10014对夫妇孕前优生健康检查的高风险人群回顾性分析

目的为育龄夫妇提供健康服务,降低可能影响妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷,提高出生人口素质。方法对余姚市国家免费孕前优生检查项目县的风险评估情况进行回顾性分析。结果 2010年1月1日~2013年8月30日共有10 014对夫妇接受检查,受检率为91.95%,评估高风险人数为5106例（25.49%）。结果显示,环境风险中吸烟在男性人群中所占比例最高（35.27%）,既往病史中以乙肝表面抗原携带者所占比例最高（9.24%）,家族史中以糖尿病所占比例最高（7.12%）,实验室检查项目异常主要为乙肝5项检测（除HbsAb外）。1项以上阳性1683例（16.81%）、Cr检测异常1240（12.38%）、ALT检测异常1019（10.17%）;女性高风险人群中实验室检查白带分泌物异常2192（21.89%）最高、Cr检测异常1855（18.52%）、TSH检测异常1579（15.77%）,环境中接触猫狗等宠物（12.30%）。结论夫妇双方共同进行孕前检查是非常必要的。孕前保健中发现的绝大部分危害生殖健康的因素可以通过孕前健康教育和检查而避免;重视孕前保健及生殖健康有利于提高人口素质。     

396例行计划生育手术者心理健康及生活质量分析

目的:探讨计划生育手术对妇女心理健康及生活质量的影响。方法:选择396例行计划生育手术者为研究对象,根据手术方式分为置(取)宫内节育器(IUD)232例(IUD组)和人工流产手术164例(人流组);同时选择正常非手术妇女200例(对照组)。均采用症状自评量表(SCL-90)和健康调查简表(SF-36)对3组妇女进行评估。结果:除人际关系、偏执因子外,SCL-90各症状评分人流组均高于IUD组(P0.05),IUD组与对照组无统计学差异(P0.05);情感角色限制、心理健康评分人流组低于对照组(P0.05),而IUD组与对照组比较无统计学差异(P0.05),结论:置(取)IUD及人工流产手术对妇女心理及生活质量均有影响,但IUD手术影响较小,临床中应根据妇女具体情况选择手术方式并给予心理疏导。     

LOX-1在ox-LDL诱导血管平滑肌细胞表达Fractalkine中的作用及罗布麻的干预

目的:研究血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导血管平滑肌细胞(VSMC)表达不规则趋化因子(FKN)中的角色及罗布麻的干预作用.方法:用组织贴块培养法培养大鼠VSMC,应用ELISA法检测LOX-1蛋白表达、RT-PCR法检测FKN mRNA的表达.结果:ox-LDL可诱导大鼠VSMS高表达FKN,分别应用LOX-1的阻断剂角叉菜胶和罗布麻后,FKN的表达均明显下降(P<0.05).结论:在VSMC的炎症反应中,ox-LDL通过LOX-1途径激活了FKN的表达,高浓度罗布麻(0.8 g/L)可抑制FKN的表达,推测罗布麻可能起到抗炎、抗动脉粥样硬化的作用.     

比索洛尔对高血压病患者血压和心率变异性的影响

目的 观察比索洛尔对高血压患者血压变异性(BPV)及心率变异性(HRV)的影响.方法 入选68例轻中度初发高血压患者,服用比索洛尔片4周后,采用动态血压及动态心电图评价血压变异性及心率变异性,观察治疗前后的变化.结果 比索洛尔治疗4周后24 h血压、日间血压及夜间血压均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),BPV显著降低(P<0.05),HRV时域指标均显著增高(P<0.05或P<0.01).结论 比索洛尔降压作用疗效确切,可降低高血压患者的BPV,升高高血压患者的HRV.     

急性心肌梗死患者心理健康状况分析

冠心病的发生发展与生物、心理、社会因素综合作用密切相关[1-2].急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病的严重类型,AMI患者心理反应剧烈,表现为情绪紧张、恐惧、焦虑、抑郁、绝望等[3],影响预后,因此在治疗躯体疾病的同时更应关注其心理健康.本研究于2010年1月-2011年12月对辽宁省中国医科大学附属第四医院心血管内科住院的89例AMI患者进行心理状况调查,旨在为AMI患者的心理治疗提供依据.现将结果报告如下.     

辛伐他汀对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的 研究辛伐他汀对高血压病患者血管内皮功能的影响.方法 将高血压组患者分为他汀治疗组(辛伐他汀40 mg,每晚1次服用8周,A组,n=60)和非他汀治疗组(B组,n=66),采用无创超声技术检测FMD、IMT的变化.结果 治疗前高血压各组的颈动脉IMT、IMT/D均较健康对照组明显升高(P<0.01),FMD明显下降.治疗后A组的TC、TG、LDL-C、颈动脉IMT、IMT/D均有明显降低(P<0.05).而B组治疗前后各血脂水平、颈动脉IMT、IMT/D差异无显著性.治疗后A、B两组FMD均升高,A组更为明显(P<0.01).结论 辛伐他汀可延缓颈动脉IMT的进程,改善高血压病患者的血管内皮功能.     

比索洛尔对高血压病患者血压和心率变异性的影响

目的观察比索洛尔对高血压患者血压变异性（BPV）及心率变异性（HRV）的影响。方法入选68例轻中度初发高血压患者,服用比索洛尔片4周后,采用动态血压及动态心电图评价血压变异性及心率变异性,观察治疗前后的变化。结果比索洛尔治疗4周后24 h血压、日间血压及夜间血压均较治疗前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,BPV显著降低（P〈0.05）,HRV时域指标均显著增高（P〈0.05或P〈0.01）。结论比索洛尔降压作用疗效确切,可降低高血压患者的BPV,升高高血压患者的HRV。     

高血压病患者药物治疗依从性及影响因素分析

高血压患者药物治疗依从性(compliance in patient withantihypertension therapy,CPAT)是指高血压患者严格按照医嘱服药的程度〔1〕,然而服药依从性不佳是高血压治疗中普遍存在的问题,也是导致高血压得不到有效控制的主要原因〔2〕。因此,本研究对在中国医科大学附属第四医院就诊的378例高血压患者进行调查,了解高血压患者依从性及影响因素。现将结果报告如下。     

女性冠心病危险因素病例对照研究

冠心病是常见病和多发病,为当今影响全球人群死亡和功能障碍的主要原因之一.近年来,随着科学技术的发展和冠心病防治水平的不断提高,男性冠心病的病死率呈下降趋势,但由于对女性冠心病特殊性缺乏认识及其防治工作一直较为滞后,女性冠心病的病死率反而呈上升趋势[1].