UF-50全自动尿有形成分分析仪在诊断尿路感染中的价值探讨

目前，诊断尿路感染，特别是由细菌引起的尿路感染时，测定尿中白细胞和细菌数是非常重要的。常用的显微镜镜检方法难以定量且测定时间长。笔者用流式UF-50全自动尿液细胞分析仪对急性慢性尿路感染患者尿液进行了白细胞。细菌数的测定，并对其结果诊断尿路感染的临床价值进行了探讨，现报告如下。     

cTnT、IL-8、TNF-α在病毒性心肌炎诊断与预后中的价值

目的：探讨肌钙蛋白T（cTnT）、IL-8和TNF-α在病毒性心肌炎（VMC）诊断及预后中的价值。方法：对86例VMC患者进行入院后1个月、6个月以内及6个月以上cTnT、IL-8和TNF-α的动态检测,并与正常对照组30例的检测结果进行比较。结果：VMC组急性期cTnT、IL-8和TNF-α阳性率（47．67％、65．12％和74．4l％）较6个月以内组（34．32％、46．23％和41．79％）、6个月以上组（15．79％、21．05％和10．52％）及正常对照组（0％）显著升高（P〈0．01）;病程6个月以内组cTnT、IL-8和TNF-α阳性率较6个月以上组升高（P〈0．05）。cTnT阳性者急性期的治愈率（12．2％,5／41）显著低于阴性者（48．8％,21／45）（P〈0．005）;CTnT阳性者6个月以内组的治愈率（63．4％,26／41）显著低于阴性者（91．1％,41／45）（P〈0．005）。结论：cTnT、IL-8和TNF-α是有助于及早诊断VMC即敏感又特异的指标,在VMC预后判断中具有重要意义。     

UF-50尿沉渣分析仪检测管型准确性的探讨

目的:探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素。方法:随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-50尿沉渣分析仪自动进样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检。将两种方法检测的结果作比较。结果:500份标本中,UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的有82例,显微镜下镜检管型阳性的有29例,两者检测的结果不符的有56例,占11.2%。其中UF-50尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6%,假阴性率为0.6%。将UF-50尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行χ2检验,P<0.05。结论:UF-50尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率。对UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息。     

2型糖尿病并发泌尿系统感染的病原菌分布与耐药性

目的分析2型糖尿病并发泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法以常规方法分离病原菌, 细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK32鉴定到种, K B纸片扩散法进行体外药敏试验;酵母样真菌的鉴定,采用柯玛嘉念珠菌显色培养基。结果共分离256株病原菌,其中革兰阴性杆菌150株（58.59％）,革兰阳性球菌71株(27.74％),酵母样真菌35株（13.67％）。检出的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs率高,分别为42.86％、37.78％;对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢西丁、头孢吡肟有较好的敏感性（耐药率0.00%～29.41%）。检出的凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺、氯霉素等有较好的敏感性（耐药率0.00%～20.00%）。结论革兰阴性杆菌为2型糖尿病并发泌尿系统感染的主要病原菌,真菌感染呈上升趋势。应重视糖尿病合并泌尿系统感染时的病原学检查及药敏结果。     

UF-50尿沉渣分析仪检测管型准确性的探讨

目的探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素。方法随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-50尿沉渣分析仪自动进样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检。将两种方法检测的结果作比较。结果500份标本中,UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的有82例,显微镜下镜检管型阳性的有29例,两者检测的结果不符的有56例,占11.2%。其中UF-50尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6%,假阴性率为0.6%。将UF-50尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行χ2检验,P<0.05。结论UF-50尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率。对UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息。     

病毒性脑炎时心肌酶谱的分析(附60例报告)

对60例病毒性脑炎住院患者心肌酶谱的变化进行分析发现,心肌酶谱正常4例,升高56例,升高率达93％(56/60),且以肌酸激酶升高率最高,升高幅度最大。     

标本红细胞数对COUL TER MAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响

目的探讨不同RBC数量对COULTER RMAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响,以期准确测定重度贫血患者的网织红细胞值。方法测定不同RBC数的标本网织红细胞值,观察标本RBC数对COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响。结果标本RBC数在2.00~4.50×1012/L范围内时,标本RBC数对网织红细胞的测定基本无影响;当标本RBC数低于2.00×1012/L时,标本网织红细胞测定值增高。结论通过调整重度贫血患者标本的RBC数,可以准确测定其网织红细胞的结果。     

痰涂片显微镜检查与培养结果的相关性分析 FREE

目的分析痰涂片显微镜检查（镜检）与培养结果的相关性。方法痰标本在进行细菌培养之前行涂片革兰染色、镜检;对培养出来的细菌进行革兰染色、镜检,对二者镜下染色的性质和形态进行比对;二者一致者作为病原菌进行下一步的鉴定和药敏试验。结果786份合格标本共检出病原菌540株,阳性率68.70%,其中革兰阳性球菌185株,革兰阴性杆菌316株,真菌39株。痰涂片镜检与培养鉴定结果的符合率为72.01%（566/786）,其诊断敏感性为77.78%,特异性为59.35%,阳性预测值为80.77%,阴性预测值为54.89%。结论痰涂片镜检结果与培养结果具有较高的符合率,痰涂片镜检可以提高痰标本病原菌的检出率。     

VitC对血清钠、胆红素和血糖检测结果的干扰及原因分析

目的探讨维生素C对血清钠、胆红素、血糖检测(试剂含抗坏血酸酶≥1 000 U/L)的干扰及产生的原因。方法将维生素C稀释不同浓度,各取10μl加入200μl 15份新鲜混合血清中,用罗氏全自动生化分析仪测定各管Na+、总胆红素、直接胆红素和血糖的浓度。以加入等量蒸馏水的血清管作对照,观察各管测定值与加入VitC浓度的相关性。将VitC用蒸馏水作10个浓度稀释后进行Na+测定,将检测到的Na+与VitC浓度作直线相关分析。结果 Na+浓度与加入的VitC浓度呈正相关,相关系数r=0.987(P<0.05)。10个浓度VitC稀释液用上述方法能检测到较高浓度Na+,且与VitC浓度有良好的相关,r=0.999(P<0.05)。总胆红素与VitC浓度的相关性无统计学意义(r=0.137,P>0.05),直接胆红素与VitC浓度呈负相关(r=-0.916,P<0.05).血糖浓度与VitC浓度亦呈负相关(r=-0.990,P<0.05)。结论 VitC对Na+、直接胆红素和血糖测定存在严重干扰,对总胆红素没有干扰。