血清HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-C及PLD测定在肝纤维化诊断中的价值

肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的病理基础,目前临床上对肝纤维化,肝硬化的诊断是以肝穿刺为“金标准”。因此,如何寻找一种非损伤性诊断途径是目前国内外研究颇为活跃的一个课题。本文根据近来国内外文献报道,分析了164例各型肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨基端尾肽(PⅢNP)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及脯肽酶(PLD)的测定结果,目的在于比较、探讨这些指标在诊断肝纤维化时的临床价值。     

格列喹酮治疗非胰岛素依赖型糖尿病

非胰岛素依赖型糖尿病有２５例（男性１３例，女性１２例；年龄６１±ｓ１０ａ），用格列喹酮治疗，开始剂量１５－９０ｍｇ／ｄ，根据血糖调整剂量，最大量为２７０ｍｇ／ｄ。治疗３ｍｏ。结果：空腹和餐后２ｈ血糖、糖基化血红蛋白和２４ｈ尿糖均明显降低（Ｐ＜０．０１）。空腹和餐后２ｈ血糖控制总有效率为８０％。２例有轻度恶心。该药为安全有效的降糖药。     

肺癌患者CYFRA21-1、CEA、NSE、CA-50联检的临床意义

目的:观察不同类型肺癌患者血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE、CA-50的含量变化,寻找敏感的肿瘤标志物优化组合,提高肺癌诊断率。方法:用免疫放射分析和化学发光法测定107例肺癌、66例良性肺疾病和59例正常人的CYFRA21-1、CEA、NSE、CA-50。结果:四种肿瘤标志物对不同类型的肺癌均有较高的敏感性,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性较高,CEA对腺癌的敏感性较高,NSE对小细胞肺癌的敏感性较高。多项肿瘤标志物联检可提高肺癌诊断的敏感性,其中CYFRA21-1 NSE,CYFRA21-1 NSE CEA组合,对各种组织类型肺癌都有很高的敏感性。结论:这些肿瘤标志物的联检可用作肺癌的辅助诊断。     

131I治疗Graves病的转归与三种细胞因子的关系

探讨Graves病131I治疗后的转归与细胞因子IL-2、IL-10、TNF-α之间的关系.158例Graves病首次接受131I治疗的患者在治疗前和治疗后5个月分别抽取静脉血,检测IL-2、IL-10、TNF-α和T3、T4、FT3、FT4和s-TSH.根据治疗后5个月T3、T4、FT3、FT4和s-TSH含量分为甲亢未控制组、甲亢控制组和早发性甲减组.结果显示,IL-2、IL-10各组患者治疗前、后均明显高于对照组(P＜0.01),TNF-α早发性甲减组治疗前、后均高于对照组(P＜0.05).IL-2治疗前后组间比较,甲亢未控制组最高,甲亢控制组次之,早发性甲减组最低,三组治疗后均高于治疗前(P＜0.05);IL-10治疗后甲亢未控制组明显高于其余两组(P＜0.01);THF-α治疗前后组间比较,早发性甲减组高于其余两组(P＜0.01).IL-2/IL-10比值治疗前后组间比较,甲亢未控制组最高、甲亢控制组其次,早发性甲减组最低.作者认为,Graves病患者机体免疫状态处于一个较高的水平,以Th1细胞因子优势表达为主.IL-2/IL 10比值越高,越难控制,IL-2/IL-10比值越低越易产生甲减.Graves病患者治疗前、后TNF-α含量高的患者容易发生早发性甲减.     

尘螨特异性IgE、总IgE在哮喘患儿诊断中的临床意义邋

我们对54例哮喘患儿和32例正常儿童进行尘螨特异性IgE与总IgE的测定,为哮喘儿进行病因诊断与避免诱发因素提供理论依据. 对象和方法 一、哮喘患儿组:54例(男34,女20),年龄为3～12岁,所有患儿均符合哮喘诊断标准[1].正常对照组:32例(男18,女14),年龄为3～12岁,均来自幼儿园和小学儿保体检正常者(排除过敏性疾病者).     

哮喘儿童呼出气一氧化氮检测和肺泡一氧化氮质量浓度检测的临床价值

目的探讨哮喘儿童呼出气一氧化氮(FeNO)检测和肺泡一氧化氮质量浓度(CANO)检测的临床价值。方法回顾性分析79例FeNO水平哮喘患儿的临床资料,根据儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分将患儿分为轻度哮喘组7例、中度哮喘组46例、重度哮喘组26例,另选择同期健康体检儿童66名设为对照组,分析FeNO检测和CANO检测在哮喘儿童诊治中的应用效果。结果重度哮喘组FeNO、CANO水平高于中度哮喘组、轻度哮喘组、对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);重度哮喘组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%)、用力呼气峰流速占预计值的百分比(PEF%)低于中度哮喘组、轻度哮喘组、对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); Pearson相关性分析发现,FEV_1%与FeNO呈负相关性(r=-0. 239,P 0. 05); CANO与FeNO呈正相关性(r=0. 511,P 0. 01)。结论 FeNO、CANO与肺功能具有相关性,可作为评估FeNO水平哮喘患儿病情的指标,指导临床后续治疗。     

Graves’病患者~(131)I治疗后早发性甲减相关因素分析

目的:探讨TRAb、TGA、TMA在G raves’病131I治疗中的价值,了解131I治疗后早发性甲减产生的机理。方法:对167例G raves’病131I治疗患者进行治疗前及治疗后6个月检测TRAb、TGA、TMA和甲状腺功能,依据治疗后甲状腺功能状况分为甲亢未控制组91例、甲亢控制组48例和早发性甲减组28例,并对这三组治疗前后进行比较。结果:早发性甲减组年龄低于甲亢未控制组(P<0.01)。TRAb治疗前甲亢未控制组高于甲亢控制组和早发性甲减组(P<0.05)。各组治疗前后比较:治疗后甲亢未控制组与甲亢控制组的TRAb均高于治疗前(P<0.05),早发性甲减组的TGA、TMA治疗后高于治疗前(P<0.01)。TGA、TMA治疗后早发性甲减组明显高于甲亢未控制组和甲亢控制组(P<0.01)。结论:①G raves’病患者进行131I治疗时,年龄轻的比年龄大的容易发生早发性甲减;②131I治疗前血清中TRAb水平高的不易治愈,反之,要警惕早发性甲减。③Graves’病患者131I治疗后早发性甲减的发生可能与TGA、TMA阳性率增高有关。     

肝炎患者血清透明质酸、Ⅲ型前胶原氨基端尾肽、层粘蛋白与Ⅳ型胶原的检测及其临床意义

分析了166例肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原氨基端尾肽（PⅢNP）、层粘蛋白（Ln）与Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）。结果是：HA、PⅢNP、Ln在各型肝病人中血清含量均高于正常组（P＜0．01），IV－C在除急性肝炎组外的其余各组血清含量均高于正常组（P＜0．05）。而HA、PⅢNP、Ⅳ－C的含量，慢活肝、肝硬化组的病人高于慢迁肝组的病人（P＜0．01）。肝硬化组病人Ln高于慢迁肝组病人（P＜0．05）。HA、PⅢNP、Ⅳ-C、Ln与SB、ALB有相关性，而与ALT无关，慢活肝组病人PⅢNP平均值高于肝硬化组的病人。提示这些肝硬化指标在反映肝纤维化程度上有实用意义，似乎PⅢNP更能功态反映肝纤维化的程度。但这些肝纤维化指标在不同程度上受肝细胞损害的影响。     

13C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡病的主要致病因素,且与胃癌的发生亦相关[1,2].目前诊断幽门螺杆菌感染的金标准为13C-尿素呼气试验[3,4].本文应用稳定性同位素13C-尿素呼气试验及胃粘膜病理切片HP染色,分别对96例慢性胃炎、37例胃溃疡和32例正常对照者进行测定,并对这两种HP感染检查的结果进行对比.     

尘螨特异性IgE、总IgE在哮喘患儿诊断中的临床意义

我们对 5 4例哮喘患儿和 32例正常儿童进行尘螨特异性ＩｇＥ与总ＩｇＥ的测定 ,为哮喘儿进行病因诊断与避免诱发因素提供理论依据。对象和方法一、哮喘患儿组 :5 4例 (男 34 ,女 2 0 ) ,年龄为 3～ 12岁 ,所有患儿均符合哮喘诊断标准[1] 。正常对照组 :32例 (男 18,女 14) ,年龄为 3～ 12岁 ,均来自幼儿园和小学儿保体检正常者 (排除过敏性疾病者 )。二、方法 :常规静脉采血 ,分离血清 - 2 0℃保存 ,尘螨特异性ＩｇＥ测定用ＥＩＡ法 ,试剂盒由美国ＤＰＣ公司提供。总ＩｇＥ测定 :用ＲＩＡ法 ,由北京北方所提供 ,所有操作均按说明书进行。三…