(… 相似文献
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目的 探讨结石性胆囊炎急性发作时腹腔镜胆囊切除的时机。方法 总结分析813例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除之病例资料,比较发病72h以内(早期)和72h以外(延期)两组的治疗效果。结果 全组病例治愈。延期组的平均手术时间、平均术后住院日较长,中转开腹率和严重并发症发生率均较早期组高。结论 急性结石性胆囊炎LC宜及早施行,最好在发病72h以内,胆囊坏疽出现之前。只要掌握正确时机,适时中转手术,急性结石性胆囊炎LC是安全可行的。 相似文献
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1 病历报告患者 ,女 ,33岁。因咳嗽、气促 1个月 ,于 2 0 0 1年 12月2 8日在我院就诊 ,行胸部X线检查 ,发现右下肺块影 ,以右肺错构瘤收入院。查体 :一般情况好 ,浅表淋巴结无肿大 ,胸廓对称 ,右肺扪诊语颤稍增强 ,右下肺叩诊浊音 ,右下肺呼吸音稍弱 ,双肺未闻及干湿性罗音。心脏未见异常。生化检验及心电图未发现异常。X线检查 :右下肺野巨大块影 12cm×16cm× 16cm ,边缘较清 ,有分叶 ,未见明显毛刺及空洞。CT示右下肺一巨大不规则团块影 ,密度不均 ,CT值约 - 8~37HU ,其内可见数目众多之结节状钙化灶影 ,病灶边界尚完整 … 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)胆管损伤的原因、预防及处理原则。方法回顾分析2463例LC临床资料,其中发生胆管损伤5例,全组均行剖腹探查,4例行一期修补及引流术,一例行胆管引流术。结果死亡一例。治愈4例,随访1-6年,无胆管梗阻症状。结论重视LC胆管损伤的预防,正确解剖Calot三角、灵活应用手术技巧、适当放宽中转手术的指征,可降低LC胆管损伤的发生率。 相似文献