自制负压封闭引流技术在复杂创面的应用

目的介绍自制负压封闭引流技术的组成,安装方法,作用机制,相关理论基础与临床实践等,为复杂创面的治疗提供依据。方法对20例复杂创面病例运用自制负压封闭引流技术进行治疗,并观察效果。结果 20例复杂创面患者经运用自制负压技术治疗2～5天后感染得到有效控制,肉芽新鲜无水肿,血运良好。部分小面积创面通过负压装置修复,其余创面经培养肉芽、植皮或皮瓣转移术等皆愈合出院。结论自制负压封闭引流技术能够使创面与外界污染源隔绝,高负压下全方位持续引流能促进继发坏死组织及时排出,刺激局部微血管再生和组织的修复;同时能有效控制感染,促进肉芽健康快速生长;其成本低,材料易得,可为经济困难患者节省大笔医疗费用,便于在基层医院推广;其透明敷料便于观察创面,及时发现问题,及时处置。     

B-Lynch缝合法预防剖宫产产后出血32例分析

目的 探讨剖宫产术中B-Lynch 缝合法预防产后出血的疗效.方法 回顾性分析我院2006~2009年32例有产后出血危险因素的患者,在剖宫产术中施行B-Lynch缝合法对产后出血的预防. 结果对32例剖宫产术后可能发生大出血的患者预先施行了该手术,其产后出血的发生率、产后的平均出血量均较低,具有显著差异,其预防产后出血效果较好. 结论 B-Lynch缝合法在预防剖宫产术中及产后出血方面简单、安全,是剖宫产术中预防子宫收缩乏力性产后出血首选而且有效的方法.     

吉妮IUD避孕效果的临床观察

目的 研究分析吉妮宫内节育器(IUD)的避孕效果及其不良反应和可接受性.方法 选择2004年3月至2006年3月自愿接受IUD放置而无禁忌证的育龄妇女进行吉妮IUD和活性γ(伽马)型IUD的放置共797例,接受放置吉妮IUD的344例为A组,放置活性γIUD的453例为B组,置器后填写随访卡追踪随访,并进行效果的比较,结果两组育龄妇女置器后不良反应、使用效果比较,经x2检验均差异有统计学意义(P＜0.01).结论 吉妮IUD放置操作简便易掌握,安全、有效、不良反应少,避孕效果好,人流后放置不受宫颈、宫腔条件的影响,易位、脱落、带器妊娠、因症取出率低,续用率高,可接受性强,是一种理想的宫内避孕器具.     

电热恒温鼓风机在供应室的应用

目的 探讨延长可重复使用器械的使用寿命,减少器械二次污染,提高供应室人员工作效率,减少医院内感染的发生.方法 对2006年6月以来清洗完毕的耐高温器械利用电热恒温鼓风干燥箱进行烘干处理,并与上半年使用棉布擦干器械相比较,两组均进行器械损耗报废、放大灯下质量检查、以及定期取样进行细菌培养的统计.结果 上半年的器械损坏率明显增高,二次污染对比有显著差异性.结论 器械的烘干处理可减轻器械的损坏,延长器械使用寿命,同时减少了器械的二次污染,提高了可重复使用器械的质量,有效预防了医院内感染的发生,并取得了良好医疗、经济效益,值得推广应用.     

藻酸盐敷料联合rhGM-CSF用水胶体封闭治疗肌腱、骨外露的疗效研究

目的探讨藻酸盐敷料联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶和莫匹罗星软膏混合物覆盖创面后，用水胶体敷料封闭肌腱、骨外露创面的临床疗效。 方法选取2018年10月至2020年5月在达州市中心医院烧伤整形科住院和伤口治疗中心门诊治疗的肌腱、骨外露面积>0. 5 cm²的50例患者，采用抽签法分为实验组(藻酸盐＋rhGM-CSF＋莫匹罗星软膏＋水胶体封闭)和对照组(凡士林油纱＋rhGM-CSF＋莫匹罗星软膏)，每组各25例。连续观察肉芽组织完全覆盖外露肌腱、骨所需时间、创面愈合时间、前3次换药时疼痛视觉模拟评分(VAS)。数据比较采用t检验和χ²检验。 结果实验组肉芽组织完全覆盖外露肌腱、骨所需时间(20.556±10.214) d少于对照组(28.040±11.929)d，差异有统计学意义(t＝2.436，P＝0.019)；实验组创面愈合时间(30.778±12.762) d少于对照组[(40.600±17.231) d]，差异有统计学意义(t＝2.348，P＝0.023)；前3次换药实验组VAS(1.893±0.924)分明显低于对照组(5.067±1.223)分，差异有统计学意义(t＝17.933，P<0.001)。 结论藻酸盐敷料联合rhGM-CSF和莫匹罗星软膏混合物并用水胶体敷料封闭创面可加速创面肉芽组织生长，使其早期覆盖肌腱、骨骼，加快创面愈合，减轻患者换药疼痛，提高换药效率，降低皮瓣手术率，为无皮瓣手术条件及拒绝皮瓣手术患者提供新的治疗方案，可在门诊及基层医院得到推广。     

昂丹司琼用于预防术中术后呕吐的临床观察

目的减少术中、术后恶心、呕吐率,降低手术、麻醉的风险,提高患者术后顺应性。方法自2008年1月起,对实行妇科手术的80例患者于术中、术后应用昂丹司琼预防恶心、呕吐为观察组,并与2007年同期实行妇科手术的100例没有预防性使用止吐药的患者相比较。结果观察组术中、术后恶心、呕吐率明显降低,P<0.01。结论应用昂丹司琼预防术中、术后恶心、呕吐的发生疗效确切,不良反应小,是较安全、有效预防恶心、呕吐的方法。     

阿托品配伍异丙酚用于无痛人工流产的临床研究

人工流产术是避孕失败的一种补救措施,随着开始性生活年龄的不断提早,非意愿妊娠的妇女逐年增多,这些妇女将面临采取终止妊娠的痛苦及恐慌的压力,为减轻人工流产手术给孕妇带来的痛苦,我院自2004年6月~2005年10月以阿托品配伍异丙酚注射用于6~9周人工流产术中镇痛,取得了满意疗     

不同剂量布托啡诺复合丙泊酚对宫腔镜检查患者SpO2波动情况及丙泊酚使用量的影响

目的 探讨不同剂量布托啡诺复合丙泊酚对宫腔镜检查患者血氧饱和度(SpO2)波动情况及丙泊酚使用量的影响.方法 选取2020年1月-2021年1月英德市妇幼保健计划生育服务中心82例行宫腔镜检查患者为研究对象,按使用不同剂量的布托啡诺分为对照组(n=41)和观察组(n=41).2组患者均使用布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉,对...     

吉妮与活性γ节育器避孕效果的对比研究

目的研究分析吉妮宫内节育器的避孕效果及其副反应和可接受性。方法选择2004年3月-2006年3月自愿接受宫内IUD放置而无禁忌证的育龄妇女进行吉妮宫内IUD和活性γ（伽马）宫内IUD的放置共797例，介绍2种IUD的优缺点后由对象自己选择．接受放置吉妮宫内IUD的344例为A组，放置活性γ（伽马）IUD的453例为B组，置器后填写随访卡追踪随访，并进行效果的比较．结果两组年龄经t检验没有统计学意义；孕次、宫腔深度比较差别有极显著性（P〈0．01）；两组育龄妇女置器时间、各时间段副反应、使用效果比较，经X^2检验均有极显著的差异性（P〈0，01）．结论放置吉妮宫内IUD，安全、有效、副反应少，避孕效果好，而且人流后放置不爱宫颈口松驰，宫腔宽大的影响，不易异住，带器妊娠率，固症取出率、脱落率低，可接受性、续用率高，是一种理想的宫内避孕器具。