一例人际交往问题的心理咨询案例报告

1.一般资料 小茜(化名),女,汉族,19岁,陕西省某职业技术学院大一学生,来自湖南农村,住学校宿舍.小茜家庭经济条件一般,有一个哥哥和一个姐姐,排行最小,倍受疼爱,但接受严格的家庭教育,生活自立能力强.父母无人格障碍,无其它神经症性障碍,无家族精神病史.上学后成绩一直处于班级中上水平,善良正直,乐于助人,对他人抱有较高期望,认为自己对别人好,别人也应该对自己好.性格倔强,有些敏感.在班主任老师的建议和鼓励下,主动前来咨询.SCL-90测验结果:躯体化1.8,强迫症状1.9,人际敏感3.5,抑郁2.5,焦虑3.6,恐怖1.9,敌对1.4,偏执1.9,精神病性1.6,其他1.6,总分175,阳性项目45个.入际敏感、抑郁、焦虑、因子分均高于常模.SAS测量标准分:56,SDS测量标准分50.     

来适可联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床评价

目的：探讨来适可联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床效果。方法：随机选择2008年11月～2010年4月混合性高脂血症患者70例，治疗前均停用原降脂药物，并服用2周安慰剂作为洗脱期，晨口服非诺贝特100mg，晚口服来适可10mg，每晚1次。结果：治疗后TC、LDL—C、TG下降，HDL—C增加，治疗前后比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗效果显效50例，好转12例，无效8例，总有效率为89．33％（67／75）。治疗中有2例出现胃肠道反应，2例出现转氨酶升高，停药后恢复正常，其他肝、肾功能指标均正常，无肌痛发生。结论：联合应用来适可和贝特类的调脂作用较为合理和全面，尤其适用于TC、LDL—C和TG升高伴有HDL—C降低者，其疗效确切，安全有效，副作用小，值得临床进一步探讨和研究。     

滤过钠排泄分数对儿童肾功能不全的诊断价值

滤过钠排泄分数对儿童肾功能不全的诊断价值吉林省人民医院儿科朱彦王宣王颖李亚云自１９７６年Ｅｓｐｉｎｅｌ提出滤过钠排泄分数（ＦＥＮａ）以来，ＦＥＮａ在急性肾功能衰竭的诊断中逐渐受到临床医生的重视。我们于１９９２年４月～１９９５年１２月间测定ＦＥＮａ，现...     

宝安区对预防中老年妇女骨质疏松症的干预性研究

目的探讨宝安区中老年妇女预防骨质疏松症的干预方法。方法将100例老年骨质疏松症患者采用样本分层随机分配的方法 ,分为试验组与对照组,每组50例。对照组只进行一般指导;试验组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,1年后对所有研究对象进行随访及评价。结果试验组改变不良的生活方式、提高骨密度、预防骨质疏松症性骨折及生活质量等方面比对照组明显改变,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论连续监测骨密度,进行健康教育及药物指导干预,对改善老年妇女骨质疏松症骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量有重要作用。     

脑瘫病儿的康复护理

脑瘫是小儿神经系统疾病中较常见的一种症状.引起小儿脑瘫的病因很多,其中分娩性脑损伤,较为常见,如成熟儿使用高位产钳,胎儿过大等.患者常因瘫痪影响生活,亦给家庭与社会带来沉重负担.本文就脑瘫病儿长期康复护理的体会叙述如下.     

乳酸脱氢酶与白蛋白比值在小细胞肺癌患者预后评估中的价值

目的:探讨初治前乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)与白蛋白(albumin,ALB)比值(lactate dehydrogenase to albumin ratio,LAR)在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者预后评估中的临床价值.方法:收集2011...     

激素联合乙酰半胱氨酸与单纯激素治疗特发性间质性肺炎的研究

目的探讨激素联合乙酰半胱氨酸与单纯激素治疗特发性间质性肺炎的疗效。方法收集我院初次诊断为特发性间质性肺炎的患者,按随机数字表法分为:研究组和对照组,两组基础治疗方案均为甲基强的松龙,研究组加用乙酰半胱氨酸治疗。对比两组治疗前后肺功能指标、血气分析及炎症指标超敏C反应蛋白水平。结果本研究发现研究组治疗后FEV1%、FEV1%及高于对照组,PCO2低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后超敏C反应蛋白低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论本文认为乙酰半胱氨酸联合甲基强的松龙治疗特发性间质性肺炎较对改善患者肺功能、血气分析结果及减轻体内炎症程度上具有优势。     

胆囊切除不同术式的疗效观察

2005年1月~2005年11月,我们采取不同术式行胆囊切除171例,经观察发现两种术式各有优缺点。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组171例,随机分为开腹组和腹腔镜组。开腹组91例,男18例,女73例,15~82岁,平均52岁;体重40~92kg,平均58.1kg;农民72例,工人10例,其他7例。腹腔镜组80     

引起进展性脑卒中相关因素及预防对策

目的：探讨引起进展性脑卒中（SIP）的相关因素及预防对策。方法：将2004年5月-2009年5月我院收治的SIP90例患者作为观察组,按照1：2比例选择非SIP患者180例作为对照组。比较两组患者在性别构成、年龄大小、收缩压（SBP）、自细胞（WBC）、血尿酸（UA）、C-反应蛋白（CRP）、空腹血糖（FBG）等方面的差异。结果：两组患者性别及年龄比较差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组SBP低、WBC升高明显、血UA水平高、CRP高、FBG高（P〈0．05）,是引起SIP的相关因素。结论：SIP发生与多种因素有关,应针对上述因素采取相关措施预防和减少SIP的发生。     

阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对冠状动脉病变的影响分析

目的 探讨阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对冠状动脉病变的影响。方法 2013年8月-2017年1月选择在南通市肿瘤医院诊治的急性冠状动脉综合征患者122例,根据随机信封抽签原则平均分为观察组与对照组各61例,两组都给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组给予硫酸氢氯吡格雷辅助治疗,观察组给予阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷辅助治疗,都治疗观察4周。比较两组临床疗效,在治疗前后采用超声测量左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）变化,采用免疫荧光标记法测定血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）。结果 观察组的治疗总有效率为96.7%,对照组为82.0%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）值都明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时治疗后观察组的LVEDD和LVESD值也明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的GPⅡb/Ⅲa值分别为（10.22±3.12）%和（14.32±2.98）%,都明显低于治疗前的（20.98±3.30）%和（21.22±2.98）%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组也明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者随访6个月,观察组的心律失常、出血与死亡等发生率为3.3%,对照组为19.7%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿托伐他汀钙和硫酸氢氯吡格雷在急性冠状动脉综合征治疗中的应用能提高心功能,降低GPⅡb/Ⅲa的表达,从而提高近期与远期疗效。