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目的:观察骶神经调节术(SNM)治疗顽固性便秘的临床效果。方法第四军医大学西京消化病医院消化外科于2013年1月至2014年1月期间,采用骶神经调节测试系统经皮穿刺,刺激第3骶神经根,治疗7例复杂便秘患者,其中4例患者既往进行过至少1次的便秘手术。通过排粪日记、Cleveland便秘评分及视觉模拟评分(VAS)进行疗效评价。结果7例患者在接受体外临时测试治疗后,便秘症状均明显改善。其中6例接受永久性骶神经调节器植入术,围手术期未见并发症。术后随访中位时间4(2~12)月,6例患者的每周排粪次数由治疗前(0.6±0.5)次/周,增加到(8.0±2.5)次/周(P<0.01);排粪时间从(22.9±11.5) min减少到(3.7±0.8) min(P<0.01);Cleveland便秘评分从(24.6±4.2)分下降到(9.0±0.9)分(P<0.01);VAS评分从(8.1±0.9)分增加到(82.5±5.2)分(P<0.01)。结论 SNM是治疗顽固性便秘的一种微创而安全有效的新方法。 相似文献
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随着腹腔镜胃癌手术的普及,作为关键步骤的常规食管空肠吻合技术已逐步成熟,但中高位食管空肠吻合由于位置高而深导致吻合操作困难及术后吻合口并发症发生率高等问题。合适的手术入路和充分的术野暴露是降低腹腔镜中高位食管空肠吻合操作难度的必要手段,而管型吻合或线性吻合方式和方法的选择及操作技巧更是需要术者仔细考量。在现阶段腹腔镜下使用线型切割缝合器行食管空肠侧侧吻合可能是最常用的选择,但在中高位吻合时管型吻合器具有诸多优势,两种方式各有利弊,临床实践中需在把握适应证同时注重操作细节,以便更好地完成中高位食管空肠吻合。 相似文献
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背景:研究认为造成老年人跌倒的相关危险因素包括肌肉无力、步态、平衡能力、视觉及认知功能障碍等。
目的:对比分析老年人自然步态下足底压力的特征。
方法:运用比利时Footscan足底压力分布测试系统分别对30名老年男性和30名青年男性进行自然行走步态测试,进行对比分析,认识老年人足底压力的变化特征。
结果与结论:老年组左、右足各区域峰力值小于青年组(P < 0.05);老年组左、右足足底各区域的负荷率均小于青年组(P < 0.05);老年组与青年组左足足底各区域的冲量统计学比较在第1趾骨、第2~5趾骨、第1跖骨、第2跖骨、第4跖骨、足跟内侧、足跟外侧7个区域差异有显著性意义(P < 0.05),右足足底各区域的冲量统计学比较在10个区域差异均有显著性意义(P < 0.05)。结果说明老年人足底压力分布特征与青年人有较大区别,这些区别可能是增加老年人跌倒风险的重要因素。 相似文献
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目的:研究Survivin和Smac蛋白在食管鳞状细胞癌组织及其对应正常组织中的表达情况,以及与临床生物学指标的关系。方法:运用Western blot检测Survivin和Smac在42例食管鳞癌患者标本中的表达量,分析蛋白表达与患者临床资料的关系。结果:Survivin在食管鳞癌中的表达较正常组织高(t=25.733,P<0.05),Smac在癌旁正常组织的表达高于食管癌组织(t=7.510,P<0.05),且都有显著性差异。二者在肿瘤组织中的含量与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05)。Survivin和Smac蛋白在肿瘤组织中表达呈负相关(r=-0.407,P=0.008)。结论:Survivin和Smac蛋白在食管鳞癌组织中表达异常,提示两者参与了食管鳞癌的发生发展和肿瘤转移。 相似文献
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目的 探究细胞周期蛋白依赖性激酶12(CDK12)、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(PARP1)在胃癌组织中的表达及临床意义.方法 收集76例胃癌患者的胃癌组织标本及相应癌旁正常胃黏膜组织标本(距离肿瘤组织﹥5 cm).采用免疫组化法检测CDK12蛋白、PARP1蛋白在胃癌组织及癌旁正常胃黏膜组织中的表达.利用Ualcan和GEPIA数据库对胃癌组织及癌旁正常胃黏膜组织中CDK12、PARP1 mRNA表达差异进行比较,并分析胃癌组织中CDK12、PARP1 mRNA表达相关性;采用Cox回归分析对胃癌患者预后影响因素进行分析.结果 Ualcan和GEPIA数据库显示,胃癌组织中CDK12、PARP1 mRNA表达水平均明显高于癌旁正常胃黏膜组织(P﹤0.05).CDK12 mRNA和PARP1 mRNA表达呈正相关(P﹤0.05).胃癌组织中CDK12、PARP1阳性表达率均明显高于癌旁正常胃黏膜组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01).不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况的胃癌患者的胃癌组织中CDK12和PARP1蛋白表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).CDK12、PARP1蛋白阳性表达组胃癌患者5年生存率均明显低于阴性表达组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).CDK12蛋白阳性表达、PARP1蛋白阳性表达、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、分化程度低、淋巴结转移是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.01).结论 胃癌组织中CDK12、PARP1蛋白呈高表达,二者表达水平与TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关,可能作为提示胃癌患者预后不良的潜在生物标志物. 相似文献
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目的 比较普通针刺、电针、电针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎的疗效差异.方法 采用随机的方法,将90例强直性脊柱炎患者分成普通针刺组30例,电针组30例,电针配合艾灸温阳通督组30例,3组均采用后溪、太溪、委中、百会、大椎、筋缩、腰阳关、命门穴,普通针刺组用平补平泻法针刺,电针组于后溪、太溪穴得气后加用6805--Ⅲ电针治疗仪,电针配合温阳通督组在电针组治疗的基础上,于百会、大椎、筋缩、腰阳关、命门5穴采用直接灸,治疗4周共20次.观察治疗前后患者血沉以及C-反应蛋白的水平,分析对比患者治疗前后的晨僵时间、胸廓活动度以及脊柱活动度等变化,并进行疗效评定.结果 3组治疗后血沉、C-反应蛋白及胸廓活动度、晨僵时间均较治疗前明显提高(均P<0.05),电针配合温阳通督较其他2组改善更明显(P <0.05,P<0.05),电针组优于普通针刺组(P<0.05);普通针刺组总有效率为83.33%,电针组为86.67%,电针配合艾灸温阳通督组为96.67%,3组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 普通针刺、电针、电针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎均有效,其中电针配合艾灸温阳通督组疗效最好,临床值得推广和应用. 相似文献
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中西医结合诊治脑梗死36例临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
脑梗死是常见的脑血管疾病之一 ,其发病率和致残率较高 ,严重危害健康 ,通常采用抗凝、溶栓等疗法对症治疗 ,效果不佳。自 1996年 7月至 2 0 0 0年 6月我们运用中西医结合方法治疗脑梗死 36例 ,取得满意疗效 ,其结果报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 根据 1995年全国第 4次脑血管疾病学术会议制定的脑血管疾病诊断标准[1] ,经CT或MRI检查确诊 5 6例住院病人 ,随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 ) ,单纯西药治疗组 (对照组 )。治疗组 36例中 ,男 2 7例 ,女 9例 ;年龄 4 2~ 81岁 ,平均 6 3 3± 13 1岁 ;病程 2~ 74d ,平均 35± 10… 相似文献
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目的 :探讨用中药汤剂联合针灸疗法治疗老年类风湿性关节炎的临床效果。方法 :对2013年2月~2014年2月期间我院收治的98例老年类风湿性关节炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这98例患者随机分为观察组和对照组,每组各有49例患者。我院给对照组患者使用西药进行治疗,给观察组患者联合使用中药汤剂和针灸疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者ESR(红细胞沉降率)、CRP(C反应蛋白)的水平、RF(类风湿因子)的水平以及存在肿胀关节的数量、存在压痛关节的数量和晨僵持续的时间。结果:在治疗后,观察组患者的ESR、CRP的水平和RF的水平均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。在治疗后,观察组患者存在肿胀关节的数量和存在压痛关节的数量均明显少于对照组患者,其晨僵持续的时间明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 :用中药汤剂联合针灸疗法治疗老年类风湿性关节炎可有效地缓解患者的临床症状。此疗法值得在临床上推广使用。 相似文献