18F-FDG与18F-FLT PET/CT延迟显像对肺结节诊断效能的评价

目的 通过对多中心、前瞻性研究中接受了18F-脱氧葡萄糖(FDG)与18F-脱氧胸腺嘧啶核苷(FLT)延迟显像病例的分析,探讨18F-FDG与18F-FLT延迟显像对肺结节诊断的效能.方法 6个PET/CT中心,从2006年1月至2007年6月,按照统一标准,采用同机型、同一扫描条件,开展了肺结节样病变18F-FLT和18F-FDG PET/CT显像的多中心临床研究.在经确诊的55例病例中,25例患者进行了18F-FLT显像和延迟显像,34例患者进行了18F-FDG延迟显像.按常规计算延迟显像时病灶最大标准摄取值(SUVmax)及与早期显像时SUVmax相比的变化率(△SUVmax).对照临床确诊结果分析其诊断效能.采用SPSS11.0软件进行统计学处理.结果 18F-FDG延迟显像患者中,6例肺癌中5例、12例结核中9例、16例炎症或其他良性结节中9例的SUVmax较早期相升高.18F-FLT延迟显像组中,7例肺癌中3例、8例结核中3例和10例其他良性病灶中2例的SUVmax上升.经分组统计分析,不同疾病组间18F-FDG延迟显像SUVmax和△SUVmax差异无统计学意义;18F-FLT延迟显像SUVmax和△SUVmax组间差异也无统计学意义.无论18F-FDG还是18F-FLT,延迟显像的诊断效能均不如早期相.无论早期还是延迟显像,单独18F-FDG或18F-FLT显像的诊断效能均不如二者联合应用.结论 18F-FDG和18F-FLT延迟显像的SUVmax变化规律性不强,不宜单独应用于肺结节的鉴别诊断.     

病理性互联网使用的研究概况

互联网正在成为个体与社会发展的一个载体。许多经验性的事实表明 ,适当的互联网使用可以对人的心理行为发展产生积极的影响 ;相反 ,过多的卷入互联网或者病理性的互联网使用可能引起用户的时间管理或身心健康问题 ,并且 ,可能与他人或其它日常活动发生冲突[1 ] 。尽管不同研究者使用不同词汇 ,如互联网成瘾、互联网依赖、互联网滥用来定义病理性的互联网使用模式 ,但是这些词汇的内涵却趋于一致 ,即错乱的互联网使用 (disturbedinternetuse)。众多研究者围绕互联网的消极影响进行了广泛而深入的研究[2 - 4 ] 。同时 ,研究者尝试用心理学中…     

阿尔茨海默病PET正电子药物应用与研究进展

阿尔茨海默病（AD）严重危害人们的身心健康。伴随PET分子成像的发展,出现了一系列针对AD的正电子药物,其中匹兹堡化合物B（PIB）及其衍生物类PET正电子药物研究最为成熟,部分已获准应用于临床,在AD诊断与治疗方面显示出重要价值。随着人们对AD发生机制研究的不断深入,近年又相继出现了包括蛋白类、受体类以及肽类在内的更多种类AD相关PET正电子药物。该文就此类正电子药物的应用与研究进展做一综述。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉在切开引流术治疗慢性肛裂中的作用

目的 探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉在切开引流术治疗慢性肛裂中的作用。方法 将88例慢性肛裂患者根据治疗方案不同分为联合组(小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉)与对照组(小剂量罗哌卡因麻醉)各44例。两组均给予蛛网膜下腔麻醉与切开引流术治疗。观察两组患者的预后情况。结果 联合组的麻醉优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的术后恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后4、12、24 h的疼痛VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后7 d的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉在切开引流术治疗慢性肛裂的应用能提高麻醉优良率,促进患者康复,还可缓解患者的疼痛状况,减少不良反应的发生。     

采用BOC前体提高18F-FLT合成产率

目的：通过对BAThy前体和BOC前体合成肿瘤增值示踪剂 3’-脱氧-3’-[18F]氟胸腺嘧啶（18F-FLT）合成产率的研究,探讨BOC前体在提高18F-FLT合成产率中的价值。方法：联合国内7家PET中心按照国内多中心研究的统一标准进行正电子示踪剂18F-FLT合成研究方面的合作,回旋加速器（MINItrace,GE Healthcare）,全自动合成系统（TRACERlab FX F-N;GE Healthcare）。BAThy前体：5’-氧-苯甲酰基-2,3’-胸苷;BOC前体：3-N-t-叔丁氧羰基-1-[5’-O-（4,4’-二甲氧基三苯甲基）-2’-脱氧-3’-O-（4-硝基苯磺酰基）-β-D-苏型-呋喃戊糖基]胸腺嘧啶,通过18O（p,n）18F反应生产的18F-离子分别与两种前体进行标记反应并水解,用HPLC进行纯化得到18F-FLT,放化纯度>95%。结果：采用BAThy前体合成18F-FLT,平均合成产率为10.1%。采用BOC前体合成18F-FLT,平均合成产率为23.2%。结论：研究发现BOC前体更容易被18F-离子标记,平均产率比BAThy前体提高了130%。我们还研究了各个因素对于18F-FLT合成的影响,包括碱量与前体量的比、前体的溶剂、水解方式以及操作方法。由于参与的单位分布在国内各个不同的地区,基本能够消除地域因素对合成产率的影响,所得出的结果对于今后的研究有很好的指导意义。     

老年期精神病的护理经验

目的引起各界对老年期精神病的重视。方法从生活护理、安全护理、心理护理几个方面，总结经验，阐述护理的方法及重要性。结果协助料理生活可以增强老年人的体质，安全的护理减少了不必要的纠纷，心理护理增强了老年人的自信，提高了老年精神病人的护理质量。结论精心护理对老年人是非常重要的，尤其对老年期精神病人更应加倍关怀。这不仅仅是医学界该思考的，也是社会应该关注的。     

生活史理论与青少年性成熟

生活史理论（lifehistory theory）源于进化心理学（或社会生物学），主要用来探讨人类（或动物）心身发展过程中某些特质的时间表（timing）问题。如性成熟的年龄（初潮的年龄、首次性行为与初次生育的时间）、断奶的年龄、出生间隔、幼儿死亡率、后代身材大小、后代数量（包括每胎数量）与质量、更年期与闭经等，这些心身问题都是与心理行为进化发展相联系的现象。目前心理学对人类生活史问题的探讨主要集中于青少年性成熟的原因及其发展结果。     

水通道蛋白分子靶向治疗和分子靶向成像研究进展

水是组织、细胞代谢的基础。水分子是通过细胞膜的水通道蛋白（Aquaporins,AQPs）进行转运的。AQP是一族在细胞膜上具有选择性的能够高效运转水和甘油等小分子的特异孔道,对水和甘油等小分子物质具有选择性通透作用[1-3]。AQP与许多疾病具有密切的关系,比如：痴呆、帕金森病、海马硬化癫痫、脑血管疾病、脑水肿、肝脏纤维、全身肿瘤、心功能衰竭和冠心病,以及肾脏功能变化等。     

父母确定性与儿童发展

父母确定性(parental certainty)是指父母确定自己为后代的生物学父母。基因型与表现型的一致性是父亲间接判断类似性获得确定性的理论依据,社会镜面效应使父亲确定性获得具有了依据[1-3]。父母确定性通过父母类似性获得,儿童类似于父亲的身体线索(如面部、体味等),可以用来间接推断父亲相似性。从本质上来看,父母确定性是父母对亲属关系的确认,确定亲属关系可以确保父母投资利于儿童的生存与生育[4-6]。现有研究发现父亲自感是否生物学父亲是影响父亲投资的一个重要依据。父亲类似性可以作为父亲确定自己的基因是否得到表达的重要依据。母…     

MRI水扩散加权成像分子机理研究进展

本文简要介绍磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)原理和影响因素,多b值DWI成像临床应用,以及采用传统简单水扩散原理在对DWI临床图像进行解释时存在的一些挑战。然后重点介绍水通道蛋白(Aquaproins,AQPs)理论和研究现状,以及生理和病理情况下表观扩散系数(ADC)与AQP表达之间的关系和研究进展。迄今,还没有通过分子影像技术直接获得ADC与AQP表达之间关系的结果。最后对基于AQP分子成像前景进行介绍,需要从分子生物学、分子医学和分子影像的新观点重新认识MRI水分子成像技术和其潜在的临床应用。