多发性硬化合并甲状旁腺功能减退一例

1　病例摘要患者 ,女性 ,51岁 ,因左上肢反复麻木 2年半 ,右上肢麻木 1年 ,右肢体频繁痉挛 2个月余 ,于 2 0 0 2年 1 2月 1 9日收住入院。 2年前无明显诱因出现左上肢持续性麻木 ,活动后无缓解 ,无抽搐 ,颈椎MRI示“颈 2— 3水平脊髓轻度肿胀 ,有长T1、长T2 异常信号灶 ,边界欠清考虑为脱髓鞘性病变或炎性病灶”。 2个月后又出现发作性右上肢屈曲痉挛 ,每次十余秒 ,再次颈椎MRI检查示C2 椎体平面脊髓内长T1、长T2 异常信号灶 ,拟为脱髓鞘病变 ;头部MRI正常 ;脑干诱发电位示双侧周围性损害 ;躯干感觉诱发电位示胸腰髓段 ,颈髓段感觉传…     

利拉鲁肽对首诊2型糖尿病患者血糖、血脂及T细胞亚群的影响

目的 探讨利拉鲁肽治疗首诊超重或肥胖2型糖尿病患者的效果及其对T细胞亚群的影响。方法 选取2018年2月~2019年6月我院收治的72例确诊为2型糖尿病超重或肥胖患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组36例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗,比较两组治疗前后血糖水平（FPG、BPG、HbA1c）、空腹胰岛素+C肽、餐后2h胰岛素+C肽水平、BMI、血脂（HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TC、TG）以及CD4+、CD4+/CD8+水平。结果 治疗后,研究组FPG、BPG、HBA1c水平低于对照组（P＜0.05）,空腹胰岛素、餐后2h胰岛素和空腹C肽、餐后2h C肽水平高于对照组（P＜0.05）;研究组BMI水平低于对照组（P＜0.05）;研究组TG、TC、LDL-C、VLDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）;研究组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组（P＜0.05）。结论 利拉鲁肽可调节CD4+T细胞亚群平衡,改善胰岛素β细胞功能并降低胰岛素抵抗,可更好控制2型糖尿病患者血糖水平,改善血脂水平,降低体质量。     

短暂性脑缺血发作与颈动脉粥样硬化及其他因素的关系

目的 探讨短暂性脑缺血发作（TIA）与颈动脉粥样硬化及其他影响因素间的关系。方法 选择2010年6月-2013年6月我院神经内科收治的TIA患者60例为观察组,另选取同期健康体检者40例作为对照组,对两组间的相关生化指标检测及颈动脉彩色多普勒超声检查结果进行对比分析。结果 观察组中吸烟、高血压、高血糖、肥胖、高脂血症、糖尿病的发生率均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的TC、LDL、FBG及Hcy均高于对照组,HDL含量低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组TG含量相比无显著性差异（P〉0.05）;观察组共41例检测出易损斑块,检出率为68.3%;对照组共7例检测出易损斑块,检出率为17.5%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 颈动脉粥样硬化斑块与TIA的发生密切相关,预防颈动脉粥样硬化斑块的发生能有效降低TIA的发病率,全面评估颈动脉粥样硬化斑块对于TIA的早期诊断和预后预测有非常重要的意义。     

脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化患者的治疗效果分析

目的：探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化患者的治疗效果。方法：以本院2010年1月-2013年1月间收治的脑梗死合并有颈动脉粥样硬化患者150例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各75例。对照组使用阿司匹林、阿托伐他汀钙片,观察组在此基础上增加使用脑心通胶囊,比较两组患者治疗后体内脂类代谢情况、粥样硬化情况和同型半胱氨酸水平。结果：观察组总胆固醇、血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量低于对照组,颈动脉内膜-中层厚度、斑块面积和Hey含量小于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗方案可以提高脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者临床治疗效果,降低脑梗死复发危险和粥样硬化程度。     

免疫色谱法(半定量)检测人血浆降钙素原173例分析

目的探讨免疫色谱法(半定量)检测人血浆降钙素原在临床的应用价值。方法对我院2012年5月-2013年5月临床送检的173例血液标本的检验结果及其临床情况进行回顾性分析。结果共检测173例标本,其中有76例(43.9%)标本检验结果≥0.5μg/L;临床诊断为肺部感染的病例阳性率为45.5%(≥0.5μg/L);未提供明确诊断的来源于呼吸内科的病例阳性率为48.5%;临床诊断为感染性发热的病例100%为阳性;短期内重复检测有动态变化的占58.8%。结论半定量免疫色谱法检测人血浆降钙素原的敏感性、特异性基本可以满足临床对相关感染性疾病的诊断和动态监测的需求。