Dieulafoy病致上消化道大出血2例报道

正常情况下,胃壁供血通过胃短动脉进入胃体后逐渐分支变细,形成毛细血管网,若胃短动脉到达粘膜下层血管内保持恒定不变称恒径动脉,即Dieulafoy病,Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血所致的少见致命病因之一,据相关统计报道[1],其占上消化道出血的0.3﹪左右,患者死亡率约为2.9%。患者失血量大,病情危急,本文对2010年2月~2014年2月本院接诊的2例Dieulafoy病致上消化道大出血的临床资料和治疗情况进行回顾性分析,现做如下报告。     

冠心病左室舒张末压变化与心电图Ptfv＿1关系的临床观测

对经冠造确诊的２２例冠心病患者（Ａ组）及２１例非冠心病患者（Ｂ组）左室舒张未压（ＬＶＥＤＰ）与ＰｔｆＶ＿１进行了检测。结果显示，Ａ组ＬＶＥＤＰ总的异常率为８１．９％，Ｐｔｆｖ＿１总的异常率为７７．２％。Ｂ组ＬＶＥＤＰ总的异常率为２３．８％，Ｐｔｆｖ＿１总的异常率为３８．１％。Ａ组Ｐｔｆｖ＿１异常检出率明显高于Ｂ组，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。提示：冠心病ＬＶＥＤＰ增高可引起Ｐｔｆｖ＿１的异常变化。由于两者具有良好的相关性（ｒ＝０．５３，Ｐ＜０．０１），故利用ＰｔｆＶ＿１可间接了解ＬＶＥＤＰ的变化，为Ｐｔｆｖ＿１判断左室功能变化及左房负荷中的应用提供了依据。     

硫酸镁保胎导致尿潴留1例

1病例特点
　　患者,23岁,因停经12+3w,阴道出血2h于2014年6月28日入院,患者平素月经规律,末次月经2014年4月2日。患者于2014年5月7日查尿HCG阳性确定早孕,患者曾于2014年6月11日~14日及2014年6月24日~27日在我院因阴道少许暗红色出血保胎治疗2次,患者于今晚约6时无明显诱因再次出现阴道出血,量少于经量,色淡红,感下腹胀,无腹痛,近几天有轻度恶心、呕吐早孕反应,遂来我院就诊,门诊以晚期先兆流产收入院,妊娠期间患者精神、饮食、睡眠可,二便正常,体力、体重无明显改变。既往有乙肝小三阳病史,无其他病史,无药物过敏史,家族中无遗传病史。入院体格检查：T36.5、P76次/min、R19次/min、BP90/60mmHg,心肺检查无异常发现,专科检查：子宫增大,宫底耻骨联合2横指,护垫上见血液,量少,色淡红。实验室检查无明显异常,入院后我院彩超检查提示：中孕,单活胎。入院初步诊断：晚期先兆流产。