社区管理对慢性心衰患者的住院费用的影响

目的探讨慢性心力衰竭社区综合管理对于降低心衰的发病次数,改善患者生活质量,降低住院费用的作用。方法选择慢性心力衰竭患者42例,随机分为两组,综合管理组除予以病因治疗及抗心衰药物治疗外,增加积极社区综合干预措施;对照组只给予病因及抗心衰治疗。随访观察12个月。结果综合管理组在治疗12个月后心功能、生活质量、住院次数及天数、医药费用改善情况均明显优于对照组(P0.01)。结论社区综合管理是治疗慢性心力衰竭的有效方法,能有效降低医疗费用,收益良好,值得推广。     

50例意外胆囊癌的诊治和预后分析

目的 总结意外胆囊癌的临床诊治经验,分析意外胆囊癌患者的预后.方法 回顾性分析2005年1月至2015年12月间蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科收治的50例意外胆囊癌患者的人口统计学特征、检查结果、病理结果、手术信息和预后情况.结果 根治性手术、早期肿瘤对意外胆囊癌患者的预后有显著影响(P<0.05).对T1b期患者,胆...     

复方利多卡因乳膏预防小儿气管插管全麻手术术后躁动的效果

【目的】探讨复方利多卡因乳膏应用于预防小儿气管插管全麻手术术后躁动的效果。【方法】本院收治的气管插管全麻手术的小儿患者80例,随机分为两组,对照组运用常规的手术进行治疗,观察组在对照组的基础上加用复方利多卡因乳膏,比较两组患儿术后恢复呼吸时间、睁眼时间及拔管时间;术后1天内的咽喉疼痛程度;患儿的身体舒适程度等级(BCS);患儿的躁动程度;比较两组患儿术后声嘶、喉水肿、咽喉部不适、喉痉挛等不良反应的发生率。【结果】观察组患儿的恢复呼吸时间、睁眼时间及拔管时间均早于对照组(P<0.05);观察组患儿的咽喉疼痛程度小于对照组(P<0.05);观察组患儿的BCS高于对照组(P<0.05);患儿的躁动程度低于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率低于对照组(P<0.05);两组患儿的心率、血压都因为手术的临近而有明显的增加,但观察组患儿的增加程度低于对照组(P<0.05)。【结论】复方利多卡因乳骨用于小儿气管插管全麻手术,对其术后躁动的治疗效果更好,临床上可推广应用。     

胆道双支架联合125I粒子腔内照射治疗恶性肝门部胆道梗阻的疗效分析

【摘要】 目的 探索胆道双支架和胆道双支架联合125I粒子腔内照射治疗恶性肝门部胆道梗阻（MHBO）的治疗效果差异。 方法 选取2013年1月至2019年1月行胆道双支架（对照组）或胆道双支架联合125I粒子腔内照射（观察组）治疗的42例MHBO患者,分析两组患者肝功能改善情况,术后胆道再梗阻,术后并发症及生存时间等差异。结果 与术前相比,两组患者术后1、3、6个月总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶水平均明显降低（P均＜0.05）;对照组术后3、6个月和观察组术后1、3、6月白蛋白明显升高（P均＜0.05）。观察组较对照组降低了胆道再梗阻发生率（P＜0.05）。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组患者中位生存时间为7.0个月,1年生存率为20.0%,观察组患者中位生存时间为10.0个月,1年生存率为40.9%。累积生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相比于胆道双支架,胆道双支架联合125I粒子腔内照射治疗MHBO,在相同减黄效果的同时,可降低术后胆道再梗阻发生率,延长患者生存时间,且不增加术后并发症的风险。     

社区管理对慢性心衰患者的住院费用的影响

目的探讨慢性心力衰竭社区综合管理对于降低心衰的发病次数,改善患者生活质量,降低住院费用的作用。方法选择慢性心力衰竭患者42例,随机分为两组,综合管理组除予以病因治疗及抗心衰药物治疗外,增加积极社区综合干预措施;对照组只给予病因及抗心衰治疗。随访观察12个月。结果综合管理组在治疗12个月后心功能、生活质量、住院次数及天数、医药费用改善情况均明显优于对照组(P<0.01)。结论社区综合管理是治疗慢性心力衰竭的有效方法,能有效降低医疗费用,收益良好,值得推广。     

芍药苷对慢性支气管炎模型大鼠Th17及Treg细胞亚群的影响

目的：探究芍药苷对慢性支气管炎(CB)大鼠Th17、Treg细胞亚群、肺功能的影响以及药理作用。方法：将SD大鼠采用复合诱导法建立CB模型,随机分成CB组(生理盐水)、低剂量芍药苷组(50 mg/kg)、中剂量芍药苷组(100 mg/kg)、高剂量芍药苷组(200 mg/kg)和核酪组(阳性对照,核酪口服液),10只;另设对照组(生理盐水)10只,造模后按照分组灌胃2 ml/100 g相应药物。给药完成后,观察大鼠一般情况并进行肺功能及血气分析;HE染色观察肺组织形态;流式细胞仪检测大鼠肺组织CD4⁺T、CD8⁺T、Th17(CD4⁺IL-17⁺T)、Treg(CD4⁺CD25⁺FOXP3⁺T)细胞;ELISA法检测肺组织中IL-10、IL-22、IL-17水平。结果：CB组大鼠活动迟缓,毛色暗淡,身体卷缩,伴咳嗽、鼻腔潮湿,肺组织可见淋巴细胞浸润、支气管壁变形、黏膜阻塞等病变;芍药苷各组及核酪组上述症状及损伤不同程度缓解,高剂量组最...     

术前NLR和PLR与肝门胆管癌根治术后临床病理特征及T分期的关系

目的 收集近10年本科室肝门胆管癌(HC)患者的病例资料.研究术前中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)和血小板与淋巴细胞比(PLR)与HC临床病理特征及T分期的关系.方法 回顾性分析2010年1月-2019年12月在蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科术后病理为HC患者的资料,共有100例患者被纳入.通过受试者工作特征(ROC)...     

中国既往不安全有偿供血感染HIV者自然史双向性队列研究

目的探讨中国既往不安全有偿供血员HIV感染自然史及其影响因素。方法采用双向性队列研究方法，从国家艾滋病综合防治示范区中抽取6个省的10个县（区），选择所有2006年7月24日前发现并确认既往不安全有偿采血（浆）者HIV／AIDS病例，收集其感染、发病、死亡信息及影响因素。采用SPSS12.0统计软件分析。结果（1）在7551例HIV感染者中，典型进展者6533例（86．52％，其中AIDS患者4757例），快速进展者108例（1．43％），长期不进展者910例（12．05％）。（2）目前已经进展为AIDS者4865例（64．43％），AIDS中位潜伏期为9年（95％ CI：8．96-9．04）；至今累计未应用抗病毒药物治疗者1157例（占AIDS23．78％），其中死亡283例，这些未治疗的AIDS死亡者中位生存时间为6个月（95％CI：4-7），2、3年病死率分别为95％、99％。（3）AIDS潜伏期长短与性别、感染HIV时年龄无关（P〉0．05）；未治疗的AIDS患者生存时间长短与性别有关（P〈0．05），但与诊断AIDS时年龄、文化程度、婚姻无关（P〉0．05）。结论研究结果与UNAIDS提出的成年人慢速疾病进展规律比较，所得潜伏期略长而AIDS自然生存期较短，但与其他途径感染HIV人群潜伏期相近。