胃镜下硬化剂注射联合药物治疗食管静脉曲张出血

目的：观察比较胃镜下硬化剂注射联合药物治疗和单纯硬化剂注射治疗、药物治疗食管静脉曲张出血的疗效。方法：95例肝硬化并食管静脉曲张出血患者,分成三组。32例患者给予硬化剂注射联合药物治疗,31例患者给予硬化剂治疗,32例患者给予药物治疗。观察三组患者急诊止血率,近期出血率、远期再出血率、曲张静脉消失率、曲张静脉复发率。结果：联合组、硬化剂组、药物组急诊止血率分别为93.8%、90.3%、68.8%;联合组、硬化剂组、药物组近期出血率分别为6.3%、9.7%、46.9%;联合组、硬化剂组、药物组曲张静脉消失率分别为90.6%、83.9%、1.9%;联合组、硬化组与药物组急诊止血率、近期出血率、曲张静脉消失率有显著差异。联合组、硬化剂组、药物组远期出血率分别为9.4%、59.4%、31.3%;联合组、硬化剂组、药物组曲张静脉复发率分别为18.8%、45.2%、87.5%;联合组与硬化组、药物组远期出血率、曲张静脉复发率有显著差异。结论：胃镜下硬化剂注射联合药物治疗食管静脉曲张出血可显著提高疗效。     

PCNA和VEGF在胃癌组织中表达的关系及意义

目的：探讨PCNA,VEGF在胃癌组织中的表达关系及其意义。方法：免疫组织化学法检测正常胃和胃癌组织中PCNA和VEGF的表达,并分析其与胃癌临床病理特征的相关性。结果：胃癌组织中PCNA、VEGF的阳性表达率分别为85.0%、68.3%,二者在正常胃组织中均为隐性表达。PCNA的表达与肿瘤分期、淋巴结转移有关（P〈0.05）,而与年龄、性别、肿瘤大小、组织分化程度无关（P〉0.05）;PCNA的表达与肿瘤分期、淋巴结转移有关（P〈0.05）,而与年龄、性别、肿瘤大小、组织分化程度无关（P〉0.05）。PCNA和VEGF在胃癌中的表达呈正相关。结论：PCNA和VEGF在胃癌组织中的高表达促进了胃癌的发生发展。     

小而密低密度脂蛋白胆固醇对急性缺血性脑卒中患者复发的预测价值

目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平对急性缺血性脑卒中患者复发的预测价值.方法 选取2017年3月至2019年8月我院神经内科收治的762例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均随访1年,根据复发情况分为复发组(n=121例)与未复发组组(n=641例).比较两组患者一般资料及血清sdLDL-C水平...     

马来酸桂哌齐特液治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的探讨马来酸桂哌齐特液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效和安全性。方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,对照组加用天麻素,观察组加用马来酸桂哌齐特,比较二者临床治疗效果。结果观察组患者痊愈17例、显效14例、有效6例和无效3例;对照组患者痊愈7例、显效11例、有效13例和无效9例;观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间,均未观察组明显不良反应。结论马来酸桂派齐特治疗椎基底动脉供血不足临床疗效显著,有效缓解患者的临床症状,改善椎基底动脉血流速度,值得临床推广应用。     

POEMS综合征20例临床分析

目的分析POEMS综合征患者的临床特点,以提高临床医师对其认识。方法回顾性分析作者医院收治的20例POEMS综合征患者临床表现、实验室检查及治疗方法等资料。结果 20例患者都有多发性周围神经病、单克隆丙种球蛋白病和内分泌病表现,其他主要临床特征有脏器肿大(95%)、皮肤改变(80%)、血管外容量过度负荷(75%,包括水肿、多浆膜腔积液)、视乳头水肿(45%)。治疗以静脉输入丙种球蛋白(IVIG)及糖皮质激素为主,但总体疗效欠佳。结论 POEMS综合征是一种少见的多系统损害性疾病,其临床表现复杂多样。IVIG及糖皮质激素效果不明显。     

甲氯芬酯治疗慢性酒精性胼胝体变性临床观察

目的探讨甲氯芬酯治疗慢性洒精性胼胝体变性临床疗效。方法先取2005年6月-2010年12月我院收治的慢性酒精性胼胝体变性患者21例,采用的基础治疗上,加用甲氨芬酯0.1～0.25/次,3次/d。结果本组21例患者治愈9例（42.86%）,好转7例（33.33%）,无效3例（14.29%）,死亡2例（9.52%）。总有效率为（76.19%）。结论甲氨芬酯治疗慢性酒精性胼胝体变性疗效明确,不良反应少,值得临床推广应用。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清炎性因子及神经功能的影响

目的:探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清炎性因子水平的影响,促进神经功能恢复,为临床合理用药提供理论依据。方法:选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予综合治疗,观察组加用依达拉奉,比较二者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平及神经功能变化。结果:入组时两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d、14d,两组患者血清hsCRP、TNF-α、IL-8水平较治疗前均下降,但观察组患者的降低幅度更明显,差异比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的神经功能恢复明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉能明显降低急性脑梗死患者的血清炎性因子水平,减轻炎性反应,减轻炎症反应和缺血再灌注损伤,促进神经功能恢复,临床疗效确切。     

经内镜下金属钛夹止血结合奥曲肽序贯治疗Dieulafoy病的疗效观察

目的 评价内镜下钛夹止血结合奥曲肽序贯治疗的止血效果及近、远期疗效.方法 观察21例经胃镜确诊为Dieulafoy病患者,经内镜下钛夹止血及术后应用奥曲肽(3mg ivgtt q12h*7天)治疗者,评估其临床数据,内镜结果及随访评价其疗效.结果 本组19例患者内镜下检查有活动性出血,2例可见血管残端显露但无活动性出血(据Forrest分级:1a:15例Ⅰ b:4例Ⅱa:2例);首次止血率100%(21/21);术后短期再出血率9.5%(2/21);30天死亡率为0;14例接受随访,随访中位数(6-24月),2例患者曾接受超声内镜检查,局部未发现异常血管征象,1例(4%)随访期间再次出血.结论 经内镜下金属钛夹止血结合奥曲肽序贯治疗是治疗Dieulafoy病变的安全可靠的方法,近、远期疗效确切.