心脏康复对OSAHS患者肱-踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨心脏康复(CR)对睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肱-踝脉搏波传导速度(b-aPWV)的影响。方法将59例诊断为OSAHS的患者分为两组,心脏康复(CR)组31例,无干预组(对照组)28例,给予为期3个月的CR干预,检测并比较干预前后两组患者b-aPWV、体质量指数(BMI)、最低氧饱和度、呼吸暂停指数等指标。结果 CR组干预后与干预前比较,b-aPWV值、BMI、最低氧饱和度、呼吸暂停指数均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);干预后CR组与对照组比较,b-aPWV值、BMI值、最低氧饱和度、呼吸暂停指数均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CR治疗可以降低OSAHS患者b-aPWV值、BMI、最低氧饱和度、呼吸暂停指数。     

自发性高血压大鼠FXYD5基因表达的时空分布

目的:研究大鼠FXYD5(FXYD domain-containing ion transport regulator 5)基因表达在自发性高血压大鼠（SHR）及正常血压大鼠（Wistar-Kyoto, WKY）的时间与空间分布差异。方法:取4周、8周、13周及21周龄SHR的肾脏、肝脏、肠系膜二、三级动脉分支、大脑和心脏组织，以同周龄WKY作对照，采用Northern blotting方法分析FXYD5mRNA表达丰度。结果:Northern blotting的结果显示：13周、21周龄SHR的肾脏组织FXYD5基因表达丰度较同周龄WKY低；在肺组织，除8周龄该基因的表达水平在SHR组略低于对照组外，其它周龄两组没有差别。结论:FXYD5基因在SHR中有着特异性的组织分布特点，并且在不同周龄的SHR， FXYD5基因在肾脏的表达水平不是恒定不变的，在时间上呈一钟形变化。提示FXYD5基因可能是一个高血压相关的基因，可能与高血压的发病有关。     

肱骨远段髁间骨折手术治疗

目的探讨Y形钢板治疗肱骨远段髁间骨折的临床疗效。方法肱骨远段髁间骨折11例均为新鲜骨折,其中开放性骨折2例。AO分型:C1型6例,C2型3例,C3型2例。采用后侧入路,骨折复位,Y形钢板固定。结果全部随访5～19个月,平均10个月。疗效评定以Cassebaum评分系统评价,优6例、良4例、可1例。结论Y型钢板固定是治疗肱骨远段骨折较好的手术固定方法,具有固定牢固,操作简便,骨折治愈率高等优点。     

不伴脑膜炎的脑结核瘤临床诊治分析(附1例报告及文献复习)

目的:为提高对脑结核瘤的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析1例多发性脑结核瘤患者的临床特点、影像学表现及治疗效果。结果:该例患者脑内结核瘤呈粟粒样分布,累及大脑、小脑和脑干。抗结核治疗后病灶缩小、数目明显减少。结论:结核瘤的诊断应结合临床表现、影像学特点、实验室检查及抗结核疗效进行综合判定。药物治疗需正规、长疗程。     

交锁髓内钉技术治疗股骨干骨折18例临床疗效分析

【目的】探讨顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的手术技巧,疗效及并发症。【方法】应用顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折18例,除1例为陈旧性骨折外余为闭合性新鲜骨折,股骨干横形骨折3例,斜形骨折7例,粉碎性骨折8例;无合并其他部位骨折。【结果】平均随访10个月,骨性愈合临床愈合17例;骨延迟愈合1例。本组病人无感染、髓内钉无折弯和折断,骨折无畸形愈合。【结论】交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是治疗股骨干骨折较好的固定方法。     

麝香保心丸对冠心病病人动脉僵硬度的影响

目的观察麝香保心丸对冠心病病人动脉僵硬度的影响。方法选取2015年5月—2015年11月在湖州市第一人民医院接受诊治的冠心病病人90例,随机分为麝香保心丸组和对照组,各45例。对照组给予常规的冠心病治疗,麝香保心丸组在其基础上应用麝香保心丸治疗,每次2丸,每天3次。随访6个月,观察两组病人动脉僵硬度的改变情况。结果治疗6个月后,麝香保心丸组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、臂踝脉搏波速度(baPWV)均较治疗前下降(P0.05或P0.01),且两组治疗前后TC、LDL-C、hs-CRP、baPWV改变量比较差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,baPWV的改变量与hs-CRP的改变量呈正相关(r=0.138,P=0.032)。结论麝香保心丸可以改善冠心病病人动脉僵硬度,在一定程度上通过hs-CRP的改变产生影响。     

胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的临床应用

2004年1月至2006年12月,我院共施行肺癌根治术47例,无围手术期死亡病例。其中使用胸腔镜(VATS)辅助小切口手术25例,常规后外侧切口开胸手术22例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料VATS辅助小切口25例,男13例,女12例,年龄42～67岁,平均54.8岁,肺叶根治性切除22例,左全肺切除3例。常规后外侧切口开胸手术22例,男12例,女10例,年龄35～70岁,平均56.2岁,肺叶根治性切除20例,左全肺切除2例。1.2方法(1)VATS辅助小切口:沿第5或第6肋间开皮肤和皮下层,切口约8～15cm,前端不越过腋前线,后端止于肩胛角下方,可沿背阔肌表面潜行分离皮瓣,牵开背…     

盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效观察

目的探讨盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同时间给药时降压疗效的差别。方法采用随机、单盲、平行对照设计,将120例2级原发性高血压患者按随机数分为三组,分别为早晨服用盐酸贝那普利和硝苯地平控释片组(A组41例,男21例,女20例);早晨服用盐酸贝那普利晚上服用硝苯地平控释片组(B组39例,男20例,女19例);早晨服用硝苯地平控释片晚上服用盐酸贝那普利组(C组40例,男22例,女18例)。三组患者均于服药前及服药后15天进行动态血压监测,并计算平滑指数等指标。结果服药15天后,三组治疗前后比较,血压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),三组间24hSBP、24hDBP、24hMABP、dSBP、dDBP、dMABP、nDBP两两比较均无统计学意义;A、B组nSBP、nMABP比较无统计学意义;A组与C组间nSBP、nDBP比较差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组间nSBP、nDBP比较差异有统计学意义(P<0.01);A组、B组与C组间nMABP比较差异有统计学意义(P<0.01)。C组夜间收缩压、舒张压及平均动脉压平滑指数与A、B两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚间应用ACEI类药物较早晨顿服两种药物及晨服ACEI类药物能更有效控制夜间血压,且使夜间及24h血压下降更平稳。     

胸腔镜治疗胸外科疾病66例临床分析

2005年10月至2007年10月,我院应用胸腔镜(VATS)治疗普胸外科疾病66例,并取得满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组66例,男40例、女26例;年龄20~67岁,平均47.8岁;其中,自发性气胸12例、不明原因胸水6例、肺良性结节8例、胸腺瘤1例、创伤性血气胸4例、原发性支气管     

马来酸桂哌齐特联合甘露醇治疗脑卒中效果分析

目的：通过与常规治疗法比较,探讨马来酸桂哌齐特联合甘露醇治疗脑卒中的效果。方法：选取本院收治的92例脑卒中住院患者,分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规治疗方法,观察组给予马来酸桂哌齐特＋甘露醇联合治疗,比较两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为84.78%,对照组总有效率为65.22%,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组神经功能损伤评分、运动功能评分、生活能力评分、血浆黏度和纤维蛋白原均有明显改善,但观察组改善优于对照组（P〈0.05）。结论：马来酸桂哌齐特联合甘露醇治疗脑卒中效果确切,能够明显改善患者生存质量。