卵巢过度刺激综合征的临床分析及防治

目的 通过对卵巢过度刺激综合征(OHSS)临床病例分析，探讨其发生因素及其治疗与预防。方法 对接受体外受精——胚胎移植周期310例病人中发生中、重度OHSS的11例临床资料进行回顾性分析。结果 310例中OHSS中、重度发生率为3．14％，其中中度10例，发生率2．9％，重度1例，发生率0．29％，经住院监护、扩溶、腹腔穿刺引流等治疗，效果满意。结论 在超排卵药物的应用中，OHSS发生与过多卵泡被刺激及应用HCG诱发排卵有关。一旦发生，采取必要的补救措施是预防OHSS的关键。提示对中、重度OHSS的治疗，主要是对症治疗，以减少严重并发症的发生。     

高效液相色谱法测定环境雌激素

本文研究了桶装饮用纯净水和河底淤泥中环境雌激素的高效液相色谱测定法。纯净水样品用固相萃取小柱浓缩净化，淤泥样品用甲醇—乙酸乙酯萃取，被测组分经五氟丙酸酐(PHA)衍生化后用高效液相色谱法进行定性、定量检测，检出限为0．1～1．0mg/L，被测组分的加标回收率为95．3％～106．6％。     

高效液相色谱法检测桶装饮用水中双酚A

目的检测PC制桶装饮用水中双酚A的溶出情况。建立固相萃取-高效液相色谱的检测方法。方法桶装水用优化固相萃取条件进行萃取,HPLC法测定。结果待测物线性范围为:100~5 000 ng/L,相关系数为0.9993,检出限为60 ng/L,加标回收率为84.9%~95.1%,样品检测相对标准差在2.2%~7.6%。结论本方法简便、准确、灵敏度高、分析速度快。     

焦磷酸测序鉴定建泽泻方法的建立

目的:建立一种基于内部转录间隔区2(ITS 2)序列突变位点鉴别建泽泻的焦磷酸测序方法。方法:分别提取建泽泻与川泽泻的须根、叶片、叶柄DNA,采用焦磷酸测序方法进行分析鉴定,并通过毛细管电泳测序验证方法的正确性。结果:建立了一种基于ITS 2序列焦磷酸测序鉴定方法,经毛细管电泳测序验证结果准确可靠。建泽泻ITS 2序列中的突变位点A-T的突变频率均不小于83%。结论:焦磷酸测序方法可以准确鉴定不同基源的泽泻物种。     

影响ⅢＢ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者放化疗后生存的临床因素分析

目的 探讨影响ⅢＢ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者放化疗后生存的临床因素以及化疗方案的选择对预后的影响。方法 收集1999~2005年经诊治的62例经病理学或细胞学证实的ⅢＢ～Ⅳ期非小细胞肺癌病例,全组病例均采用化、放、化疗的"夹心"治疗。化疗方案采用第二代的MVP、IVP、EP、VDS+DDP方案和第三代的NP、TP、GP方案。放疗均采用60Coγ射线常规外照射,剂量为65～76 Gy（未行肺校正）。部分Ⅳ期病例因脑转移或椎骨转移压迫脊髓而需首先照射脑或脊椎。用Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法行单因素检验,Cox模式行多因素分析。结果 1年生存率44.54%,2年生存率7.66%。中位生存10.75个月。不论是单因素检验或Cox模式多因素分析均显示患者的疾病分期、PS状态和治疗前体重减轻对患者生存期的影响有显著意义,在单因素检验时还显示化疗方案的选择和近期疗效影响患者的生存,而与患者的年龄、病理类型关系不大。结论 影响ⅢＢ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者放化疗后生存的重要因素是疾病分期、PS状态和治疗前体重减轻;化疗方案的选择对预后的影响仍需继续做更多的临床研究。     

浅谈护士心理健康与职业道德标准

随着医学模式的转变和我国加入世贸组织，护理科学发展突飞猛进，人们对当代护士的要求日益提高。分析影响护士心理健康的原因以及护士如何应对和维护自我心理健康问题，对于提高护理工作质量和护士的整体健康水平意义重大。     

甘孜州1999～2005年中老年病院内死亡分析

本文通过PYLL、PMI等指标分析了甘孜州1999～2005年中老年病院内死亡资料，结果显示心脑血管病、恶性肿瘤死亡男高于女，不仅影响老年人的健康、生存质量，同时也威胁着社会劳动力。医疗保健工作不但要加强老年疾病防治、中年劳动力的疾病防治也不能懈怠。     

粉尘螨变应原点刺液在皮肤点刺试验中的应用价值

摘要：目的 评估北京协和医院（ＰＵＭＣＨ）粉尘螨变应原点刺液在使用皮肤点刺试验（ＳＰＴ）方法诊断粉尘螨过敏症中的准确 性和安全性。 方法 连续纳入 ２０１５ 年 ８ 月 １０ 日至 ２０１７ 年 ８ 月 ３０ 日在 ＰＵＭＣＨ 变态（过敏）反应科门诊确诊变应性疾病的 ９１０ 例受试者。 使用 ＰＵＭＣＨ 粉尘螨变应原点刺液对所有受试者进行 ＳＰＴ，用荧光酶联免疫方法检测血清粉尘螨特异性免疫 球蛋白 Ｅ（ｓＩｇＥ）。 通过受试者工作特征曲线（ＲＯＣ 曲线）分析诊断准确性，诊断金标准为 ｓＩｇＥ 阳性。 同时对不同诊断切点的 准确性进行分析。 该点刺液的安全性通过记录患者不良反应实现。 结果 本研究无脱落病例。 全分析集（ＦＡＳ）、符合方案集 （ＰＰＳ）、安全集（ＳＳ）分别为 ８７１ 例、６７０ 例和 ９１０ 例。 ＲＯＣ 曲线下面积分别为 ０．９０２（ＦＡＳ）和 ０．９１５（ＰＰＳ）。 在 ＰＰＳ 中，使用点 刺液诊断粉尘螨过敏的最佳诊断切点为平均风团直径 ３．２５ ｍｍ，敏感性为 ８５．７７％（９５％置信区间：８２．７１％ ～ ８８．８４％），特异性 为 ８６．５５％（９５％置信区间：８１．４４％ ～ ９１．６６％）。 ９５％特异性的诊断切点为平均风团直径 ４．２５ ｍｍ。 ＳＳ 中未有不良反应事件发 生。 结论 ＰＵＭＣＨ 粉尘螨变应原点刺液在 ＳＰＴ 中具有较高的敏感性和特异性，且安全性高，对粉尘螨过敏症的诊断具有较 高的应用价值。     

硫酸吗啡控释片与硫酸吗啡缓释片对重度癌痛患者镇痛效果的比较

背景吗啡是WHO倡导的治疗中重度癌症疼痛的首选药物.硫酸吗啡控释片与硫酸吗啡缓释片是口服长效吗啡.该药对解除肿瘤患者的疼痛、提高生活质量十分重要.目的观察硫酸吗啡控释片与硫酸吗啡缓释片对重度癌痛的止痛效果及对患者生活质量的影响.设计以患者为研究对象的病例分析.单位一所大学附属第一医院肿瘤科、外科、内科、中医科.对象1995-10/1998-06暨南大学附属第一医院确诊肿瘤伴重度疼痛的住院患者参加此次试验.方法182例经病理证实的中晚期重度癌痛患者,95例服用硫酸吗啡控释片,12例因药物的副作用、死亡、出院而失访,83例符合标准进入试验.87例服用硫酸吗啡缓释片,25例因药物的副作用、死亡、出院而失访,62例符合标准进入试验.初始剂量均为30 mg口服,每12 h 1次;据实际镇痛效果来调整用量,直到达到满意的镇痛效果.主要观察指标疼痛强度、疼痛缓解率及完全缓解率、缓解时间、副作用、治疗前后生活质量评分.结果硫酸吗啡控释片、硫酸吗啡缓释片的镇痛有效率分别为95%,94%.完全缓解率分别为82%,80%.镇痛有效时间分别为(9.1±4.1)h,(8.7±4.4)h.两药镇痛效果及镇痛有效时间经统计学处理差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后分别有62例(75%),47例(76%)生活质量较前提高一个等级,治疗前后生活质量评分硫酸吗啡控释片组分别为(34.6±11.5),(52.6±13.0)分(P=0.000);硫酸吗啡缓释片组分别为(37.7±9 7),(49.8±12.9)分(P=0.000),治疗前后患者生活质量差异有显著性意义.两药对骨痛、内脏痛、软组织浸润痛效果好,对神经痛效果欠佳.结论硫酸吗啡控释片或硫酸吗啡缓释片对重度癌痛止痛效果相似,镇痛时间长,副作用小,改善了患者的生活质量.     

流动人口的生殖健康促进理念

生殖健康促进概念是使人们有能力维护和增进自身生殖健康的过程,强调通过制定公共卫生政策、营造支持性环境、改变观念、发展个人技能、加强社区行动,以及卫生服务的重新定位。本文从流动人口特殊的人口学特征、加大流动人口的生殖健康促进力度、宣传教育理念需要不断更新、运用高新的筛查技术促进生殖健康、生殖健康咨询师在生殖健康促进中发挥作用这几方面阐述了对流动人口这个特殊人群生殖健康促进所涉及的内容。