心理因素应激与支气管哮喘的相关性临床研究

目的探讨心理因素应激与支气管哮喘的相关性。方法选择中度持续支气管哮喘患者154例为研究对象,用Zung′s焦虑自评量表(SAS)对每位哮喘患者进行评定,再按焦虑指数将患者分为焦虑组与非焦虑组,采用放射免疫方法测定两组患者的血清IL-4、IL-1β、IL-6、TNF-α及血浆血栓素B2(TXB2)的含量并进行比较,同时常规测定嗜酸性粒细胞计数(EOC)。结果两组患者血清IL-4含量间差别无显著性意义(P>0.05);IL-1β、IL-6、TNF-α、血浆TXB2含量及嗜酸性粒细胞计数间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论心理因素应激与支气管哮喘存在着一种精神病理学关系,其在哮喘发病机制中的作用与单核巨噬细胞或淋巴细胞的激活有关,而并非免疫功能的抑制,并与新建立的哮喘气道炎症学说密切相关。     

麝香风湿油引起喉水肿1例

患者女,46岁,患风湿关节10年,膝关节疼痛半个月,原有青霉素,复方新诺明过敏史,于1996年10月18日10时自用麝香风湿油外擦膝关节,约5min后出现胸闷呼吸困难、喉部有梗塞感,发音困难,随即来医院就诊。查体:意识清楚,急性疾病面容,呼吸急促,口唇发绀,脉搏120次/min,血压15.9/10.6kPa,平静时呼吸呈吸入性困难,声音嘶哑,面部及眼睑水肿,间接喉镜下见声带水肿、声门变窄,考虑为麝香风湿油过敏。     

股骨干骨折内固定钢板断裂28例治疗体会

由于钢板质量问题或过早负重活动、再次受伤以及骨折迟缓愈合等原因 ,骨折术后内固定钢板断裂时有发生 ,并且以股骨干骨折发生率最高。 1985年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们共收治股骨干骨折内固定钢板断裂患者 2 8例。现将临床治疗体会总结如下。一般资料 :本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄 18～ 74岁 ,平均 3 6.5岁。骨折位于左侧 15例 ,右侧 13例 ;单纯性骨折 6例 ,粉碎性骨折 2 2例。钢板断裂距手术时间 1.5～ 13个月 ,平均为 8个月。有明显外伤史者 9例 ,无明显外伤史者 19例。根据病程、钢板断裂前骨折愈合情况及断裂后肢体肿胀程…     

磷酸化蛋白质组学在乳腺癌中的研究进展

随着基因组学、蛋白质组学、转录组学等方法的发展,肿瘤的研究越来越系统和深入。与基因组相比,蛋白质组的组成更为复杂,功能更为活跃,更接近生命活动的本质。蛋白翻译后修饰是蛋白质组学的研究热点,其中磷酸化是最普遍、研究最广泛的。随着蛋白质组学技术的快速发展,应用蛋白质组学技术对恶性肿瘤的特异性标志物的发现、蛋白质诊断模型的建立、治疗及预后、耐药性等方面的研究逐渐增多。本文将对磷酸化蛋白质组学在乳腺癌中的研究进展进行简要综述。     

手术及创伤后急性呼吸功能不全的支气管镜介入治疗

[目的]应用纤维支气管镜治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起急性呼吸功能不全的疗效。[方法]对80例创伤及术后肺不张或肺内感染所至不同程度表现急性肺功能不全,所有病例行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。[结果]76例病人感染或肺不张在短时间内得到控制。一次支气管镜吸痰感染得到控制者占90%。[结论]纤维支气管镜支气管灌洗治疗,可以积极控制急性呼吸功能不全,有效治疗创伤及术后肺内感染及肺不张,减少了全身应用抗菌素的用量,缩短了治疗时间。     

变应性鼻炎-鼻窦炎合并轻度支气管哮喘的抗白三烯治疗

目的观察顺尔宁(孟鲁斯特)治疗伴常年性变应性鼻炎-鼻窦炎(ARS)的轻度持续支气管哮喘患者的疗效。方法100例伴慢性常年性变应性鼻炎-鼻窦炎的轻度持续支气管哮喘患者,分为2组,分别予以顺尔宁和布地奈德治疗,观察2组疗效。结果顺尔宁组与布地奈德组比较哮喘发作次数明显减少,且顺尔宁组起效明显快于布地奈德组,顺尔宁组可显著减少夜间醒觉次数,明显优于布地奈德组,2组外周血嗜酸粒细胞数及FEV1改善值差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺尔宁可作为上下呼吸道联合治疗的一线选择。     

脑活素致过敏反应1例

患者,男,69岁,患脑出血3年因近2个月出现失语,痴呆,于1996年8月入院。检查:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,体重60kg,右侧肌力差。病人家属要求给予脑活素治疗,脑活素20ml 5％葡萄糖250ml静脉输入,每日1次,15天为一个疗程。病人在静脉注射     

碘酊消毒皮肤引起过敏性休克1例

患者,女,于1995年7月2日14时10分因右脚趾远端掌面皮肤切割伤来诊,既往无碘过敏史.体检见伤口长约12mm,深约3mm,并见少量出血.用重量盐水清洗伤口,2%碘酊消毒周围皮肤,患者立即倒地,意识模糊,面色苍白,口唇紫绀、肢端湿冷等表现,考虑力过敏性休克.立即给予氧气吸入,0.1%肾上腺素1ml皮下注射、非那根25mg肌肉注射,25%萄葡糖20ml地塞米松10mg静脉注射,14时20分患者意识逐渐转清。自述头晕,胸闷,心悸.测血压8.0/5.3kPa,脉搏52次/min.立即用75%酒精彻底脱碘后再用生理盐水冲洗,使患看平卧保暖,静滴5%葡萄糖注射液、地塞米松、多巴胺、阿拉明,低分子有旋糖酐等药物,于17     

变应性鼻炎-鼻窦炎合并轻度支气管哮喘的抗白三烯治疗

目的观察顺尔宁(孟鲁斯特)治疗伴常年性变应性鼻炎-鼻窦炎(ARS)的轻度持续支气管哮喘患者的疗效。方法50例伴慢性常年性变应性鼻炎-鼻窦炎的轻度持续支气管哮喘患者,随机分组,一组给予顺尔宁10mgqd口服,共26例,另一组给予布地奈德(普米克都保)100μgBid吸入治疗,共24例,治疗12周,监督每位患者记录以下内容:(1)治疗前第一周及治疗第12周哮喘发作的次数;(2)治疗前后测定FEV1预计值,外周血嗜酸粒细胞数。以上指标按统计学方法作两组的比较,同时观察孟鲁司特的安全性。结果顺尔宁组与布地奈德组比较哮喘发作次数明显减少,且顺尔宁组起效明显快于对照组,在用药后第一天就显现出疗效,即鼻炎症状、眼部症状及胸闷症状改善,在夜间醒觉次数的记录中发现联合顺尔宁组可显著减少夜间醒觉次数,明显优于对照组,第12周外周血嗜酸粒细胞数在顺尔宁组从7.5%±1.2%降到(4.9±2.1)%,布地奈德组从(7.2±1.5)%降到(5.0±2.1)%,两组对照统计学上无显著性差异,两组肺功能FEV1测定均明显提高,分别改善7.56%、7.08%,统计学上无显著性差异。通过12周副反应观察,顺尔宁安全性较好,除2例有轻度胃肠道反应外,未发现其它明显不良反应。结论顺尔宁可作为上下呼吸道联合治疗的一线选择,既控制了ARS炎症,又减轻哮喘的气道变应性炎症,同时通过控制变应性鼻炎-鼻窦炎的哮喘高危因素而间接改善哮喘症状,显著减少夜间醒觉次数,改善生活质量。     

针刺治疗急性病毒性肝炎Ea、Es花环和T_γ、T_μ细胞的动态察观

细胞免疫反应在病毒性肝炎、感染肝细胞的清除与造成肝细胞的损伤起着重要的作用。国外报导认为:病毒性肝炎肝细胞的损伤主要原因是病毒引起机体异常的免疫反应所致,是由于宿主对病毒的免疫应答,其中尤其是细胞免疫起着主导作用。为此,观察患者的细胞免疫状态,对探讨病毒性肝炎的发病机理和针刺治病机制的研究,是十分重要的。我们在针刺治疗急肝取得显著疗效的151例病人中,对36例急肝的细胞免疫进