精神科医护人员工作应激相关因素的调查

近年来国内关于不同职业群体的职业倦怠(job bumout)现象的研究越来越得到重视。职业倦怠是指个体由于长期工作压力所致的以情绪衰竭、低成就感以及非人性化等为主要表现的症状群。工作应激是导致职业倦怠的重要原因。本研究试图对精神科医护人员的工作应激情况进行调查，以期为医护人员职业倦怠的预防和干预积累一些资料。     

两种亚型注意缺陷多动障碍儿童在冒险任务中的表现

目的:探讨两种亚型注意缺陷多动障碍患儿(注意缺陷型和混合型)在冒险任务中的表现。方法:选取AD-HD儿童38例,其中注意缺陷型22例,混合型16例,以及在年龄、受教育程度、性别、智力上与ADHD组相匹配的38名正常对照组儿童。采用Roger’s冒险任务进行研究,比较ADHD患儿和正常对照组以及两组ADHD亚型在冒险效应和奖励效应上的选择数量。结果:①在冒险效应上,ADHD患儿冒险性选择的总数量明显高于正常对照组儿童(P<0.05);在奖励效应上,ADHD患儿在各奖励分数类型上的选择成绩高于正常对照组儿童(P<0.05)。②两种亚型ADHD(混合型和注意缺陷型)患儿在冒险效应和奖励效应上选择数量差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:两种亚型ADHD患儿均倾向于冒险性行为,两种亚型患儿在冒险任务中表现相似。     

A-B实验设计在运动员团体心理训练效果评定中的应用

目的:探讨A-B单组被试实验设计在运动员团体心理干预客观评估中的作用,同时考察了团体心理训练对足球运动员群体凝聚力的效果。方法:以陕西U-17的5名足球运动员为研究对象,采用A-B单组被试实验设计方案,通过为期4周的团体心理训练,对被试进行干预,分别对干预前后足球运动员进行群体凝聚力问卷的测验,并对全部有效问卷进行视觉化方法的统计处理。结果:首先对5位运动员的基线数据进行自相关检验Barlett比值均1(运动员1 Barlett比值=-0.017,运动员2 Barlett比值=-0.119,运动员3 Barlett比值=0.038,运动员4Barlett比值=-0.188,运动员5 Barlett比值=-0.168)。之后分别对5位运动员干预前后群体凝聚力总分进行配对t检验发现,5位足球运动员的群体凝聚力得到不同程度的提高,具体表现为干预前后群体凝聚力得分中运动员1 t=-2.45(P=0.045),运动员2 t=-2.65(P=0.038),运动员3 t=-4.91,(P=0.008),运动员4 t=-1.99(P=0.07),运动员5 t=-6.35(P=0.004),而且从发展趋势上看,所有5位运动员群体凝聚力总分均有逐渐上升趋势。结论:在竞技运动中,A-B实验设计对于客观评价其团体心理干预具有一定的意义,同时团体心理训练有助于提升足球运动员的群体凝聚力。     

d2注意力测试对精神分裂症诊断价值的初步研究

目的:应用ROC曲线探讨d2注意力测验对精神分裂症的诊断价值. 方法:共入组37例患者(患者组)和37例正常对照(对照组).患者符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的精神分裂症诊断标准,采用d2注意力测验对注意功能进行评定,同时应用受试者工作特征曲线(ROC)分析. 结果:d2测验中遗漏率(El)、违规率(E2)和波动率(FR)的ROC曲线下面积分别为62.6％,67.4％,78.8％,以遗漏率＞7％为临界值,灵敏度为45％,特异性为89％,约登指数0.344;以违规率＞0.2％为临界值,灵敏度为67％,特异性为62％,约登指数0.289;以波动率＞13.5为临界值,灵敏度为74％,特异性为76％,约登指数0.495. 结论:d2注意力测验中遗漏率、违规率和波动率对精神分裂症具有一定诊断价值.     

新生儿三个血型系统不合溶血病1例

患儿,男,16小时.因皮肤黄染15小时入院.患儿系孕6产2,37+2周剖宫产儿,产时全身无苍白及水肿,Apgar评分1、5分钟为8、10分,体重2000g,生后1小时即发现皮肤黄染,迅速加重,遍及全身.体检:精神反应好,全身皮肤轻度黄染(光疗中),呼吸平稳,心肺无异常,腹软,肝肋下1cm,剑下3cm质软,脾肋下1 cm,双小腿外侧轻度水肿,四肢肌张力正常,拥抱、握持反射可引出.     

偏执型精神分裂症患者治疗前后选择性注意的比较

注意功能障碍被认为是精神分裂症认知障碍中一个最显著的特点,有研究表明精神分裂症患者尤其在注意集中性,即选择性注意能力上较差,这一结果多针对于精神分裂症患者疾病发作期间的表现[1-4],而对于病情转归过程中选择性注意功能变化特点的研究较少.d2注意力测验(d2 test of attention)是关于选择性注意的限时测验,国外研究显示具有较高的信效度[5].本研究采用d2注意力测验来了解精神分裂症患者在疾病发作和症状缓解后的选择性注意变化特点,以探讨精神分裂症注意障碍发生的心理机制.     

d2注意力测验和DSM—Ⅳ中注意缺陷多动障碍诊断指标之间的关系

目的：采用d2注意力测验（d2 test of attention）,比较注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）儿童和正常儿童选择性注意和注意集中能力的差异,探讨该测验各项目与DSM—Ⅳ中注意涣散和多动冲动症状之间的关系。方法：23例确诊为ADHD的患儿和在年龄、受教育程度、性别、智力上相匹配的正常对照组儿童接受d2注意力测验。结果：（1）ADHD儿童在d2注意力测验的任务完成总量、任务总成绩、集中程度上得分均低于对照组[（259．7&#177;72．8）vs（302．6&#177;51．5）,（222．4&#177;58．3）vs（279．6&#177;64．3）,（75．4&#177;43．1）vs（106．0&#177;38．9）;Ps〈0．05],而遗漏错误率、违规错误率、总错误率均高于对照组[27．20vs19．80;29．13vs17．87;28．22vs18．78;Ps〈0．05]。（2）d2注意力测验的任务总成绩、集中程度、总错误率、遗漏错误与DSM-Ⅳ中注意涣散症状得分存在相关（r=-0．44,-0．37,0．29,0．26;Ps〈0．01）;d2注意力测验的任务总成绩、集中程度、总错误率、违规错误与多动冲动症状得分存在相关（r=-0．36,-0．38,0．30,0．30;Ps〈0．01）。结论：d2注意力测验对于ADHD儿童注意受损的临床特点具有较好的辅助诊断作用。     

d2注意力测验和DSM-IV中注意缺陷多动障碍诊断指标之间的关系

目的:采用d2注意力测验(d2 test of attention),比较注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童和正常儿童选择性注意和注意集中能力的差异,探讨该测验各项目与DSM-IV中注意涣散和多动冲动症状之间的关系.方法:23例确诊为ADHD的患儿和在年龄、受教育程度、性别、智力上相匹配的正常对照组儿童接受d2注意力测验.结果:(1)ADHD儿童在d2注意力测验的任务完成总量、任务总成绩、集中程度上得分均低于对照组[(259.7±72.8)vs(302.6±51.5),(222.4±58.3)vs(279.6±64.3),(75.4±43.1)vs(106.0±38.9);Ps<0.05],而遗漏错误率、违规错误率、总错误率均高于对照组[27.20 vs 19.80;29.13 vs 17.87;28.22 vs 18.78;Ps<0.05].(2)d2注意力测验的任务总成绩、集中程度、总错误率、遗漏错误与DSM-IV中注意涣散症状得分存在相关(r=-0.44,-0.37,0.29,0.26;Ps<0.01);d2注意力测验的任务总成绩、集中程度、总错误率、违规错误与多动冲动症状得分存在相关(r=-0.36,-0.38,0.30,0.30;Ps<0.01).结论:d2注意力测验对于ADHD儿童注意受损的临床特点具有较好的辅助诊断作用.     

精神科与综合科医护人员应激因素比较研究

目的探讨精神科与临床综合科医护人员应激因素的差异。方法对209名精神科与临床综合科室医护人员,采用“工作应激量表”进行问卷调查分析。结果不同科室和工龄间对应激没有交互作用,不同工龄间的人际关系、所需体力和工作应激因素有显著差异（P=0．032,P=0．024）;不同科室和性别间的交互作用对工作兴趣也有显著影响（F=3．740．P=0．05）;不同科室和专业的交互作用在人际关系上有极显著性差异（F=10．823,P=0．001）。结论精神科与临床综合科医护人员的应激源不是单一性的,其影响因素是多方面,且各不相同的．需给他们提供更多的正性反馈。     

精神科医护人员工作应激相关因素的调查

近年来国内关于不同职业群体的职业倦怠(job burnout)现象的研究越来越得到重视[1-3].职业倦怠是指个体由于长期工作压力所致的以情绪衰竭、低成就感以及非人性化等为主要表现的症状群[4].工作应激是导致职业倦怠的重要原因.本研究试图对精神科医护人员的工作应激情况进行调查,以期为医护人员职业倦怠的预防和干预积累一些资料.