胃肠超声造影对胃底静脉曲张的诊断价值

食管胃静脉曲张是肝硬化门静脉高压的常见并发症。近年来,超声造影在胃肠疾病诊断中的应用日益受到关注。目的：探讨胃肠超声造影对胃底静脉曲张的诊断价值。方法：收集2009年3月-2011年9月于河北省玉田县医院接受胃镜和口服胃肠超声造影检查的肝硬化门静脉高压患者79例,回顾性分析胃肠超声造影的声像图特征,并以胃镜检查结果为“金标准”,评价其对胃底静脉曲张的诊断价值。结果：79例肝硬化门静脉高压患者中41例经胃镜检查证实胃底静脉曲张,其中33例胃肠超声造影显示特征性声像图表现,曲张静脉内径（12．6±8．9）mm,血液流速（13．9±2．7）cm／s。胃肠超声造影诊断胃底静脉曲张的敏感性、特异性、准确率分别为80．5％（33／41）、100％（38／38）、89．9％（71／79）。结论：胃肠超声造影在胃底静脉曲张的诊断中具有较高应用价值,有望成为肝硬化门静脉高压患者胃底静脉曲张的初步筛查手段推广使用。     

超声心动图诊断动脉导管未闭合并双孔二尖瓣畸形一例

患儿,女,10岁,平日无明显不适,因感冒在外院查体偶然发现心前区杂音来我院就诊.查体：发育良好,无紫绀,心律齐,胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续金属样杂音.X线检查：心脏略向左扩大.心电图：未见明显异常.超声心动图显示：左心室轻度增大.大动脉短轴切面彩色多普勒显示肺动脉内可见源自降主动脉的双期花色左向右分流信号;连续多普勒显示为阶梯状双期连续频谱,收缩期最大分流速度497 cm/s.左心室短轴二尖瓣口水平切面,舒张期二尖瓣开放呈现两个分离的椭圆形孔口,左右排列,呈＂∞＂形,右侧瓣口稍大,左侧瓣口稍小.心尖四腔切面（图4、动态图1）,舒张期于二尖瓣位置可探及两个分别开放的房室瓣口,开放幅度尚可;彩色多普勒显示（动态图2）于舒张期可见两束红色血流自二尖瓣两个孔口进入左心室,收缩期于左心房可探及来自两个孔口的微量反流信号.脉冲多普勒显示舒张期左右两个二尖瓣孔口的血流速度分别为124 cm/s及100 cm/s.超声诊断：先天性心脏病：（1） 动脉导管未闭;（2） 二尖瓣畸形-双孔二尖瓣.     

速度向量成像技术的研究及应用进展

速度向量成像（VVI）技术是随着超声相关技术和计算机后处理能力的提高发展起来的一种新技术。VVI技术可更准确地反映心肌形变,为评价心肌运动提供了新方法。国内外学者对该技术的研究还不是很多,本文就VVI的研究及应用现状作一综述。     

优质护理对高压注射电子计算机断层扫描减少造影剂外漏的效果研究

目的探讨优质护理对减少高压注射电子计算机断层扫描（CT）造影剂外漏的效果。方法选择2012年1月至2013年12月在广安门医院放射科进行增强CT检查的8400例患者,随机分为观察组和对照组,各4200例;对照组给予常规护理,观察组给予优质护理干预;比较两组患者干预后CT造影剂外漏发生率、负性情绪及护理满意度。结果干预后观察组患者的Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、造影剂外漏发生率均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;且观察组患者的满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优质护理服务干预可明显降低高压注射CT造影剂外漏发生率,减轻患者焦虑、抑郁的负性情绪,提高患者的护理满意度,值得临床推广与应用。     

治疗性沟通在放射科诊断为癌症不排除患者中的应用价值

目的：探讨治疗性沟通对放射科诊断为癌症不排除患者负性情绪的影响和应用价值。方法本院放射科在2011年11月至2013年12月共诊断68例恶性肿瘤不排除患者,将68例患者随机分为观察组及对照组各34例,分别给予治疗性沟通和常规沟通,在沟通前和沟通后采用焦虑自评量表（ SAS）、希望水平量表（ HHI）对患者进行评价。结果与对照组相比,沟通后观察组患者SAS评分显著低于对照组,HHI评分显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;沟通前后相比,沟通后观察组患者SAS评分显著低于沟通前,HHI评分显著高于沟通前,差异有统计学意义（ P＜0.05）;沟通前后相比,对照组患者SAS评分、HHI评分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论放射科诊断为癌症不排除患者往往伴有严重的焦虑情绪,对未来充满负面期望,给予治疗性沟通能够有效改善患者负性情绪,使患者做好接受进一步检查结果的准备,有利于进一步的诊断和治疗。     

速度向量成像技术对左室舒张功能的评价

【摘要】 目的 探讨速度向量成像（VVI）技术评价左室舒张功能的可行性。材料与方法 选取左室舒张功能减低患者61例和正常对照40例,应用VVI技术测定二尖瓣环前壁、下壁、侧壁、间隔4个位点的舒张早期、晚期运动速度（Ve、Va）及其比值（Ve/Va）、舒张早期、晚期应变率(SRe、SRa)及其比值(SRe/SRa),并计算各位点的平均值。结果 左室舒张功能减低组二尖瓣环各位点Ve、SRe、Ve/Va、SRe/SRa均低于对照组, Va、SRa均高于对照组（P<0.001）。结论 速度向量成像技术可用于二尖瓣环运动的定量分析,可作为评价左室舒张功能的一种新方法。     

胎儿咽-食管肌层α-平滑肌肌动蛋白,肌球蛋白重链Ⅱ、Ⅲ表达的三维分布

目的:探讨胎儿咽、食管肌层中α-平滑肌肌动蛋白(α-smouth muscle actin,α-SMA)、肌球蛋白重链Ⅱ(myosin heary chain-Ⅱ、MHC-Ⅱ)、MHC-Ⅰ表达及其空间分布。方法:采用免疫组织化学SABC法及蛋白印迹法对20例胎儿咽、食管的α-SMA、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ表达进行观察。结果:MHC-Ⅱ和MHC-Ⅰ共定位食管上、中段肌层,并主要表达在外部纵行肌,由上至下逐渐减少,至食管下段消失。而α-SMA则在食管上端内层肌开始表达,呈环行排列,由上至下逐渐增加,并由内肌层扩展到外肌层。结论:α-SMA、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ共存于胎儿食管上中段,骨骼肌和平滑肌的移行呈渐进性,无明确界线。     

探讨糖尿病母亲新生儿的监测与护理方法

目的总结在对糖尿病母亲新生儿实施监测的同时施以针对性护理的效果,以提高患儿的护理质量。方法将该院自2011年2月—2013年5月收治的30例糖尿病母亲新生儿施以监测的同时辅以针对性护理,总结对患儿的护理方法以及护理效果。结果对该组患儿在实施监测的同时辅以针对性护理后,其出现的并发症得到了有效的治疗,并且痊愈出院。结论患儿经过监测和护理后,能够有效的减少其并发症的出现,且已经出现并发症的患儿也可以及时的得到有效治疗,值得临床推广。     

Pax7和Pax3在胎儿咽、食管肌层中的表达

目的:探讨人胎儿咽、食管肌层中Pax7、Pax3表达及其空间分布.方法:采用免疫组织化学SABC法及蛋白印迹法对20例胎儿咽、食管的Pax7、Pax3表达进行观察.结果: Pax7定位咽、食管上、中段肌层,并主要表达在外部纵行肌,由上至下逐渐减少,至食管下段消失.而Pax3则在咽、食管阴性表达.结论:胎儿食管骨骼肌的分化沿着由上至食管下端的顺序分化,Pax7存于胎儿食管上、中段,支持了Pax7阳性细胞是食管骨骼肌肌祖细胞的假设.     

c-kit阳性细胞和胎儿食管平滑肌发育的关系

目的:探讨c-kit阳性细胞和α-平滑肌肌动蛋白阳性平滑肌细胞(α-SMA)在人胎儿食管中分布关系.方法:采用免疫荧光组织化学双重标记法对8例胎儿食管中c-kit阳性细胞和α-SMA阳性平滑肌细胞的分布进行观察.结果:c-kit阳性细胞在食管上段内肌层内侧有少量分布,肌间层和黏膜下层也可见零星分布,在食管中段外肌层开始有少量分布,内肌层数量中等,至食管下段内外肌层均有大量分布.α-SMA阳性平滑肌细胞在食管肌层由上至下逐渐增加,并由内肌层扩展到外肌层.在食管上端肌间层和黏膜下层可见少量c-kit和α-SMA共同表达.结论:c-kit阳性细胞可能是Cajal间质细胞,在胎儿食管的分布与平滑肌密切相关.食管内平滑肌细胞和Cajal间质细胞可能起源于同一种前体细胞.