诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效观察

2型糖尿病患大多有残余的胰岛β细胞功能，在应用胰岛素治疗的2型糖尿病患中大部分可以通过每日两次皮下注射而达到理想的血糖控制，故双时相胰岛素如诺和灵30R或诺和灵50R已广泛应用于临床。但仍需餐前30分钟皮下注射才能使餐后血糖控制理想。这是因为影响胰岛素吸收和药效重要的一点是药理剂量的胰岛素进入人体内，需由六聚体或二聚体解离成单体才能发挥作用，这使得胰岛素注射后吸收延迟达30分钟，并使整个吸收发挥药效的时间延长。     

登革热患者血清可溶性白细胞介素-2受体的变化及意义

目前的研究表明,可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)与某些恶性肿瘤、自身免疫性疾病、病毒感染性疾病及器官移植的排斥反应密切相关。已有报道病毒性肝炎、流行性出血热和艾滋病等病毒感染性疾病患者血清sIL-2R明显升高,且sIL-2R与这些疾病的病期、病情和预后密切相关。但至今尚未见有关登革热(Dengue Fever,DF)患者血清sIL-2R变化的研究报道。本文应用双抗体夹心ELISA法对此进行了探讨。     

中西医结合治疗外阴白色病变31例

外阴白色病变是指外阴皮肤粘膜营养障碍所致的组织变性及色素改变是妇科常见疾病。从１９９３年至１９９６年６月我们采用中药煎剂外阴熏洗坐浴配合局部涂药治疗外阴白色病变３１例取得良好效果。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３１例中,年龄最小２０岁,最大...     

信息化建设在医院传染病疫情报告中的创建与应用

目的在医院信息化建设的基础上,构建传染病疫情信息网络报告系统,应用于医院传染病疫情信息的上报及管理,实现传染病疫情信息及时准确上报。方法以医院信息系统为平台,整合电子病例存量信息,创建传染病疫情报告模块,在医生工作站设置电子传染病报告卡,临床医师通过HIS即可完成传染病疫情信息的采集上报。结果网络报卡取代手工报卡,传染病疫情信息上报的及时性、规范性、准确性得到了很大的提高,工作效率明显提升。结论医院传染病疫情报告系统可以实现传染病院内及时上报,有助于传染病的早发现、早报告、早治疗、早控制,使传染病疫情管理更加系统化、规范化和科学化。     

医学专业本科生英语写作策略研究

采用实证手段调研医学专业本科生在英语写作中的写作策略使用情况。结果表明,医学专业本科生写作策略使用水平一般,其使用模式是：写作前,元认知策略运用较多,记忆策略和社会互动策略运用较少;写作中,记忆策略、认知策略和社会互动策略运用较多,补偿策略运用较少;写作后,补偿策略运用较多,社会互动策略运用较少。成绩层次高的学生的写作策略使用水平普遍优于成绩层次低的学生,两者在写作前、中、后的大多数策略使用上存在明显差异;成绩层次高的学生在写作前更善于审题、构思和拟提纲,在写作中更注重支撑句/扩展句,写作后更注重作文的整体结构。结合以上发现,还探讨了改进大学英语写作教学的一些措施。     

剖宫产术中B-Lynch缝合术后对月经及再次妊娠的影响

目的探讨剖宫产术中使用B-Lynch缝合术后对月经及再次妊娠等情况的影响。方法选择2007-2013年在安徽医科大学附属安庆医院剖宫产术中行B-Lynch缝合术患者78例,回顾性分析患者一般临床资料、术中出血量、术后恶露、月经恢复以及再次妊娠情况等各项指标。结果 2007-2013年该院行B-Lynch缝合术患者78例,随访76例（除2例切除子宫者）。随访患者中,术后恶露时间正常范围66例,异常10例;产后恢复正常月经70例,异常6例;产后共妊娠20次,均为自然受孕,其中足月手术分娩5例,1例处于妊娠期,6例生育患者中4例有生育要求,2例为意外怀孕,另外意外妊娠而行人工流产者14例。结论 B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血简便易行,止血效果快速持久,对于剖宫产术后恶露、月经、生育功能等未发现明显影响。     

血细胞分析二级标准实验室的溯源与质量控制

目的保证血细胞分析结果的溯源性和准确性。方法参照国际血液学标准化委员会及卫生部临床检验中心的有关标准,制定科学的溯源途径（方法）,采取一系列的质量保证措施并予以实施。结果保证了二级标准检测系统结果的精密度和准确性,为血细胞分析常规检测系统进行校准、鉴定和评价,为全省血细胞计数室间质评的定值提供标准,为血细胞分析的仲裁鉴定提供依据。结论科学的溯源体系的建立和全面的质量保证措施是标准实验室正常发挥作用的关键。     

湖南地区凝血常规指标检测准确性的研究和探讨

目的：调查分析2002～2006年度湖南地区临床实验室凝血指标PT、PT-INR、APTT、FIB检测结果的准确性并探讨影响实验室间可比性的因素。方法：通过每年1次或2次定期向全省参加室间质量评价活动的临床血液学实验室寄发质控样本,并对回报的数据进行整理和统计分析,作出实验室检验水平的评价。结果：全省实验室间PT、PT-INR、APTT、FIB检测结果的CV值尽管有逐渐下降的趋势,但室间变异仍相当高。同一批号样本凝血活酶检测结果的PT-INR的CV值明显大于PT的CV值。异常浓度水平样本的CV值明显高于正常浓度水平样本。APTT、FIB检测结果的合格率有明显上升趋势,但PT、PT-INR异常浓度水平的合格率基本没有改变,仍在较低水平（39．86％和45．73％）。结论：凝血活酶试剂选用不合适、敏感度指数（ISI）值标定的不准确、INR计算的不正确以及室内质控开展的广度及频度不够是造成湖南省临床实验室室间凝血指标检测不准确及室间变异大的原因。     

急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外pH值的变化

目的 探讨急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外pH值的变化.方法 急性左心衰竭患者38例,给予利尿、强心、扩张血管、减轻心脏负荷、纠正水电解质紊乱等常规治疗,并行面罩吸氧,呼吸机模式同步间歇指令通气模式,如低氧血症未获得明显改善,则加用呼气末正压通气治疗.结果 治疗后患者pH值、心率、呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和平均动脉压（MAP）较治疗前均有明显改善[7.4±0.3、7.1±0.1,（86.3±6.2）、（118.3±8.2）次/min,（22.5±4.8）、（36.2±7.1）次/min,（84.8±7.3）、（47.2±6.6） mmHg,（43.3 ±5.5）、（48.3±5.2） mmHg,（81.1±3.2）、（96.2±4.5） mmHg],差异均有统计学意义（t值分别为5.848、19.188、9.854、23.552、4.072、16.857,P均＜0.01）.随着治疗的进展,患者红细胞外pH值和细胞内pH值（pHi值）均上升趋势,经回归分析pHi随着pH的升高而增加,两者间存在正相关性,回归方程：Y=-0.5594＋1.1037X.结论 急性左心衰竭患者发病时血液内酸碱水平异常,致血红细胞内的pH值相应变化,进而造成动脉血红细胞载氧能力改变,降低细胞通过毛细血管的能力,患者体内气体交换水平下降,引发乏氧,治疗时应考虑同时进行机体内酸碱失衡状态的改善.     

FH联合hrHPV检测在宫颈癌筛查中的意义

目的：探讨子宫上皮细胞游离亚铁原卟啉(FH)与高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)联合检测在宫颈癌筛查中的意义。方法：选取当地3所三级甲等医院进行宫颈癌门诊筛查的505例女性。或对已有病理活检结果再进行FH检测与hrHPV检测;或进行常规妇科检查后采集宫颈标本,进行FH检测与hrHPV检测,检测结果异常的女性转诊阴道镜,阴道镜结果异常者再进行病理活检。以病理诊断为金标准,计算FH检测、hrHPV检测及两者联合筛查的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、符合率及ROC曲线下面积等指标,评估不同方法的筛查效能。结果：以≥CINⅠ(宫颈上皮内瘤变Ⅰ级)为结局事件时,FH、hrHPV及2种方法串联和并联策略的灵敏度分别为60.43%、66.19%、45.32%、81.29%,特异度分别为69.13%、81.15%、95.08%、55.19%,阳性预测值分别为42.64%、57.14%、77.78%、40.79%,阴性预测值分别为82.14%、86.34%、82.08%、88.60%,符合率分别为66.73%、77.03%、81.39%、62.38%,ROC曲线下面积分别为0.648、0.737、...