类脂质渐进性坏死1例

报告类脂质渐进性坏死1例。患者女,68岁,因右下肢胫前斑块2年就诊。皮肤专科检查:右下肢胫前可见一大小约10 cm×3 cm黄棕色斑块,边界清楚,表面光滑有光泽,可见毛细血管扩张和褐色斑,上覆鳞屑,上下端皮损中央萎缩凹陷,上见痂,质硬,无压痛。皮损组织病理检查:表皮轻度萎缩,真皮见胶原变性灶,周围组织细胞呈栅栏状排列,真皮浅深层毛细血管增生,管壁增厚,血管周围淋巴细胞、浆细胞、组织细胞及多核巨细胞浸润。实验室检查:血、尿、大便常规、肝肾功能正常,口服葡萄糖耐量试验提示糖耐量异常,糖化血红蛋白正常。诊断:类脂质渐进性坏死。予铒点阵激光(2 940 nm)联合卤米松/三氯生乳膏外用,皮损较前消退,目前仍在随访中。     

儿童白色糠疹与血微量元素的相关性探讨

目的：探讨儿童白色糠疹与血微量元素的相关性。方法：用比色法及原子吸收法测定208例白色糠疹患儿血清微量元素情况，并以747例健康儿童作为对照。结果：白色糠疹患儿缺锌、缺钙者比例明显高于健康对照组，差异有统计学意义（X^2值分别为4．45、6．38，P值均〈0．05）；白色糠疹患儿血清中锌、钙水平明显低于健康对照组，差异有统计学意义（t值分别为2．29、3．59，P值均〈0．05），而镁、铁、铜、铅及25羟基维生素D水平与健康对照组相比，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论：白色糠疹患儿体内存在缺锌、缺钙情况，临床上应注意早期干预、早期治疗。     

皮肤及软组织非结核分枝杆菌病研究进展

近年来非结核分枝杆菌(Nontuberculosis mycobacteria,NTM)感染率日益增多,NTM既可以引起系统性感染,也可以引起局部皮肤和软组织感染.NTM感染临床表现尚缺乏特异性,容易造成误诊及漏诊.目前传统的抗结核药物对大多数NTM活性较差,治疗仍存在一定困难.开展NTM 菌种快速鉴定技术,提高NTM 病的诊疗水平,已成为当前防治NTM病的重点.     

匹多莫德联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效及对 T 细胞亚群的影响

目的：探讨匹多莫德联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹（ RGH）的预防复发作用,以及对患者外周血T细胞亚群的影响。方法：将90例患者随机分为 A、B 两组,A组54例,予口服匹多莫德片0.8 g,一日一次,联合口服阿昔洛韦片0.4 g,一日两次;B组患者36例,予口服阿昔洛韦片0.4 g,一日两次;均连续服药6个月,观察两组的复发情况。同时选择健康对照20例,与两组患者治疗前后外周血T细胞亚群的水平进行比较。结果：A组复发率下降程度明显大于B组（ P＜0.05）。治疗前A、B两组间各指标相比无明显差异（均P＞0.05）;A、B组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均明显低于对照组（ P＜0.05）,而CD8＋高于对照组（P＜0.05）。治疗后, A组CD4＋及CD4＋／CD8＋比值明显高于B组（均P＜0.05）,而CD8＋明显低于B组（P＜0.05）。结论：RGH患者存在着细胞免疫功能低下;匹多莫德联合阿昔洛韦治疗RGH能够有效提高患者细胞免疫功能,降低患者的复发率。     

女贞子乙醇提取物及酪醇对人表皮黑素细胞黏附和迁移的影响

目的 探讨女贞子乙醇提取物及其单体酪醇对人表皮黑素细胞黏附和迁移的调节作用。方法 体外分离培养人表皮黑素细胞,XTT法测定细胞增殖情况,用经FN包被的培养板测定细胞黏附率,Transwell微孔膜法观测细胞迁移情况,激光共聚焦显微镜观察经中药处理的细胞内肌动蛋白细胞骨架的结构分布,半定量分析细胞内荧光强度。结果 0.0375 ～ 0.6 mg/ml女贞子乙醇提取物均可促进黑素细胞在FN上的黏附（P ＜ 0.05或P ＜ 0.01）;0.5 ～ 2 mmol/L酪醇可促进黑素细胞黏附（P ＜ 0.05或P ＜ 0.01）。0.15 mg/ml女贞子乙醇提取物及2 mmol/L酪醇无明显细胞毒性,在24 h时不明显促进细胞增殖,选择此浓度为工作浓度,女贞子乙醇提取物及酪醇穿过微孔滤膜的黑素细胞数分别为43.7和51.0个,显著高于对照组的20.3 个（P ＜ 0.01）;两种药物工作浓度作用的黑素细胞与对照组相比,胞内可见较多呈束状的应力纤维,并集中分布于细胞膜内侧和细胞核周围,胞内荧光强度均高于对照组（P ＜ 0.01）。结论 女贞子乙醇提取物及其单体酪醇在体外可促进黑素细胞的黏附及迁移,其机制可能与诱导黑素细胞内肌动蛋白细胞骨架的聚合有关。     

腧穴自血疗法对慢性荨麻疹患者外周血白三烯B_4和前列腺素D_2的影响

目的:探讨腧穴自血疗法对慢性荨麻疹患者外周血白三烯B4(LTB4)和前列腺素D2(PGD2)的影响。方法:采用ELISA法检测腧穴自血疗法患者治疗前后LTB4和PGD2血清水平。结果:慢性荨麻疹患者外周血LTB4治疗前(15.6440±5.6991)pg/ml,治疗后(12.5311±3.0893)pg/ml,PGD2治疗前(18.0360±5.4801)pg/ml,治疗后(13.9250±4.6021)pg/ml,两者治疗前后均明显高于正常对照组(P0.05),经过腧穴自血疗法治疗LTB4和PGD2水平下降(P0.05)。结论:腧穴自血疗法可以通过降低PGD2和LTB4水平起作用。     

皮肤及软组织非结核分枝杆菌病研究进展

近年来非结核分枝杆菌(Nontuberculosis mycobacteria,NTM)感染率日益增多,NTM既可以引起系统性感染,也可以引起局部皮肤和软组织感染.NTM感染临床表现尚缺乏特异性,容易造成误诊及漏诊.目前传统的抗结核药物对大多数NTM活性较差,治疗仍存在一定困难.开展NTM 菌种快速鉴定技术,提高NTM...     

含胸腺肽综合治疗白癜风疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察采用胸腺肽等综合治疗白癜风的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法98例白癜风患者随机分为综合治疗组（治疗组）65例和常规治疗组（治疗对照组）33例，比较治疗前后T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞变化，并与25例健康人对照。结果治疗组总有效率75．38％，治疗对照组为42．42％（P〈0．001），治疗前白癜风患者外周血CD3、CIM及CIM／CD8较正常低（P〈0．05），治疗后综合组CD3．CIM及CIM／CD8均升高，与治疗前比较有显著性意义（P〈0．05），而常规治疗组治疗前后比较无显著性差异（P〉0．05）。结论白癜风患者存在细胞免疫功能异常，采用胸腺肽等综合治疗能提高疗效及细胞免疫功能。     

脑出血继发性脑室出血的临床、CT与预后分析

目的 探讨脑出血继发性脑室出血的临床、CT与预后。方法 对83例患者的临床资料、CT表现及病死率进行分析。结果 ＞70岁组、发病时血压急骤升高、中－重度昏迷、血肿量＞50ml，CT显示Ⅲ、Ⅳ脑室受累、环池、四叠体池改变且并发上消化道出血时病死率均高（P＜0．001），血肿量＞90ml及全脑室铸型者病死率均为100％。性别、合并糖尿病、出血部位、并发蛛网膜下腔出血的病死率无统计学意义。结论 患者年龄、发病时头痛、血压急骤升高、意识状态、Ⅲ、Ⅳ脑室受累、环池改变及血肿量与预后有关，最佳治疗方案、手术方式的选择可以降低病死率。